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第一部分 医学人文 ( P, {% A$ f: V# ^ 一、医学心理 2 w4 i" W+ g4 t 1.概述 (1)医学心理学概念 了解 (2)医学模式转化 熟悉 (3)医学心理学的基本观点 掌握 2.乡村医疗服务中的心理问题" Q( A9 q% l3 H; X' m (1)心理健康的概念与标准 掌握5 G. x2 ] A) D (2)心理应激的应对 掌握2 R5 S9 C' D7 z/ T7 q* F# W (3)心身疾病 熟悉 (4)心理干预的基本方法 掌握" a$ w; E, Z# L (5)医患沟通的技巧 掌握 二、医学伦理& S% R5 I' E2 d$ I3 i : }" Y2 Q7 d+ Z- ^ 1.概述 (1)医学伦理学的概念 掌握( S1 h% I2 m3 M% \2 B7 g$ p& q2 u+ Q (2)中医学的道德传统 掌握9 m2 h4 n! T' Q (3)医学伦理的基本原则 掌握 (4)医师行为规范 熟悉! h! L0 j, ^" f1 W1 b- s (5)医患关系的伦理要求 熟悉 2.乡村医疗服务中的伦理问题7 s6 C. W* j7 X* c4 Q5 O (1)疾病防控的伦理要求 熟悉 (2)健康教育与健康促进的伦理要求 熟悉 (3)疾病诊治中的伦理要求 熟悉 K: x" W* {) k5 V S 三、卫生法规/ m9 d7 }2 A! d# e 1.执业医师法 (1)医师的基本要求及职责 了解 (2)医师执业规则 掌握: j* L( S3 t- R' a* ` (3)执业助理医师执业范围与要求 掌握 2.母婴保健法 母婴保健专项技术许可 掌握 3.精神卫生法& R+ ]% P: W( p7 U9 T1 L (1)精神障碍患者权益保护 了解 (2)基层卫生机构对于严重精神障碍患者康复的义务 掌握 4.乡村医生从业管理条例乡村医生执业规则 掌握 5.医疗机构管理条例 医疗机构执业规则 掌握 6.医疗废物管理条例 医疗卫生机构对医疗废物的管理 掌握2 z- k6 u& r; n$ j/ V* Q 7.处方管理办法+ c" h8 p, R* ? (1)处方书写规则 掌握 (2)处方的开具 掌握 (3)处方的管理 掌握 8.抗菌药物临床应用管理办法3 T5 g/ t8 {% w: Z, Q4 Q+ a' K5 j# g (1)抗菌药物临床应用的原则 熟悉 (2)抗菌药物处方权的授予 掌握 (3)基层医疗卫生机构抗菌药物的选用 掌握5 W) J& F7 w7 N. U) R+ `5 G (4)村卫生室使用抗菌药物开展静脉输注活动的要求 掌握 (5)基层医疗卫生机构抗菌药物使用情况监督 掌握) w( ?$ H# z! P0 d 9.医院感染管理办法 (1)医疗器械、器具的消毒工作技术规范 掌握 (2)医院感染危险因素控制 掌握 10.传染病防治法 (1)传染病的分类 掌握 (2)医疗机构在传染病预防中的职责 掌握; U6 }1 d; q4 I" r (3)传染病疫情的报告 掌握 (4)医疗机构在传染病疫情控制中应当采取的措施 掌握9 s6 j0 E0 X% p% O1 O3 h (5)医疗机构应当开展的医疗救治活动 掌握 11.疫苗流通和预防接种管理条例1 s* z4 E0 B4 |# O" S6 Q: ~ (1)疫苗的分类 熟悉 (2)疫苗接种 掌握: `: a# V* B F7 C (3)预防接种异常反应的情形 掌握9 W6 }' d! ]! m9 r8 D [% N 12.突发公共卫生事件应急条例 (1)医疗卫生机构发现突发公共卫生事件的报告 掌握 (2)医疗卫生机构在突发事件发生时的应急措施 掌握 13.药品管理法# k Q* K$ S: M$ x' u+ f+ F (1)假药和劣药以及按照假药、劣药论掌握处的情形 (2)药品不良反应报告 掌握& C" d6 ?. c$ F0 t: Z2 a 14.人口与计划生育法/ I" B* b: D& c (1)医疗保健机构计划生育技术服务 了解' G& j1 C" [4 s- `: G s, I8 b (2)严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠 掌握 15.侵权责任法2 i( U- W, ]/ A, T (1)医疗机构承担赔偿责任的情形 了解 (2)推定医疗机构有过错的情形 掌握9 Z1 g( j! A3 M* k (3)医疗机构不承担赔偿责任的情形 掌握; O; |( j; j/ ^$ D( d5 Q0 J3 `+ d (4)紧急情况下医疗措施的实施 掌握4 T( c" g5 j3 h2 s (5)对医疗行为的限制 了解$ F! Q- @2 s! K q" ^3 O 16.医疗事故处理条例: U+ ]# |+ d! L# K4 V3 V (1)病历资料的书写和复印复制 掌握 (2)疑似引起不良后果医疗物品的封存和启封 掌握8 D. w5 d% [; | (3)尸检的时限和拒绝尸检的责任 熟悉: o/ V1 ]0 z" s (4)不属于医疗事故的情形 了解 17.中医药条例 (1)中医医疗机构与从业人员 掌握 (2)保障措施 掌握 (3)法律责任 掌握; ~4 i$ }& t+ V: @& Y8 t 18.中药品种保护条例* \1 ]" u2 @: M3 H$ | (1)中药保护品种等级的划分和审批 了解 (2)中药保护品种的保护 掌握 (3)罚则 掌握6 ^6 o1 b% h! n 6 T2 d' d' E3 F4 _" \ j; { 四、基本技能$ r5 G( M; X8 N8 A 1.职业素质 (1)沟通能力 掌握 (2)伦理判断能力 掌握8 j" C+ }; y+ d# A5 \7 _ (3)依法执业能力 掌握 第二部分 公共卫生' ^, ^5 V1 A# a6 e 一、公共卫生策略 0 }0 `( B$ v f2 ~ 1.初级卫生保健 n' R7 l, |# g8 [( I (1)初级卫生保健的定义 了解 (2)初级卫生保健的基本内容 熟悉 2.疾病预防策略三级预防策略(第一级预防、第二级预防、第三级预防)掌握 3.基本公共卫生服务 (1)国家基本公共卫生服务的概念 熟悉5 o. w" o* P: u/ i5 n3 U% T0 [1 t (2)国家基本公共卫生服务的内容及实施掌握 4.重大公共卫生服务 重大公共卫生服务的内容 掌握, h1 f2 c, ]: w6 Q( E9 t" ^$ f( u% O 5.中医预防与养生保健% f8 E4 Y7 ^1 }- l; d5 y9 j (1)基本原则 了解! C% Z p; ^) B/ y/ h, d3 k6 L (2)服务方式 熟悉) D6 l) v# @' C. K (3)主要内容 熟悉2 X3 B* {, U; t 二、卫生统计学和流行病学基本知识 1.卫生统计学的基本概念与基本步骤 (1)基本概念(资料的类型、总体与样本)了解 (2)基本步骤 熟悉) J$ s3 S: g/ y8 Y" ^. B 2.统计表 (1)统计表的基本结构 掌握 (2)常用统计表的含义及应用 熟悉 3.算术平均数4 b6 A7 c! w# Q6 v/ W H" D (1)算术平均数的概念及计算方法 熟悉 (2)医学参考值范围的含义及应用 了解 4.相对数/ b& o4 Q; s+ y (1)常用相对数的种类：率、构成比及相对比熟悉9 `* \' V1 I0 _' N2 ~: j, [& u (2)常用相对数指标的含义及应用 了解 5.常用人口统计指标 常用人口统计指标的含义 熟悉 6.流行病学的基本概念& R! `% H9 h* E (1)流行病学的定义 了解 (2)流行病学的基本原则及方法 了解0 R$ a+ ?/ W, g' w3 z& | 7.疾病的分布与影响因素& i4 S8 u) w( P2 p" m (1)疾病分布常用的测量指标的解释(发病率、患病率、死亡率、病死率)熟悉2 h. G7 A% Y, j9 l) L4 _. s (2)疾病流行强度(散发、暴发) 熟悉 (3)疾病的三间分布(时间分布、地区分布和人群分布)了解 8.常用流行病学方法 (1)描述流行病学的基本概念 了解/ L3 A& D' x; g3 a% i: }5 k9 y6 A (2)个案调查的内容及方法 熟悉+ C& Q7 J; h' T3 L* ] 9.公共卫生监测: \7 q- q; V! [3 X (1)公共卫生监测的定义 了解 (2)公共卫生监测的种类和内容 了解! ^2 |2 i/ o! f8 w+ Q # L& |/ J' m" f4 g z 三、健康教育 1.基本概念 (1)健康教育的定义 了解/ Z4 W" }8 Z3 ?- k& w1 N( K9 | (2)健康的决定因素 掌握 (3)健康相关行为 掌握 2.健康教育内容 (1)特殊人群的健康教育(含出生缺陷的防控)掌握 (2)重点疾病的健康教育 掌握 (3)重点公共卫生问题的健康教育 掌握" r ]7 _( b Y! O' t8 ~, @ u- [ 3.服务形式和要求 (1)健康教育资料的种类和使用 熟悉- U ^ V% ]+ w, K5 E (2)健康教育的常用方法 掌握 (3)健康教育的服务要求 掌握' P+ s4 s# X+ r: U/ A' z: Q8 Y (4)中医养生保健的理念和方法 熟悉" u( \: v9 g6 b8 Q1 w4 t7 h 四、法定传染病及突发公共卫生事件. x9 `/ o& Z, E7 a/ ] ( z1 @% f4 Z# H* P, W0 d 1.