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第一部分 医学人文* J4 H) B* L- q4 q/ M I5 h 一、医学心理! P5 O- c8 U0 \/ y0 g+ B3 N! l 1.概述 (1)医学心理学概念 了解9 V( Q, n/ W4 t (2)医学模式转化 熟悉- S0 _7 l& x$ q5 o m% ` d4 L (3)医学心理学的基本观点 掌握 2.乡村医疗服务中的心理问题 (1)心理健康的概念与标准 掌握% i6 |4 K9 E4 ]$ v& Q: ^1 {( C1 D3 s (2)心理应激的应对 掌握 (3)心身疾病 熟悉 (4)心理干预的基本方法 掌握 (5)医患沟通的技巧 掌握2 h# j8 T. T+ m' S. k. ] 二、医学伦理 1.概述! U0 V, `& f5 V% B, k/ I0 d7 t (1)医学伦理学的概念 掌握, S9 J& T! s/ o, }7 ` (2)中医学的道德传统 掌握- W# Z; L. Z5 k7 h- E% U( s7 D# y (3)医学伦理的基本原则 掌握+ x, B1 v+ Y3 T: _+ H' ~3 j (4)医师行为规范 熟悉+ w8 ]1 I: F$ p3 a- m6 B$ T1 A (5)医患关系的伦理要求 熟悉" t9 V( x: A; y 2.乡村医疗服务中的伦理问题 (1)疾病防控的伦理要求 熟悉+ @2 R9 `9 u- K5 N) q" R) O (2)健康教育与健康促进的伦理要求 熟悉2 v$ [7 s3 _: g& |+ M& U$ Z (3)疾病诊治中的伦理要求 熟悉) x: K2 g0 I6 ^) _% a; [9 U 三、卫生法规 1.执业医师法) ^3 _1 o$ S; ]) r9 r8 w: g) W) ]/ d (1)医师的基本要求及职责 了解2 ?! \# I1 x- T* S) d- Y (2)医师执业规则 掌握 (3)执业助理医师执业范围与要求 掌握 2.母婴保健法 母婴保健专项技术许可 掌握 3.精神卫生法. y7 Y* R: o# J# l( Y+ s! W (1)精神障碍患者权益保护 了解 (2)基层卫生机构对于严重精神障碍患者康复的义务 掌握 4.乡村医生从业管理条例乡村医生执业规则 掌握( G0 ~; T5 v) L; B 5.医疗机构管理条例 医疗机构执业规则 掌握3 [- r- o9 n. U9 ] 6.医疗废物管理条例 医疗卫生机构对医疗废物的管理 掌握8 W) x# t' X# r7 y, x7 d5 L 7.处方管理办法4 `( s3 Z. d7 Q- Q (1)处方书写规则 掌握 (2)处方的开具 掌握 (3)处方的管理 掌握 8.抗菌药物临床应用管理办法 (1)抗菌药物临床应用的原则 熟悉 (2)抗菌药物处方权的授予 掌握0 }8 C: y3 k8 S7 @% t4 S: ]1 E (3)基层医疗卫生机构抗菌药物的选用 掌握 (4)村卫生室使用抗菌药物开展静脉输注活动的要求 掌握1 @5 r( H7 }# j q7 d! G; W; A (5)基层医疗卫生机构抗菌药物使用情况监督 掌握, @5 \" E& Q# r& g 9.医院感染管理办法2 f% r S1 i+ n+ S$ ]' X (1)医疗器械、器具的消毒工作技术规范 掌握! u; q3 E/ X9 k/ G" u (2)医院感染危险因素控制 掌握 10.传染病防治法7 O; l. \# n$ g7 @8 f+ a& T (1)传染病的分类 掌握 (2)医疗机构在传染病预防中的职责 掌握4 @0 W3 B0 i* H- |) g (3)传染病疫情的报告 掌握$ V& F7 q& B2 H1 c" r2 E V% E8 w (4)医疗机构在传染病疫情控制中应当采取的措施 掌握 (5)医疗机构应当开展的医疗救治活动 掌握 11.疫苗流通和预防接种管理条例* R: q5 s$ t5 U0 v. o (1)疫苗的分类 熟悉 (2)疫苗接种 掌握 (3)预防接种异常反应的情形 掌握0 K+ Y6 i4 f# O+ \1 {5 f2 L9 _ 12.突发公共卫生事件应急条例 (1)医疗卫生机构发现突发公共卫生事件的报告 掌握6 T6 Z @$ ^( H; r3 ^6 u$ [ (2)医疗卫生机构在突发事件发生时的应急措施 掌握 13.