传染病流行过程的三个环节及影响因素5 B) X! i1 p' b7 Q, c& r2 `1 H (1)传染源的定义，潜伏期、传染期的概念及流行病学意义 了解 (2)传播途径的概念及特点，传播因素的概念 熟悉 (3)影响人群易感性的因素 熟悉1 h+ @8 r6 O2 l9 o- | (4)影响流行过程的因素(自然因素及社会因素)了解0 X: D: y2 _' Q( Z: {! o2 C% \! u. y: a 2.传染病的预防与控制策略$ ^ i1 |$ G6 T n& N' ?6 D/ X (1)传染病疫情的发现和登记 掌握1 \6 e% ^* r/ c2 l" F4 k9 ]$ A (2)传染病相关信息的报告 掌握: I4 J. U+ a4 v- b9 Y" J' y( B L (3)传染源的管理 熟悉 (4)传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理基本方法 了解3 L: D0 d) J3 K2 W (5)疫源地发生条件、范围及消灭条件 了解8 Z) B) ^# \1 L* o/ ?2 V, | 3.传染病暴发疫情及突发公共卫生事件/ N6 s8 z+ y, G. ] (1)突发公共卫生事件的定义、分类 了解 (2)风险排查、风险信息收集与提供 熟悉4 E8 A* Y$ G. ~ _$ r0 j: ` (3)报告及相关信息收集、参与处理 掌握 4.预防接种 (1)扩大免疫规划疫苗的分类 掌握 (2)医疗卫生人员在疫苗接种中的责任 掌握 (3)预防接种的管理 熟悉 (4)免疫规划程序 掌握 (5)扩大免疫规划内容 熟悉' z0 ^. n' v/ T. i3 _9 k (6)疫苗的保存、冷链系统的管理 掌握8 Y/ A$ @7 l, {: u (7)预防接种注意事项 掌握 (8)常见接种异常反应相关信息的报告 掌握 5.消毒、杀虫、灭鼠 (1)消毒、灭菌的基本概念 了解 (2)常用的消毒方法(手、皮肤、物体表面、水、餐具的消毒,紫外线消毒方法。)掌握9 g C) F+ c" x1 ~3 X2 O (3)常用消毒剂的使用方法(碘制剂、酒精、含氯制剂)掌握: O: Y* H3 ~1 z' [5 ~ (4)常见杀虫药、灭鼠药的分类和正确使用 熟悉 ! g2 q( x/ n& k$ h/ R P8 e 五、慢性非传染性疾病% B/ B& N7 l( O; z# U3 z ; P3 t( M* Y( m3 m2 H1 `. ~ 1.基本概念 (1)慢性非传染性疾病的定义 了解 (2)慢性非传染性疾病的主要病种 了解 2.高血压、2型糖尿病的健康管理; t6 [& S Y) h7 D (1)服务对象 掌握+ c V& f. H" q; Y [0 B4 a* _ (2)筛查、危险因素的识别和干预 掌握* ]$ |# [9 p1 ?! Z( E1 r; l (3)随访 掌握 (4)分类干预 掌握- }4 w9 _( ]* K [1 Z9 B (5)服务要求 掌握 3.中风、痹证的中医健康 (1)发病特点 熟悉管理4 b% H) d# c& [3 x) }& t2 [9 B (2)常见病因的识别和干预 掌握) j/ V( p# Y) O! H' Z$ Y! @5 c (3)辨证干预 熟悉, x2 ^% i7 J. e( a; ] 六、居民健康管理3 g: S# Z, S5 v) P6 C- C: p % l4 I5 e8 L3 D% t9 m* ~ 1.居民健康档案管理 (1)服务对象 掌握/ @. c4 s I) n4 M (2)居民健康档案的内容、建立及使用 掌握: K" O& I$ Q" ]7 R# v9 d$ ] (3)服务要求 掌握 2.儿童健康管理 ]% q( E6 I G: P8 [ (1)小儿年龄分期及各期特点 熟悉 (2)小儿生长发育指标及评价 熟悉 (3)新生儿家庭访视(访视次数与内容、意义)掌握 (4)婴幼儿健康管理 掌握 (5)学龄前儿童健康管理 掌握; p# z2 \6 R @9 ` (6)常见儿童健康问题处理 熟悉 (7)常见儿童伤害的预防(溺水、中毒、烧烫伤、电击伤、意外窒息等)熟悉. a: S3 u' J1 R; X6 P1 q (8)服务要求 掌握 3.孕产妇健康管理% {9 h3 {+ ?9 _3 X L1 \- f (1)妊娠的判定 掌握 (2)围生医学的概念 了解/ L/ k( ^5 z( G (3)孕早期健康管理 掌握 (4)孕中期健康管理 掌握 (5)孕晚期健康管理 掌握 (6)产后访视 掌握1 h3 m0 h& v q: l' h (7)产后 42天健康检查 掌握- q* m U' |5 ^ s9 l (8)服务要求 掌握" W7 ~0 @: ^2 [; a: i0 Z* k, e. N 4.老年人健康管理2 O7 v: |: m! P. l (1)服务对象 掌握 (2)生活方式和健康状况评估 熟悉 (3)健康指导 熟悉 (4)服务要求 掌握/ y# L- m/ ?. @& ~5 ^2 N( `' o 5.严重精神障碍(重性精神6 n P. X/ u$ J) L (1)服务对象 掌握病)患者健康管理 (2)患者信息管理 掌握 (3)随访 掌握7 a6 `8 b8 \ X8 r* P& { (4)分类干预 熟悉 (5)健康检查 掌握 (6)服务要求 掌握 6.中医药健康管理2 E, h+ j9 [7 i' L1 h& } (1)体质的概念和构成 熟悉 (2)老年人中医体质辨识 掌握 (3)儿童中医调养 掌握* J5 D: Q) E6 \3 O; ~4 S u( D; N- R H - U" N7 K- y( m: } 七、卫生监督协管 1.相关基本概念 (1)食源性疾病、食物中毒的概念、特点 了解 (2)细菌性、有毒动植物、化学性食物中毒的特点及预防措施 了解3 f8 ^' n* l( S9 M (3)粮谷、蔬菜、肉、鱼、奶制品、酒等食品的常见卫生问题 了解5 b% q+ ~/ x* m' ]* Q. U) n T (4)水源选择与卫生防护、饮用水常用消毒方法 了解$ P3 B$ p$ P6 w" R' @ (5)室内空气污染的来5 k7 T) Y8 K g, U+ B 源和健康危害、预防控制措施 了解' _; `4 v( Z. B7 \/ z4 l4 H ] (6)土壤污染的来源和健康危害、粪便和垃圾无害化处理方法 了解% T: N8 S& [+ I! w- u( }5 h6 x0 [1 f' k 2.服务内容 (1)食品安全信息报告 掌握 (2)职业卫生监督协管 了解 (3)饮用水卫生安全巡查 掌握 (4)学校卫生服务 了解 X+ }4 }% t- B6 h- L, G (5)非法行医和非法采供血信息报告 掌握5 l# H7 X- f6 V5 c, K 9 Z1 N$ ?& h! J* i, q/ q' b# U 八、卫生管理政策: D2 o: W4 @$ Z' H5 |1 d0 ` 1.新型农村合作医疗制度2 s# N. D9 l, U& H$ T (1)原则 熟悉& R+ p8 Z8 h0 _' x8 ?) D; [ (2)内容 熟悉: B) F# s/ l: b" L6 t7 Y+ _% [ T7 s 2.国家基本药物制度 (1)特点 熟悉 (2)目标 熟悉+ F9 k4 _' ^" Y (3)内容 熟悉 九、基本技能; W, H$ V! s Z 1.卫生处理操作 (1)常用环境、物品的消毒 掌握 (2)常用医疗器械消毒 掌握: f( H' T! v* k4 b 2.个人防护操作& U4 m. v: q; k; {) ~& Z5 p! | (1)消化道传染病个人防护 掌握3 [7 \; t( b+ }0 T (2)呼吸道传染病个人一级防护 掌握 第三部分 全科医疗 一、全科医学基本知识 1.全科医疗 (1)全科医疗的概念 熟悉* `5 ?6 z2 I/ R! ~# k9 I7 k1 S! ` (2)全科医疗的服务模式、基本特征和原则 掌握 (3)全科医疗和专科医疗的区别和联系 熟悉 (4)临床预防掌握* `, i8 G: K( ^8 O# F5 F (5)全科医疗的常用工具 掌握 2.全科医生 (1)全科医生的概念掌握6 \. `( ]- {, n a3 r (2)全科医生的签约服务 掌握 (3)全科医生的诊疗思维 掌握! v4 d" Z2 b" o' N, Z0 X# r (4)全科医生的应诊任务与接诊技巧 掌握; u: `! D) W- Z0 d 二、常见症状 6 u( |4 d" p# y7 Z 1 . 发热 (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握1 _5 @7 ?- P' ? (4)诊断思路 掌握- L- x' z5 w; |9 X8 ^$ x- J (5)处理和转诊 掌握+ c: r+ M) u+ W# o& A8 n* ] 2 . 皮疹 (1)概述熟悉 (2)常见病因 熟悉* v9 y* \, U2 ?: o5 V) l( i+ F (3)临床特点 掌握& g, N: g' L! ]* V" c: _ [2 F6 H% ]. p (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊掌握) w/ h8 O2 C& N5 s 3 . 水肿 (1)概述了解* f, d- h, F* A$ @( J (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊掌握8 A8 U$ C% c1 }: E7 P 4 . 