药品管理法0 A8 b- I) c! |& e, D) ?1 k (1)假药和劣药以及按照假药、劣药论掌握处的情形 (2)药品不良反应报告 掌握" X( D0 f0 i! ?+ T* v 14.人口与计划生育法$ O3 F- s( G5 m" x (1)医疗保健机构计划生育技术服务 了解 c# E8 R/ R/ @& l; W (2)严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠 掌握' L: c8 L3 Y" G5 c% M2 S 15.侵权责任法 (1)医疗机构承担赔偿责任的情形 了解3 N& W7 A! ]6 c$ z% b/ p1 X* B (2)推定医疗机构有过错的情形 掌握 (3)医疗机构不承担赔偿责任的情形 掌握5 k8 c0 g- V5 ]" r9 \5 _( ` (4)紧急情况下医疗措施的实施 掌握: F; B: y: O3 V* u4 D; i: w (5)对医疗行为的限制 了解 16.医疗事故处理条例 (1)病历资料的书写和复印复制 掌握 (2)疑似引起不良后果医疗物品的封存和启封 掌握' `, a$ v' T) D+ ^ (3)尸检的时限和拒绝尸检的责任 熟悉4 x4 y6 A* k$ h# J {; E (4)不属于医疗事故的情形 了解' j# w( E. `# j0 i( f# C/ O 17.中医药条例* j8 |1 y: T3 p8 e (1)中医医疗机构与从业人员 掌握3 @9 C# b9 O0 m% V (2)保障措施 掌握 (3)法律责任 掌握3 d* T4 [7 Z/ M9 t0 D 18.中药品种保护条例2 ]. |( z0 ]: m (1)中药保护品种等级的划分和审批 了解 (2)中药保护品种的保护 掌握 (3)罚则 掌握" _( ~: o. _4 Y( o8 L/ F) o$ P ' c3 ^1 m, y7 I9 T 四、基本技能$ t# W7 q& J2 n 1.职业素质" a7 y: C. @$ y, j( I/ k! Q u (1)沟通能力 掌握 (2)伦理判断能力 掌握! M" n+ |* X- I( Q- i3 m (3)依法执业能力 掌握 第二部分 公共卫生 2 n9 F2 ^0 }$ X' S5 u7 g4 C 一、公共卫生策略 3 ]* }* S9 R+ {5 A- v 1.初级卫生保健$ S, n4 g) Y$ m+ [9 [ (1)初级卫生保健的定义 了解% A' f! K6 `- ?# l* q7 x (2)初级卫生保健的基本内容 熟悉: Q) Z1 a7 v6 M0 m6 E 2.疾病预防策略三级预防策略(第一级预防、第二级预防、第三级预防)掌握 3.基本公共卫生服务+ J- ]$ u4 i6 e7 `6 D3 N (1)国家基本公共卫生服务的概念 熟悉 (2)国家基本公共卫生服务的内容及实施掌握+ l8 x: ^5 P0 V% w0 i! m 4.重大公共卫生服务 重大公共卫生服务的内容 掌握8 a* `% D; r. B 5.中医预防与养生保健 (1)基本原则 了解& f& ?: M1 v. O S8 P (2)服务方式 熟悉 (3)主要内容 熟悉 0 U P5 B( y- Z8 w7 ~# g 二、卫生统计学和流行病学基本知识 1.卫生统计学的基本概念与基本步骤/ d Z9 I8 _8 q+ x' }$ I$ f7 T5 A (1)基本概念(资料的类型、总体与样本)了解3 |1 i! F" }$ F; F$ Z! R (2)基本步骤 熟悉 2.统计表, x, [$ V# j& [' z+ G7 n( W5 O (1)统计表的基本结构 掌握: t0 |; z2 w2 e6 [+ r3 J2 m" m (2)常用统计表的含义及应用 熟悉$ @& h c* U, r4 W( | 3.算术平均数9 w I" b* K6 q3 ? (1)算术平均数的概念及计算方法 熟悉 (2)医学参考值范围的含义及应用 了解+ ]4 B6 c% F2 b) N# x P2 b% i$ T 4.相对数 (1)常用相对数的种类:率、构成比及相对比熟悉 (2)常用相对数指标的含义及应用 了解 5.常用人口统计指标 常用人口统计指标的含义 熟悉$ C0 h/ }$ T) T1 G0 U& K 6.