发绀 (1)概述熟悉 (2)常见病因熟悉# M, B: a N% ~+ ~6 c* k (3)临床特点掌握* f2 y( {% U: S (4)诊断思路掌握1 |; n" m2 v' `( v+ P" A (5)处理和转诊掌握2 N, {$ [* a; B* b- K 5 . 结膜充血& h/ H8 Q( a1 B$ _: d1 ` (1)概述了解 (2)常见病因熟悉6 v' D* r( H$ ?7 e& x7 U+ j. R# A (3)临床特点及意义掌握 6 . 耳鸣与耳聋 (1)概述了解' p' _: j- m2 k n! ^ P; M3 f (2)常见病因了解2 s' N9 d5 `2 z; D. G/ k (3)临床特点及意义掌握 7 . 鼻出血 (1)概述了解 (2)常见病因熟悉 (3)临床特点掌握 (4)诊断思路掌握 (5)处理和转诊掌握 8 . 口腔溃疡 (1)概述了解: w. E# A' K" O! h9 { (2)常见病因了解 (3)临床特点及意义熟悉2 l4 [* Y6 W: `( @, K: B6 J# J 9.牙痛 (1)常见病因 熟悉+ \4 o% l3 \) e+ d) \& W (2)临床特点 熟悉0 K! P' H' N3 [ (3)处理和转诊 熟悉 10.咽痛 (1)概述 熟悉: q9 U( K$ E; j( Z' s1 n: w (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握: Y9 M4 `. q( R1 M 11.吞咽困难 (1)概述 了解 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握) j0 ?: T- O7 J! U: m, _) @ (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握& h ~; K* W$ Z8 O6 ^, c 12.声音嘶哑 (1)概述 了解 w$ L9 p; H: n4 C# A (2)常见病因 熟悉$ l4 i% i& p' T! e* `4 U (3)临床特点及意义 了解- }: M7 F3 t, @: j- [8 q; j 13.咳嗽与咳痰 (1)概述 熟悉( J) r& M) r/ F; Y1 h/ B' O (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握" \1 k9 G0 [* [% t) R b( O (4)诊断思路 掌握 `5 U& l1 B+ y; V7 z (5)处理和转诊 掌握 14.咯血 (1)概述 了解 (2)常见病因 熟悉- ^8 s I4 D7 d+ P' a; z* U (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握( h1 l' n! J4 A (5)处理和转诊 掌握1 d" x: c( B2 q: K; V: Q 15.呼吸困难 (1)概述 熟悉, G0 N8 J6 v' @) H- a( n (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握 16.胸痛 (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉3 \% L0 S, Z2 y. A/ e2 s (3)临床特点 掌握5 X1 A1 V! F* C: _ (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握 17.心悸+ x/ p- h. H: H0 S (1)概述 了解% D: N6 R y. h3 M& K. Q) r1 ] (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点及意义 掌握 18.恶心与呕吐; L: K% E! E" N9 b (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握7 _2 R, s+ [4 w" p, a8 M% e2 f (4)诊断思路 掌握3 @6 v) C* Y8 q- i (5)处理和转诊 掌握 19.黄疸 (1)概述 熟悉/ G! j4 w3 S: G. D' n$ U (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握8 t k6 y$ F) R3 Z" P7 z 20.腹痛 (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉: o8 @+ k6 B" }& ` (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握7 m6 h1 Q3 @6 R" P (5)处理和转诊 掌握 21.腹泻5 g+ ?& E' A4 R) b (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握! A4 Z! u! a. ~) R) g (5)处理和转诊 掌握1 p+ o4 f1 P p' D) C, `, U+ J 22.便秘* O! M1 w. ?7 \3 ~3 W2 } (1)概述 了解5 m$ H" I$ c" O Q4 Z7 Z9 Q! i (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点及意义 熟悉 23.呕血与便血 (1)概述 熟悉' G5 j, G, g K( z; g X( p& Z (2)常见病因 熟悉% a! L5 |- ^: I4 H6 T (3)临床特点 掌握. b3 G2 R+ v; @# S6 K (4)诊断思路 掌握! g; B l. c1 F; g- a (5)处理和转诊 掌握 24.尿急、尿频与尿痛- @' y. [" ? y6 i (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉6 G$ q% z$ r o0 o0 H0 ?' c (3)临床特点 掌握7 R7 e5 ~% p# O (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握5 |7 k8 r: _! B# e; J 25.血尿 (1)概述 了解; @: E+ z7 N0 t (2)常见病因 熟悉+ ^% N* N5 G7 f& ~ M: h( X- d (3)临床特点及意义 熟悉 26.阴道出血) _# V/ X) c6 T. {- h (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握3 H6 ^: C7 P" x( X9 a% Z6 n (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握) q, X4 p/ J+ B 27.腰腿痛 (1)常见病因 掌握6 n2 ^4 A% k: T2 N( m9 T (2)临床特点及意义 掌握 28.关节痛: Q0 q: \. e5 ]2 b" z7 E" P (1)常见病因 掌握 (2)临床特点及意义 掌握( ?, y- S+ w" A! t+ c 29.头痛 (1)概述 熟悉& T1 r. e: C, c$ T; w9 k8 s (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握2 ?3 K+ g4 r0 \8 O) v (4)诊断思路 掌握1 Y, D/ d; B% n. j: `* e" _ (5)处理和转诊 掌握 30.抽搐& C/ Q! W1 o; s/ l/ Z! t (1)概述 了解4 ]9 @: T( `1 w (2)常见病因 熟悉- k; \) e6 a. t4 C7 _ (3)临床特点及意义 熟悉 (4)处理和转诊 掌握 31.眩晕 (1)概述 了解, e" {6 W" W, e# D- X4 F (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点及意义 掌握. H+ M j0 A; J' i: r) H2 L 32.晕厥 (1)概述 了解 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点及意义 熟悉 33.意识障碍 (1)概述 熟悉, C: M2 |+ O2 y) w+ s9 { (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握( }, L: |+ `- F+ c _6 S# K1 Y/ R: i (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握% E3 c- [3 o7 f2 k. v) q. [ 34.失眠1 i/ X# [- D& z( G# a' c8 _- O (1)概述 了解# I+ @- b. G4 [1 i) \ (2)常见病因 掌握. k3 i2 j$ s# e& ? (3)临床特点 熟悉 (4)处理 掌握 2 y2 s, N/ [% Y& u' X5 U) ~, k" [ 三、常见病与多发病 e- m6 z6 X2 ?0 g (一)呼吸系统3 u. g5 ^1 X4 T' Q# v- m 1.