流行病学的基本概念 (1)流行病学的定义 了解5 e) U/ Y q/ e3 f3 H/ O (2)流行病学的基本原则及方法 了解7 a% A( ~" R. b4 I8 Y 7.疾病的分布与影响因素 (1)疾病分布常用的测量指标的解释(发病率、患病率、死亡率、病死率)熟悉' E" T8 G" B" I% x$ u6 n% o+ ] (2)疾病流行强度(散发、暴发) 熟悉 (3)疾病的三间分布(时间分布、地区分布和人群分布)了解 8.常用流行病学方法2 K! j0 j J3 P M n (1)描述流行病学的基本概念 了解 (2)个案调查的内容及方法 熟悉. M" M; f. x/ ^ 9.公共卫生监测+ j& O4 M& F; y B& t! l" B6 y) j: M6 v (1)公共卫生监测的定义 了解 (2)公共卫生监测的种类和内容 了解- T/ e* K+ ^: B# m: L) J& R6 N. } 三、健康教育! q" d* H* ^3 Y1 _( ^% F8 v* _ S; P9 g( }* S. g: x5 |( u: T# m 1.基本概念 (1)健康教育的定义 了解 (2)健康的决定因素 掌握 k$ P% r+ V/ B+ x3 h/ E$ W9 q9 U (3)健康相关行为 掌握 2.健康教育内容; E9 p, J* e1 H$ J) z (1)特殊人群的健康教育(含出生缺陷的防控)掌握3 [ x7 K9 C$ x* _: M/ L" b (2)重点疾病的健康教育 掌握 (3)重点公共卫生问题的健康教育 掌握 3.服务形式和要求& Q" h) ~/ |2 S) A1 g (1)健康教育资料的种类和使用 熟悉# j) S2 S0 k) g Y' ` (2)健康教育的常用方法 掌握 (3)健康教育的服务要求 掌握! Z+ V5 J" U0 ]! M8 ` (4)中医养生保健的理念和方法 熟悉 7 A# F& [9 K/ {. W ], |" a; Y 四、法定传染病及突发公共卫生事件 5 u7 h8 D3 d7 q9 ` 1.传染病流行过程的三个环节及影响因素 (1)传染源的定义,潜伏期、传染期的概念及流行病学意义 了解+ \# y2 V/ N7 D! S7 ] (2)传播途径的概念及特点,传播因素的概念 熟悉 (3)影响人群易感性的因素 熟悉 (4)影响流行过程的因素(自然因素及社会因素)了解, `" y/ L% x6 C& ~, K/ G% a 2.传染病的预防与控制策略* v: _: d* h$ o7 z( ^4 E0 F. D4 G (1)传染病疫情的发现和登记 掌握 (2)传染病相关信息的报告 掌握6 S9 D! y, F! n* o' O (3)传染源的管理 熟悉7 m/ h4 Q! V; G) u; G( S (4)传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理基本方法 了解 (5)疫源地发生条件、范围及消灭条件 了解 3.传染病暴发疫情及突发公共卫生事件 (1)突发公共卫生事件的定义、分类 了解/ z& D1 X' `. y1 d) x (2)风险排查、风险信息收集与提供 熟悉 (3)报告及相关信息收集、参与处理 掌握0 `. b- H" I- k3 O: ] 4.预防接种. u# o, |) D% d (1)扩大免疫规划疫苗的分类 掌握 (2)医疗卫生人员在疫苗接种中的责任 掌握. N0 @% s) m1 e4 R# x2 ^ (3)预防接种的管理 熟悉# Z- X5 m0 D1 C' s, \( j. y. o1 c (4)免疫规划程序 掌握1 j* o2 |- m2 q- k2 M (5)扩大免疫规划内容 熟悉5 E( q! U8 ~) Z, r- ~ (6)疫苗的保存、冷链系统的管理 掌握3 Q( T2 v7 s& W& W, }$ F$ u (7)预防接种注意事项 掌握 (8)常见接种异常反应相关信息的报告 掌握4 |2 i, c3 P$ A* Q 5.消毒、杀虫、灭鼠8 q7 M [2 o' C" x. d% a. Y (1)消毒、灭菌的基本概念 了解) K( m0 j8 e) L, o+ |. @7 G (2)常用的消毒方法(手、皮肤、物体表面、水、餐具的消毒,紫外线消毒方法。)