急性上呼吸道感染(包括小儿) (1)概述(常见病因) 熟悉. a% L$ _. E8 p) e V6 J (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)7 V7 m0 O5 L+ l+ V4 V (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握 2.急性支气管炎 (1)概述(常见病因) 熟悉* W' d8 o& h4 P3 I* \2 }" l# G. i (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)/ k$ {9 p- S1 k" Z: ~ (4)治疗原则 掌握 3.慢性阻塞性肺疾病 (1)概述(常见病因) 熟悉: G! z5 i6 C+ E! s# w4 U (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握 4.支气管哮喘! j7 u! u0 P- X) P: Q6 {3 h) t (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握* u( i, y; {9 g, u; c5 e4 K" m7 ~ (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)9 `9 H, h! P2 D, v% T; V (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握 5.肺炎(包括小儿) (1)概述(常见病因) 熟悉* c; X% m: C) U3 k (2)临床表现 掌握- P" a: k9 y# s1 ~ (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握 6.胸腔积液 (1)概述 了解 (2)临床表现 熟悉 (3)转诊 熟悉 7.肺结核) @+ Q* |, |5 Z6 E5 C( @ (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉7 _7 V* l: o9 g' B T1 S (4)治疗原则与预防 掌握4 U5 V0 o- }5 o P3 h# j (5)转诊 掌握 (二)心血管系统! a: v6 a+ R) @6 G- { 1.慢性心力衰竭- Q+ }* X0 J7 {5 P (1)概述(常见病因) 熟悉3 M- C D3 Y* d* b (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉9 Y4 O0 u4 w' T9 v0 b (4)治疗原则与预防 掌握& w# F7 U$ v5 ]7 W! u( J# z8 i (5)转诊 掌握2 X, l) D' D3 X3 b6 F. h 2 . 心 律 失 常 ( 早搏、心房颤动、室上速、室速) (1)概述 熟悉" w& E8 w2 o+ Z1 q4 W (2)临床表现 掌握 (3)处理及转诊 熟悉 3.原发性高血压 (1)概述 熟悉 (2)临床表现 掌握9 n {, k: M% n& g (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)- M5 w" o' \3 G7 c3 P( [; c (4)治疗原则与预防 掌握- i" W1 E% \# A# Q' c (5)转诊 掌握8 J J' P5 o' D1 `6 h 4.冠状动脉粥样硬化性心脏病7 o7 [& m' ?& K5 E- a (1)概述 熟悉+ s7 X; n7 q4 R# H8 L( T9 ?; @& a (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握; e6 i* i: m) {& h! J (5)转诊 掌握 (三)消化系统2 g- E0 y, G5 J" v$ X& q, r & j+ C6 K) }& k }5 @! g 1.胃食管反流病 (1)常见病因 了解 (2)临床表现 掌握8 l- T5 m% m2 t2 W7 H D (3)诊断 熟悉3 ?' P8 x; ~8 u( W 2.急性胃炎+ A% K/ C6 w' P, D (1)常见病因 熟悉% y2 i' }, c4 [4 P# k" @& R* d (2)诊断(鉴别诊断) 掌握5 N* W# e% N. p (3)治疗原则 掌握 3.慢性胃炎 (1)常见病因 了解 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握2 w, d/ x3 q- m( K (4)治疗原则 掌握# I$ r. M0 c y" o/ C: w# _ 4.消化性溃疡 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握9 _& j8 `& @. k- @" F; P1 q- I6 Z1 Z (3)诊断(鉴别诊断) 掌握 (4)治疗原则与预防 掌握- i3 R6 y, A7 V" j1 e (5)转诊 掌握 5.肝硬化 (1)概述(常见病因) 熟悉! V1 d& i/ W6 U# t& x X! a (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握! N& ]1 K" x% Z/ K+ r; T (5)转诊 掌握 6.急性阑尾炎 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握6 j( o6 N$ P- |4 x C2 D (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)4 z; ]: l; c+ J) J, ]6 g (4)治疗原则与转诊 掌握 7.胆石病 (1)概述(常见病因) 了解 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握! h9 }2 F4 ~! q, R B2 V1 u* r5 L (5)转诊 掌握9 P7 U8 l; E5 L" w3 j 8.急性胆囊炎 (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握 (3)诊断 掌握; y# C* U4 q9 E: p1 k' s (4)治疗原则与转诊 掌握 9.急性胰腺炎! C8 D1 ?$ P6 G D! A (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)7 J, P- n1 x! ]) E$ x; G1 i (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握 (四)泌尿与生殖系统 5 p y: Q# r! T# O+ x 1.尿路感染 (1)概述(常见病因) 熟悉5 z+ B, h n0 v4 B+ N7 f- K (2)临床表现 掌握# {" _+ W- @! x( w' F! k7 q0 S (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握3 w7 h% R7 @5 d+ V; ]# P; I+ S) S1 P (5)转诊 掌握0 ]" L5 e" \% i/ v$ | 2.慢性肾小球肾炎; e- {" q/ p# d% y5 h (1)概述 了解4 m( v; |- O3 E (2)临床表现 掌握7 v1 X% D$ v* B8 j |8 A9 a (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉9 S; }+ q! u7 ]; O! U; k' K, p (4)治疗原则与转诊 熟悉/ h6 n4 f0 ?6 @: ?2 @; Z2 E 3.急性尿潴留 (1)概述 了解$ {& l# ?( V4 I; l" Y0 w (2)临床表现 掌握 (3)治疗原则与转诊 掌握6 M% D: ~# S0 M" U3 u9 y 4.慢性肾衰竭 [2 l& R7 t9 d+ Q9 ^$ }5 F (1)概述 了解1 M( O9 M6 R0 s& {* f* E" Q+ G (2)临床表现 熟悉 (3)治疗原则和转诊 熟悉 5.前列腺增生, H {* D4 J6 D2 z5 a/ N (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握 (3)治疗原则 掌握% X- h* h- i S: t7 Q- C: J! a 6.尿路结石 (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握 (3)治疗原则 掌握 7.异位妊娠 (1)概述 了解$ D6 E) W* o0 i! V- d (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握* s: K7 u' q' J; d" d8 L (4)转诊 掌握5 E& m8 f- j) \6 B, {9 {9 Y+ T1 H: f 8.阴道炎( E0 Q- j4 m+ r6 o0 W& M (1)概述(常见病因) 了解 (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (3)治疗原则 熟悉 9.痛经. P0 J+ ^0 C8 y( \& p8 v0 _6 S (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (4)治疗原则 掌握 (五)血液、代谢、内分泌系统3 R- `& o8 V4 O3 Q& z+ u2 W, j* ` + `, u" F/ \3 Y! k 1 . 缺 铁 性 贫 血(包括小儿) (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断 掌握9 X* l p' L5 e( B7 \5 H (4)治疗原则与预防 掌握9 A1 f, S1 W' p! P2 h: M# Y: T; _* c 2.血小板减少性紫癜6 T; f6 |2 i1 p6 |+ w; m; S: r' O3 @; d, o (1)概述(常见病因) 了解" T+ E! H/ s e (2)临床表现 熟悉6 T3 i7 @1 [% C5 n1 W' h3 F (3)治疗原则与预防 熟悉 3.甲状腺功能亢进症 (1)概述 了解4 u$ U: Y8 `9 l2 O; m% j7 N' D (2)临床表现 掌握 (3)诊断 掌握 (4)治疗原则与转诊 掌握 4.甲状腺功能减退症 (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握 (3)诊断 掌握 (4)治疗原则与转诊 掌握0 I3 K: y0 r6 m5 Z$ U2 t2 e' v$ J 5.糖尿病2 l7 ]& k& X* C# m- i0 X% w0 S' P: s (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握2 B! ]+ l5 P2 |# z (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉), O7 a+ v3 N/ U (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握 6.血脂异常 (1)概述 熟悉: Q# h, N& x! l1 p/ M9 Z# H (2)治疗原则与预防 掌握# z* N, m! M3 h (六)精神、神经系统 $ r& H ~$ n3 g1 g1 W4 A 1 . 脑 血 管 疾 病(短暂性脑缺血发作、脑出血、脑梗死)! e1 r+ g5 S* d7 ? (1)概述(常见病因) 熟悉 r5 ]( U3 p" k+ Z4 n% G3 @- o (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)$ ?' ^9 g t) r! X; U" ]0 y (4)治疗原则与预防 掌握. k" D4 K4 L4 z" ^+ Y (5)转诊与康复 掌握 2.癫痫6 t- W! H& b5 e2 i5 E! g# [: V! M (1)临床表现 掌握 (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉8 W/ g0 v5 p" b P (3)治疗原则与转诊 掌握 3.精神分裂症; ~" C. j" h4 ?. f7 u; Z: f (1)概述 了解$ ~* @ y6 ?( R9 M! Z0 Z (2)临床表现 掌握+ b5 o% J; l) c5 W# Q (3)转诊 掌握6 ?3 l2 _. R( \; J6 S: _- c: N. @ 4.抑郁症 (1)概述 了解8 R( C3 o a/ U9 G2 t4 b; c (2)临床表现 掌握 (七)运动系统 1.颈椎病8 W* @* J" Y4 z; p8 V& b (1)临床表现 掌握7 N8 d& m8 j+ `( C$ g4 z2 |: x (2)诊断 掌握8 n* u! O4 I4 t3 W( W5 i (3)防治原则与转诊 掌握 2.粘连性肩关节炎3 m" ?% ?+ e2 H" ^ (1)临床表现 掌握 (2)诊断 熟悉 (3)防治原则 掌握 3.类风湿关节炎 (1)临床表现 熟悉 (2)治疗原则 熟悉 4.骨关节炎, M$ f; J* p$ ?; S" R" K (1)临床表现 熟悉3 y5 U0 g# \# z2 Y A) f3 K2 [ (2)防治原则 熟悉6 ~1 F( G0 l6 ~( G4 N/ ` 5.常见的骨折(肱骨干、桡骨远端、股骨颈、胫骨、脊柱、骨盆)( Q4 l4 |& I- I8 r (1)概念 了解 (2)临床表现 掌握 (3)诊断 熟悉- A1 Q4 f G) x/ g2 C6 S (4)防治原则 掌握 6.关节脱位(下颌、肩、肘、髋) (1)概念了解 (2)临床表现 掌握 (3)诊断 熟悉3 e+ F2 v; n" H% m8 N" H% K, i" v (4)防治原则 掌握6 j3 _! v/ s0 h5 q* |4 F (八)小儿疾病: ]4 {8 C9 x7 r d! b; K$ C# H 1.先天性心脏病3 R; L9 ~! U/ V, _2 o: D" z/ s+ H (1)概述 了解9 G! u( W* V& K# _2 x7 ` (2)临床表现 熟悉 (3)转诊 了解 2.小儿腹泻 (1)概述(常见病因) 熟悉, G2 n# F6 R2 R) L (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握8 Y: f8 D+ k2 K! j (4)治疗原则(液体疗法)与转诊 熟悉 3.小儿急性肾小球肾炎9 I; S/ k& B1 n, z (1)概述 了解 (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉! _2 ~" m- G1 A+ n: S$ u7 ^: d (3)治疗原则及转诊 掌握 4.维生素 D 缺乏性佝偻病9 N- R" ~2 f1 B, I (1)概述(常见病因) 熟悉- w: X8 j k/ b, ?- z- ^: A4 h8 W (2)临床表现 掌握7 [( b5 M p7 H2 ^ (3)诊断(鉴别诊断) 掌握 (4)治疗原则与预防 掌握 5.新生儿黄疸 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)转诊 掌握) {: `7 y6 B9 S* M 6.小儿热性惊厥1 b* N2 }; n3 x/ ]' O0 L) s7 V (1)概述(常见病因) 熟悉+ [. v) d: y$ u8 y( ]: N$ ?% z (2)临床表现 掌握- ^/ l7 z" E6 p3 G; d1 I (3)新.东方医学诊断 掌握 (4)急救措施及转诊 掌握- z8 q# t$ E+ ]% d) Z* T 7.常见发疹性疾病(麻疹、幼儿急疹 、 猩 红 热 、 水痘、风疹、手足口病): Z" O+ i2 \+ m7 ~ (1)概述(常见病因) 熟悉% a) Q6 _6 l4 d+ Z$ S* M0 ?7 Z (2)临床表现 掌握; s w/ _" U3 q$ Q1 V% w" r (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (4)治疗原则与转诊 掌握 : l+ O6 Y- d) L4 y# ~+ o& \ (九)传染病与性病、寄生虫病 ' V- l5 h5 @+ S 1.病毒性肝炎 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉$ Z' C" y$ W; R (4)治疗原则与预防 掌握) h0 h' g6 j8 y" S& |. H (5)转诊 掌握* Q+ }9 @; F- g. A$ Y# i 2.流行性脑脊髓膜炎 (1)概述 了解( c# \* W( I& D4 D5 ~7 M! Y- D9 i (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握% f5 M* v; c8 Q (4)转诊 掌握1 }/ v2 u- F. x4 N. \ 3.狂犬病 (1)临床表现 掌握7 Y: O! v& v0 K% {; K* g) J5 } (2)诊断 熟悉 (3)防治原则与转诊 掌握7 i. g# |$ f! { 4.艾滋病 (1)概述 了解7 V0 r# Q: F7 G8 f) r (2)临床表现 熟悉 (3)预防与转诊 熟悉 5 . 性 传 播 疾 病(梅毒、淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣) (1)概述(常见病因) 熟悉3 V4 h l- n) r (2)临床表现 熟悉) ~* @: t$ ?0 K! L (3)诊断 熟悉 (4)防治原则 熟悉8 O4 Y+ |" |: _! q: L' P, ?" C6 n 6.肠道寄生虫病( 蛔 虫 病 、 蛲 虫病、钩虫病)1 Z& e2 ?. W% s6 f# M ~, P (1)概述 熟悉5 `8 H$ x* k, T+ l" V# z" k- x (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (3)治疗原则 掌握 ; y# y, d, L$ Z (十)五官、皮肤及其他 1.