掌握 (3)常用消毒剂的使用方法(碘制剂、酒精、含氯制剂)掌握, _0 {3 y8 I# q" v% b (4)常见杀虫药、灭鼠药的分类和正确使用 熟悉5 P+ T \; \# _' \ + c$ X8 _9 T5 G T' X7 T& f 五、慢性非传染性疾病, {" f" j, l& u- z4 v( u 5 }2 r% }: G" R5 J+ L) F 1.基本概念 (1)慢性非传染性疾病的定义 了解 (2)慢性非传染性疾病的主要病种 了解5 i& c4 k3 u9 l/ d 2.高血压、2型糖尿病的健康管理: P* w3 ?! @( e1 |) X" i (1)服务对象 掌握' G8 Q( Y+ h. i1 W X# p/ x (2)筛查、危险因素的识别和干预 掌握7 F/ @4 \: r% T/ F9 L j& r (3)随访 掌握6 \$ S# {. W5 v" p (4)分类干预 掌握' \, d$ `" b; M; B, T+ i (5)服务要求 掌握 3.中风、痹证的中医健康 (1)发病特点 熟悉管理 Y d, o9 X$ n (2)常见病因的识别和干预 掌握 (3)辨证干预 熟悉 ( w: ]2 u' [, N; Y; g& V$ c 六、居民健康管理 1.居民健康档案管理! \1 u+ \6 E- g- j% u (1)服务对象 掌握* e2 ~, a4 G; k" h& [ (2)居民健康档案的内容、建立及使用 掌握; K( _8 }% q$ V. P (3)服务要求 掌握 2.儿童健康管理 (1)小儿年龄分期及各期特点 熟悉 (2)小儿生长发育指标及评价 熟悉% T6 e& u6 Y2 ?: w. Y! | (3)新生儿家庭访视(访视次数与内容、意义)掌握 (4)婴幼儿健康管理 掌握 (5)学龄前儿童健康管理 掌握7 L. m' P# `/ r. B& o. X1 \) y (6)常见儿童健康问题处理 熟悉6 c* X, P% e# \ (7)常见儿童伤害的预防(溺水、中毒、烧烫伤、电击伤、意外窒息等)熟悉 (8)服务要求 掌握5 z6 u" a2 q! i, [% F' y- O 3.孕产妇健康管理/ Y n* B' L/ s+ y3 }0 v3 t (1)妊娠的判定 掌握 (2)围生医学的概念 了解 (3)孕早期健康管理 掌握 (4)孕中期健康管理 掌握! o( @0 r2 L( |: @& q9 q. A [# k# t (5)孕晚期健康管理 掌握 (6)产后访视 掌握 (7)产后 42天健康检查 掌握 (8)服务要求 掌握% F; \( B+ v$ O2 q+ u: g+ u9 p 4.老年人健康管理 (1)服务对象 掌握1 a: u7 t# i! a5 E0 m5 `! F (2)生活方式和健康状况评估 熟悉 (3)健康指导 熟悉$ P$ F' J# [& c% M (4)服务要求 掌握 5.严重精神障碍(重性精神3 a! j# m4 y; l2 A$ X5 }$ M (1)服务对象 掌握病)患者健康管理 (2)患者信息管理 掌握 (3)随访 掌握+ A+ V$ Q& @& l* W (4)分类干预 熟悉# A5 G0 |2 |- s (5)健康检查 掌握 (6)服务要求 掌握 6.中医药健康管理- d5 ^* p7 p5 h- [; c/ Q7 w (1)体质的概念和构成 熟悉. i' m* q% E Y" P+ _ (2)老年人中医体质辨识 掌握 (3)儿童中医调养 掌握& a% v3 `: o: T! P: H- u 七、卫生监督协管 1.相关基本概念 B& E, v% n0 Q (1)食源性疾病、食物中毒的概念、特点 了解 (2)细菌性、有毒动植物、化学性食物中毒的特点及预防措施 了解" w7 ^# i" ^' L (3)粮谷、蔬菜、肉、鱼、奶制品、酒等食品的常见卫生问题 了解 (4)水源选择与卫生防护、饮用水常用消毒方法 了解 (5)室内空气污染的来$ f8 G$ w4 m" `( {% {: h; k; C 源和健康危害、预防控制措施 了解 (6)土壤污染的来源和健康危害、粪便和垃圾无害化处理方法 了解, s7 g& D; N' i 2.