结膜炎 (1)概述(常见病因) 熟悉, D7 @$ B7 V/ ^0 J% @ | ( [2 K. C$ P* g& V& E0 V. J (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉/ Q; s/ k) T l (4)治疗原则与预防 掌握0 f3 `8 t" r2 B: s5 I 2.中耳炎 (1)概述(常见病因) 熟悉6 O# W5 ^8 }1 m6 D9 { (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉! O& |, X( w/ M (4)治疗原则与预防 熟悉0 j4 |6 y2 Z0 b2 a$ @ 3.鼻炎与鼻窦炎 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握; q! c$ ?) q0 o (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (4)治疗原则与预防 熟悉 4.牙周炎 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握 (4)治疗原则与预防 熟悉9 l/ u0 c: G1 R, P 5.过敏性皮肤病(接触性皮炎、湿疹、荨麻疹)- E9 Y- c( _$ Z! r( v (1)概述(常见病因) 熟悉5 B$ s0 }* {2 ]$ k; T7 a (2)临床表现 掌握" {; ~* f5 Y9 f2 ?. j3 u1 b (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (4)治疗原则 掌握 6.真菌性皮肤病 (1)概述 熟悉( s9 B4 ]5 _4 A1 c8 `* v5 H (2)临床表现 掌握 (3)治疗原则 掌握 7.浅表软组织急性 化 脓 性 感 染(疖、痈、蜂窝织炎、丹毒、脓性指头炎). i6 H: h; k3 c4 }$ | (1)概述(常见病因) 熟悉0 p1 B1 M) e- q) z w9 E/ N (2)临床特点 掌握! }/ d$ m) X2 m7 A& p (3)治疗原则 掌握, ~3 ^ v% J! H: R( C0 [ 8.急性乳腺炎 (1)概述(常见病因) 熟悉2 D- u, E( @, ~1 J* F- f( a* L (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握& D1 c8 d: z% ~ (5)转诊 掌握) b3 X" R. |6 X" R% |) W* ]; I 9.腹股沟疝 (1)诊断(鉴别诊断) 熟悉& g8 B3 i$ o6 v (2)治疗原则及转诊 熟悉 10.痔# w% T# _8 n( P' g2 f6 n (1)临床表现 掌握% k/ [$ z* ^/ d$ G: H z" ? (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (3)治疗原则 熟悉 11.破伤风 (1)概述 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)预防与转诊 掌握 (十一)常见肿瘤5 D3 o- w3 M; x* K H 1.肺癌 (1)常见病因 了解1 q( [) M0 e/ P) w& p) g (2)临床表现 熟悉 (3)诊断 了解 2.食管癌- M& e; H6 c6 ^3 W. y9 A (1)概述 了解" N* t6 ~7 e2 }* ]3 X- t& h (2)临床表现 熟悉& X3 F0 Q8 ~# x$ }( c! y (3)诊断 熟悉* x3 I) V! W+ K5 x0 L (4)防治原则 熟悉8 `: l8 G+ r! y* h2 \! D9 W 3.胃癌 (1)常见病因 了解0 o- j2 ?" c5 k9 v. y (2)临床表现 掌握 (3)诊断 熟悉3 w n% \- n$ Z$ Z- V 4.结、直肠癌. L) K; V' b' {: v6 N (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握5 k5 R0 \+ C6 S& E9 T4 j (3)诊断 熟悉 5.乳腺癌 (1)临床表现 熟悉 (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (3)预防 熟悉 6.子宫颈癌4 C. x& t: T$ a2 f (1)临床表现 掌握 (2)诊断 熟悉 (3)防治原则与转诊 掌握 四、合理用药 合理用药 6 I2 V8 S7 o, P (1)原则 掌握3 Y4 f, O- d' r# D (2)抗菌药物、激素、解热镇痛药 的合理应用0 v% x, X8 ^8 O+ k4 \: H 掌握' _1 D' Y, I+ G B9 \$ P (3)特殊人群用药原则与禁忌 掌握 (4)相关药物配伍禁忌 掌握 (5)常见的药物不良反应 熟悉: H9 A& y( Z+ a $ b2 m' n( n# D6 O$ S 五、急诊与急救 $ d1 d% P0 [0 f (一)急、危、重症 1.休克7 l2 \+ O. ]. o9 z2 W! p! r7 u+ m (1)概述 掌握9 I+ b0 D0 {2 s: H: ^$ f (2)临床表现 掌握 (3)早期处理和转诊 掌握! A; n+ B: t9 B. C: B6 z. k 2.气胸6 A) ]. d6 D) O( L% W8 f/ ?; I (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 3.气道异物 (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握0 p. x7 c( m' Z; p7 i" r7 o Q/ O (3)转诊注意事项 掌握 4.心脏骤停5 o! t: ]# j2 v* Q; Y (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握* b0 j0 _0 u, d (3)转诊注意事项 掌握 5.急性心肌梗死 (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握; u, u9 C+ K z$ A 6.高血压急症3 a2 |2 o6 V3 \! |$ {1 U$ R3 Z (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 7.糖尿病酮症酸 中毒 (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握. r: I! d. ~1 y2 t" B' Y2 c; m1 X 8.低血糖症; g0 i) _+ f' ~& b1 @ (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握 }4 o- h E+ t, P1 T! a (3)转诊注意事项 掌握, q' v5 f* N5 S 9.癫痫持续状态 (1)初步判断 掌握7 L8 b9 ~) m( u8 u (2)现场急救 掌握. E8 V3 A+ N1 o" s: U2 e3 D9 N( X (3)转诊注意事项 掌握' ?+ _; r D* g' }& b, p 10.小儿热性惊厥0 ~) }* e; Y0 X+ d2 G (1)初步判断 掌握. c5 O$ Z( e* [% x4 { (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 6 i" W+ T- t/ g# f0 U (二)常见损伤与骨折6 J8 a! o- C5 F* c+ w. d4 @- T 1.颅脑损伤) c! d* i+ J( |/ T; B% R (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 2.腹部损伤 (1)初步判断 熟悉1 _& E" Y, F" n! h: p* H (2)现场急救 掌握5 f T7 a# o( g8 O+ F5 N! G (3)转诊注意事项 掌握 e8 A% i/ n0 b( t 3 . 常 见 的 骨 折(肋骨、肱骨干、桡 骨 远 端 、 股 骨颈、胫骨、脊柱、骨盆) (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握5 v3 @ }9 c1 B J( S0 V (3)转诊注意事项 掌握! Y+ V# _5 Q( x5 { c4 p: C 4.关节脱位(下颌、肩、肘、髋) (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握1 j" F; h$ D9 d (3)转诊注意事项 掌握( _9 ?! D1 O' Q9 u- J* h! T , d1 J! `! b9 c2 v (三)意外 1.急性农药中毒9 x( Z/ A1 S' Z (有机磷杀虫药、 灭鼠药、百草枯)5 {- [8 ?* x9 K5 U8 A6 a (1)初步判断 熟悉5 W, O/ C& B f7 s) ? (2)现场急救 掌握+ f3 t) H! b6 W0 P1 v (3)转诊注意事项 掌握( K% O* r0 B9 p! a 2.