服务内容& B; v" G! `% I; {7 j (1)食品安全信息报告 掌握. b3 ~8 G5 m9 A: q$ g (2)职业卫生监督协管 了解' v1 p) I: s6 X" o3 Y (3)饮用水卫生安全巡查 掌握& e1 T' D, i6 Y& i/ i4 M9 V5 J5 l+ E9 E- [ (4)学校卫生服务 了解$ `- |% c: h, m (5)非法行医和非法采供血信息报告 掌握 八、卫生管理政策0 Y% T' q5 C8 g* T& z# R6 t 3 [0 g+ e* W' t7 X 1.新型农村合作医疗制度) ?1 A$ D5 J6 e' G8 f+ q! P (1)原则 熟悉 (2)内容 熟悉 2.国家基本药物制度 (1)特点 熟悉 (2)目标 熟悉' x8 ?! p- p6 Y0 c% c' Z (3)内容 熟悉. ]2 T1 B/ U( p $ a/ k& H/ N6 M+ Z, p 九、基本技能6 q/ a5 }& e) A1 M 1.卫生处理操作) i+ k/ a i" h (1)常用环境、物品的消毒 掌握5 P1 y; F# U2 _9 \$ A (2)常用医疗器械消毒 掌握 2.个人防护操作 (1)消化道传染病个人防护 掌握 (2)呼吸道传染病个人一级防护 掌握 第三部分 全科医疗 一、全科医学基本知识 0 H+ g- q5 v5 G, o E5 B 1.全科医疗 (1)全科医疗的概念 熟悉 (2)全科医疗的服务模式、基本特征和原则 掌握 (3)全科医疗和专科医疗的区别和联系 熟悉 (4)临床预防掌握& t7 s7 F8 e* F. Y* }8 i (5)全科医疗的常用工具 掌握1 T* d: n" h* t! ^- C$ L 2.全科医生( d. W4 J. e' m% G (1)全科医生的概念掌握 (2)全科医生的签约服务 掌握 (3)全科医生的诊疗思维 掌握 (4)全科医生的应诊任务与接诊技巧 掌握 二、常见症状: a5 V ~$ \: K$ ^# d; M& r # n F& }; d0 R. ?* E9 j 1 . 发热 (1)概述 熟悉* A% Z9 V( W! a (2)常见病因 熟悉1 n, U1 h* j6 H8 L$ ^ (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握 2 . 皮疹 (1)概述熟悉 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握3 U0 N$ P: o0 F' G (5)处理和转诊掌握 3 . 水肿) e1 G6 [! S% [ (1)概述了解 (2)常见病因 熟悉' u5 e: P. V2 ?# y: o/ G (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊掌握 4 . 发绀( I2 s0 n3 l. S (1)概述熟悉8 `& d( j8 d! D8 k2 K) }* m! ^ (2)常见病因熟悉- G) ]8 P, v( A9 B6 t8 w (3)临床特点掌握 (4)诊断思路掌握4 x& s5 v4 l" a7 ]9 E (5)处理和转诊掌握- l' [# P$ w+ A* O1 k/ L 5 . 结膜充血9 C' J' w& n1 @7 T8 L c4 T (1)概述了解) J% S# c* I0 c( U1 S4 v" ]5 w (2)常见病因熟悉! ^0 r! J" z( @9 _2 G& E$ V (3)临床特点及意义掌握 6 . 耳鸣与耳聋 (1)概述了解+ r9 `! X0 y! H/ O' M5 o (2)常见病因了解: W2 S3 T2 n2 m3 U9 X (3)临床特点及意义掌握 7 . 鼻出血 (1)概述了解0 x% Z/ o. c+ @) w. j: X$ g, z (2)常见病因熟悉3 v( I$ B3 p0 k2 |. z- f7 W- k (3)临床特点掌握7 H9 o+ _, v8 K0 G" V (4)诊断思路掌握 (5)处理和转诊掌握 8 . 口腔溃疡 (1)概述了解 (2)常见病因了解( @: z: t7 d; s* S5 d- ?9 r. k (3)临床特点及意义熟悉 9.牙痛 (1)常见病因 熟悉 (2)临床特点 熟悉 (3)处理和转诊 熟悉 10.咽痛 (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉; v7 O; a, M7 K, W (3)临床特点 掌握+ \8 y4 W' E3 o+ U! p) M (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握 11.吞咽困难 (1)概述 了解 (2)常见病因 熟悉! `9 f* w) ?/ ? (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握6 `% f! D/ v2 i) S0 ^+ Z (5)处理和转诊 掌握* q0 P4 V' T+ y# `7 K 12.声音嘶哑 (1)概述 了解( X3 O7 r( n. @! `1 l: O8 B (2)常见病因 熟悉: X6 t4 f0 A* ~* z (3)临床特点及意义 了解 13.咳嗽与咳痰! q( h3 F& o) `& {3 Y6 O* a* z) Q (1)概述 熟悉4 W8 _ x7 `# P, r* _$ e (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握 14.咯血* Z. c) }0 ?6 Y (1)概述 了解" h. ^* [8 a2 c (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握& Y- ~8 n4 e' {5 @, C1 @5 ?: Z (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握 15.呼吸困难 (1)概述 熟悉$ ]: ~- K- L/ Y, [+ R& Y0 Q4 O (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握3 m. K, V- _ d% ]# c b! e9 g (5)处理和转诊 掌握 16.胸痛7 J" ~. C. e1 Q2 p8 S6 r (1)概述 熟悉+ n0 h' N b2 t( B7 r4 ] (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握. u1 ^) b2 [7 Y9 P8 R" R (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握" G* d- ?/ I0 f Z4 Q4 H 17.心悸 (1)概述 了解; c* j9 P& `+ q2 r' Q2 @. E (2)常见病因 熟悉: ^" a5 ?, h: u7 T, N9 n (3)临床特点及意义 掌握1 `; ~: i1 ]! @0 |5 `; b 18.恶心与呕吐, }% F3 P' P, q9 A (1)概述 熟悉; M$ F g! J% g% t. a2 @/ K8 h" d, ^ (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握& Y/ @ F; n/ S8 J& u$ S7 h (5)处理和转诊 掌握* _/ l! E3 K1 z3 s( d; {) O 19.黄疸 (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉' f- n) F9 a$ b3 e (3)临床特点 掌握' g; B$ D8 t; j. B+ x8 n (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握 20.腹痛3 n1 a; T8 M- L/ Q7 m7 O9 g. F: l (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握, J5 ?/ v; [0 Y( X* R (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握 21.腹泻 (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握9 O% Z5 m( `4 j" C3 C (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握3 T, @. [* q2 }; o% l 22.