急性一氧化碳 中毒+ C, {) D0 J, g6 u: T% x } (1)初步判断 熟悉$ v T; d* q# g9 n3 @4 d7 u% P. Q (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握7 U* f' P! R- R8 A- k- \. x 3.急性酒精中毒 (1)初步判断 熟悉: L' N( q8 K8 j `8 r (2)现场急救 掌握. T( _, U( z! X# Y (3)转诊注意事项 掌握 4.镇静催眠药中 毒- F+ a7 d/ b: p; J* e (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握- B& B s5 T" e) ]2 w) f (3)转诊注意事项 掌握 5.中暑# [9 w/ t! H! I( T1 l (1)初步判断 掌握2 i" L k) z" K9 N+ `* ^ (2)现场急救 掌握& _( A7 X3 C8 r* K: g# C (3)转诊注意事项 掌握 6.窒息 (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握 p, y- Q* T, c (3)转诊注意事项 掌握 7.淹溺 (1)初步判断 掌握+ k, x" s1 {) ~" M (2)现场急救 掌握+ c: r# ~3 b' [# C D/ J- b( l, m (3)转诊注意事项 掌握 8.热烧伤(烫伤) (1)初步判断 熟悉1 O" C' Z( i4 M& L$ }" B (2)现场急救 掌握7 d' z& @8 I& X7 H) u2 r (3)转诊注意事项 掌握) h+ p# W# v9 W6 Q# A9 C6 Z0 Z2 f: c 9.冻伤 (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握4 g$ K+ r8 _* D8 H (3)转诊注意事项 掌握0 J6 `: @! l, K% f/ N/ p* K$ x 10.坠落伤2 _4 G; Q: V' B& l6 F, J' E, u (1)初步判断 掌握. n9 w( i5 g( n (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 11.电击伤' _. u# q4 I0 X2 [% d (1)初步判断 熟悉! U5 x$ l, l4 ~* W6 [- x (2)现场急救 掌握$ v, B7 v) w0 }3 L (3)转诊注意事项 熟悉, i: b# Z* k- t2 H G) m1 n 12.毒蛇咬伤 (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 熟悉1 z; }7 Z) W Q (3)转诊注意事项 熟悉 13.蜂蜇伤 (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 熟悉( @1 W3 h& f$ B4 Y0 g' |2 _ (3)转诊注意事项 熟悉1 b+ i4 P% D4 P6 E) r! Z' q 六、基本技能: ]) t: O2 S1 f1 q) l * i' Y$ c& ~5 z7 a" U8 t 1.病史采集 (1)发热 掌握( w3 C: B F3 K0 Z) h9 ~- { f (2)咽痛 掌握) z u1 E" s8 A (3)咳嗽与咳痰 掌握% {2 V7 F7 H# e (4)咯血 掌握 (5)胸痛 掌握4 Q; h$ S9 v9 l$ a- L g (6)呕血与便血 掌握 (7)腹痛 掌握; E" |1 j: S2 }; i+ x (8)腹泻 掌握 (9)黄疸 掌握 (10)尿频、尿急与尿痛 掌握* A/ |: I' f6 H0 c$ g; @! y (11)血尿 掌握 (12)头痛 掌握) m" V! M4 B/ M2 P0 a (13)意识障碍 掌握 2.体格检查( n( i7 }3 \* D* ?! a (1)一般检查：全身状况、皮肤、淋巴结掌握 (2)头颈部检查：外眼、瞳孔、对光反射、牙龈、咽部、扁桃体、甲状腺、气管、血管掌握* _3 d2 u/ d* t6 z. w0 F (3)胸部检查：胸部(肺)、乳房、心脏、外周血管掌握5 e0 t0 ?7 W6 w8 D (4)腹部检查 掌握1 T8 c- _* k5 l (5)脊柱、四肢、关节、肛门检查 掌握' _& o; ^! b+ |% g (6)神经系统检查：生理反射、脑膜刺激征、病理反射掌握* f3 r, Y% A" C8 F9 j 3.操作项目5 t; J3 O: f5 y. u3 S) S) I (1)初级心肺复苏 掌握 (2)吸氧术 掌握 (3)切开、缝合、打结、拆线 掌握 (4)开放性伤口的止血包扎 掌握6 ?, @5 E" R( P2 c% o0 j (5)换药 掌握9 C. ?- Y5 {# ^; d (6)肌内注射、静脉注射 掌握 (7)导尿术 掌握 (8)四肢骨折现场急救外固定 掌握 (9)脊柱损伤患者的搬运 掌握 (10)刷牙指导(改良 Bass刷牙法) 掌握 4.医学文书书写 (1)门诊病历 熟悉 (2)处方 熟悉! C) [/ m; S' f ' D- n3 E" @ y 七、中医辨证论治和适宜技术应用6 j% k9 c! i' n8 i (一)中医学基本概念 4 h3 \3 q- I) ?2 g* G+ p 1.整体观念 概念 了解. \& F4 H7 C. P6 [3 {2 M- } 2.辨证论治 概念 熟悉 3.阴阳 概念 了解 (二)诊法 0 M9 l. I, n2 C# b 1.望诊* _" A0 I( U0 u6 C' k6 X (1)面色(五色主病) 掌握! {: Y) M# W" a) u p1 r+ f+ p" ? (2)舌(常见舌色、舌形、舌苔) 掌握) e5 K& p3 X5 A 2.闻诊" H6 ~6 d% S' E R y (1)听声音(咳嗽、喘、哮、呕吐、嗳气)掌握 (2)嗅气味(口气、二便、经带) 掌握7 p1 N* i2 O# o$ q* B 3.问诊 主要内容及临床意义(寒热、汗、疼痛、头身、耳目、睡眠、饮食与口味、口渴与饮水、二便、情志、经带)掌握 4.切诊 常见脉象及其临床意义(浮、沉、迟、数、滑、弦、细、虚、实)掌握1 j$ t% ?; t, B/ G& D0 a - ?( Y" Q7 p/ ]1 `' ]- u (三)八纲辨证 1.表里辨证% l; i& F& D E0 n! f (1)概念 掌握 (2)临床表现 掌握3 i% \9 P9 O* l/ t6 u (3)鉴别要点 掌握 2.新东/方医学寒热辨证/ o3 R8 W) ^& ^8 b( } (1)概念 掌握 (2)临床表现 掌握 (3)鉴别要点 掌握 3.虚实辨证 (1)概念 熟悉 (2)临床表现 熟悉 (3)鉴别要点 熟悉( r6 {$ \1 }8 J' `3 n 4.阴阳辨证 (1)概念 熟悉0 E3 ]4 J M- O (2)临床表现 熟悉 j# v7 G) o; P% M, Y (3)鉴别要点 熟悉 ^1 { y9 R! R6 }! A" l# G (四)经络腧穴总论 经络腧穴8 C' r' d M+ V3 }, \ . ?" ^0 Y2 R' F/ i( W4 }! q8 a (1)十二经脉在四肢部的分布 了解1 l9 D. T" w% ~* w+ k* F6 S (2)腧穴的主治特点 熟悉$ s, X# y3 X" j6 {1 q( G (3)骨度分寸定位法 掌握7 g* u' u; o+ C& F9 t7 L; T3 p (五)常见病、多发病5 k7 g4 e% Z+ [# P 1.感冒 (1)概念 了解' ~" K6 B$ E0 E" F V (2)辨证论治：风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握1 s/ j. q9 ?! H2 `; g5 P7 k& v# E 2.咳嗽 (1)概念 了解5 N7 l1 Y8 x3 e* Z. M$ l! F( u (2)辨证论治：风寒咳嗽、风热咳嗽、痰湿咳嗽、痰热咳嗽、阴虚咳嗽证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握 3.胸痹 (1)概念 熟悉( l. T7 z& n' H4 O2 d; I- q (2)辨证论治：气滞胸痹、血瘀胸痹、痰浊胸痹证的主症、治法及常用中成药掌握, C M# z0 k; k 4.不寐3 G0 n# F( n) w- c+ V$ k2 T (1)概念 了解$ z: t i! T4 ]: v! G2 g (2)辨证论治：肝火扰心、心脾两虚、心肾不交、心胆气虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜技术掌握 5.中风 (1)概念 熟悉; Q4 x" v. {# S% z u (2)中风恢复期的治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握: b( A/ J; G; r2 ~ 6.头痛 (1)新东/方医学概念 了解/ L; a7 Y8 b* N- T( g. ~ (2)辨证论治：风寒头痛、肝阳头痛证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握- T+ i. L- X% e4 P/ y' y: [ 7.眩晕7 Y" ~9 N3 E/ t2 m: p (1)概念 了解# S2 c2 G5 `6 { (2)辨证论治：肝阳上亢、气血亏虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握. N8 g0 T7 m8 D 8.胁痛. V8 n+ ~3 C$ r+ y/ @ (1)概念 了解 (2)辨证论治：肝郁气滞、瘀血阻络、肝络失养证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握" \4 w& H, ?* G# T& ?! K8 [ 9.胃痛 (1)概念 了解 _" R4 m* o [' u (2)辨证论治：寒邪客胃、肝气犯胃、食滞胃脘证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握* y' o9 N: C( l5 Z 10.呕吐 (1)概念 了解0 W b! M. R! y H+ k (2)辨证论治：外邪犯胃、肝气犯胃、食滞胃脘证的主症、治法及常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握 11.泄泻 (1)概念 了解 (2)辨证论治：食滞肠胃、寒湿内盛、湿热伤中、脾肾阳虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握$ }" F9 l8 l2 g1 x4 S5 b 12.便秘" r5 ?! t* D7 K& I (1)概念 了解 (2)辨证论治：热秘、气虚秘的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握 N7 S6 i6 y# c$ {) M/ V! P 13.内伤发热 (1)概念 了解! V b. q) m3 S8 O& w (2)辨证论治：血虚发热、阴虚发热、气虚发热、阳虚发热、气郁发热、血瘀发热证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握: s- @$ E$ C1 Q3 p$ i' m# n$ w 14.腰痛7 C) E) P- K- S5 { n J4 W (1)概念 了解 (2)辨证论治：寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛证的主症、治法、常用中成其他适宜治疗技 掌握6 i3 {4 X) s& Y, F9 H: r5 Q4 i& b 15.痹证' W8 {. }* z0 x (1)概念 熟悉 (2)辨证论治：行痹、痛痹、着痹证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握8 H, l4 c) a* i9 c0 C# S3 X 16.疖 (1)概念 熟悉 (2)主症、治法及常用中成药 掌握2 F0 `, B4 a: K0 Z2 ~7 G2 [" h 17.痔 (1)概念 熟悉 (2)辨证论治：内痔、外痔、混合痔的主症、治法及常用中成药 掌握 18.湿疮: O% J2 _# F4 ?" h (1)概念 熟悉 (2)辨证论治：湿热蕴肤、血虚风燥证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握 19.痛经$ P4 G1 c, M" Q) W5 i8 N6 {9 h, s. F Q (1)概念 掌握 (2)辨证论治：气滞血瘀、寒凝血瘀证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握新东方医/学' O5 B& T |1 Z: n. L. M! b 20.月经先后无定期 (1)概念 掌握8 H! U# n p. q (2)辨证论治：肝郁证、肾虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握 21.带下病6 I! _. E" e- | (1)概念 了解 (2)辨证论治：湿热下注、肾阳虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 了解" N% ? g3 j5 C0 R+ {, r0 K/ @# b7 } 22.肺炎喘嗽0 O% G; ?( d" N. `( t (1)概念 了解 (2)辨证论治：风寒闭肺、风热闭肺、痰热闭肺证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握 23.小儿泄泻* {8 m9 ^5 M% j (1)概念 了解 (2)辨证论治：寒湿泄泻、湿热泄泻、伤食泄泻、脾虚泄泻证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技 掌握 24.面瘫 (1)针灸治疗 掌握2 q- o4 m' k S% c# } (2)外治法 掌握 25.漏肩风4 H( o, F- T. ?( s2 M D; Q (1)概念 熟悉 (2)针灸、推拿治疗 掌握* l1 T F- p* o/ }9 F9 R4 D+ v (六)刺灸法 刺灸法 (1)针刺注意事项 掌握1 E! g7 C7 H: J3 E/ Y( [ (2)灸法的种类及适应范围 掌握1 z# C& L. W- Z$ s- z. u, F2 k; ^ (七)中成药应用 1.应用禁忌; {5 k: ]5 M) b( `9 S (1)中成药与西药的配伍禁忌 掌握3 d3 D" G% N5 N% a (2)中成药的用药禁忌 掌握# ^; j4 {% H0 W' p- | (3)影响中成药的安全因素及控制措施 掌握 2.用法/ T& M. v1 [! P' S) z) W1 k: f7 { (1)内服药 了解( l+ }& M4 s: Z; s, a (2)外用药 了解 3.肺系病证常用中成药 感冒清热颗粒、通宣理肺丸、银翘解毒丸、连花清瘟胶囊、双黄连合剂、板蓝根颗粒、藿香正气丸(水、胶囊)、防风通圣丸(颗粒)、玉屏风颗粒、橘红丸、急支糖浆、养阴清肺丸等的功用、适应证及使用注意掌握 4.心脑系病证常用中成药新东方医/学* s6 p; S$ W; r 速效救心丸、复方丹参滴丸(片)、血府逐瘀丸(胶囊、口服液)、麝香保心丸、清开灵口服液、安宫牛黄丸、苏合香丸、川芎茶调丸、华佗再造丸、天王补心丹、地奥心血康胶囊、血栓通注射液、丹参注射液等的功用、适应证及使用注意掌握/ l+ J% A4 O- k% [4 ~" {; k+ J 5.脾胃系病证常用中成药 补中益气丸、参苓白术丸、生脉饮、归脾丸、附子理中丸、香砂养胃丸、气滞胃痛颗粒、保和丸、麻仁润肠丸、复方黄连素片、四神丸等的功用、适应证及使用注意掌握 6.肝胆系病证常用中成药0 G( r5 W1 l& ~7 m# y 逍遥丸、茵栀黄颗粒、消炎利胆片、护肝片等的功用、适应证及使用注意 掌握; G! H) F& l$ V6 V+ ^$ _( C' X4 s8 k 7.肾系病证常用中成药- |! `( l) H1 @( K2 L 六味地黄丸、金匮肾气丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、五苓散、排石颗粒等的功用、适应证及使用注意 掌握 8.其他病证常用中成药, @& I( J) j& ]% k( z* C 小活络丸、尪痹颗粒、消渴丸等的功用、适应证及使用注意 掌握 9.调经类常用中成药 乌鸡白凤丸、艾附暖宫丸、益母草膏(颗粒)、更年安片、桂枝茯苓丸等的功用、适应证及使用注意 掌握0 E: Q0 E) n! O4 Z! N& V& n! H! F 10.止带类常用中成药' Q# \# X% A+ \( ~ E8 @8 L4 Z 妇科千金片、花红颗粒(片)等的功用、适应证及使用注意 掌握 11.小儿肺系病证常用中成药 小儿肺咳颗粒的功用、适应证及使用注意 掌握. K6 @( F, M O! G9 y 12.新东方医/学小儿脾胃系病证常用中成药1 e" P4 y; F. O' ?$ ?, E0 ]4 R 小儿化食丸、健儿消食口服液、小儿泻速停颗粒等的功用、适应证及使用注意 掌握 13.皮肤与外科常用中成药3 o r: c/ ]4 U! A: c5 Q 连翘败毒丸、防风通圣丸(散)、京万红、马应龙麝香痔疮膏等的功用、适应证及使用注意 掌握9 a8 H& h# ?- e! Z8 j. I0 e5 \* C8 G 14.骨伤科常用中成药 七厘散、跌打丸、云南白药等的功用、适应证及使用注意 掌握 15.五官科常用中成药明目地黄丸、鼻炎康片、黄氏响声丸、口腔溃疡散等的功用、适应证及使用注意 掌握 (八)中医基本技能. h+ c9 [. c, y* Z# I2 S* l 1.常用穴位的定位与操作 列缺、少商、合谷、曲池、肩髃、下关、天枢、足三里、三阴交、阴陵泉、神门、后溪、肾俞、大肠俞、委中、太溪、内关、支沟、风池、环跳、阳陵泉、太冲、大椎、百会、水沟、关元、中脘、太阳、四神聪、十宣 掌握) `; K( z6 e6 W3 R; b 2.针刺操作 提插法、捻转法 掌握" S7 P3 ~3 d$ l$ h$ h 3.艾灸操作 隔姜灸、温和灸 掌握* h! z+ z* e t! @ 4.刮痧操作 摩擦法、梳刮法、点压法 掌握# \$ P2 L$ ?2 w. F 5.拔罐操作 留罐法、走罐法、闪罐法 掌握+ W1 w# B; I5 c$ P+ { 6.推拿操作 推法、拿法、按法、揉法、 法 掌握 |
2018考试大纲不变{附：乡村全科执业助理医师考试大纲（试行）}
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