便秘 (1)概述 了解( B+ y& L- U- q: Z" H1 L+ Q (2)常见病因 熟悉' A4 o: h5 [4 `6 r (3)临床特点及意义 熟悉 23.呕血与便血 (1)概述 熟悉# `8 X2 R4 u, v7 U3 V (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握3 w/ h5 t) D4 C7 M; ] (5)处理和转诊 掌握- B! J+ o6 t8 T. V8 x5 l. r 24.尿急、尿频与尿痛 (1)概述 熟悉$ ]* h+ O% x ^ (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握# V; Y+ Z1 ^3 F; S (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握 25.血尿2 `% [. T$ L N4 k (1)概述 了解1 v5 P3 n2 X+ B1 H (2)常见病因 熟悉+ G4 B) y* B( P1 @ (3)临床特点及意义 熟悉 26.阴道出血7 I+ l* I; z$ r5 | (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握0 ^, Z9 G" R* j+ f6 h. x (5)处理和转诊 掌握 l1 b5 y( R% B$ j7 O% C 27.腰腿痛+ ^; j4 G" \4 L6 c3 E) P9 t' g" Y (1)常见病因 掌握 (2)临床特点及意义 掌握+ }' ]% F0 R/ y( j- [4 ~7 { 28.关节痛! o: L7 n" I- d9 W V (1)常见病因 掌握% V( W- \. g& m+ J" p( y (2)临床特点及意义 掌握 29.头痛. M( y5 `- w# n* [& b5 | (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉) V1 J4 L* d) z+ Y" D: ]* ~5 x (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握( m8 b8 Q O w, G4 o 30.抽搐- C% f" J/ H7 y4 y! o0 k6 p+ x7 d (1)概述 了解 (2)常见病因 熟悉* x! X7 _: H& Y8 I: \7 t6 h& C (3)临床特点及意义 熟悉 (4)处理和转诊 掌握 31.眩晕 (1)概述 了解 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点及意义 掌握0 r7 s }& ]: W 32.晕厥* c) o B) R+ E$ g: s (1)概述 了解 S4 E# S/ Y8 Q# } (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点及意义 熟悉: K7 ]/ @& G) t) L 33.意识障碍 (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握( Y0 z3 |6 O* `* ? (4)诊断思路 掌握2 T& b. i# ?8 K" q1 B/ X7 s! y6 ` (5)处理和转诊 掌握8 O% y) Q' s c" ~, B 34.失眠) `9 S' V. U2 D) z- Q% H+ U (1)概述 了解2 P ]- I; ~; P s! ^ (2)常见病因 掌握9 W# q$ [/ i1 [2 m- D5 d (3)临床特点 熟悉 (4)处理 掌握 " u2 E1 X; `! C3 W, ]" R0 M 三、常见病与多发病 ) X4 o& N+ z& O% W (一)呼吸系统% i1 l1 @$ ]. [9 h' t& d . L/ w! ^6 P. S$ t 1.急性上呼吸道感染(包括小儿) (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握 2.急性支气管炎; o+ n M2 L W3 K (1)概述(常见病因) 熟悉! c/ |# X. G" M8 f/ Q (2)临床表现 掌握; h. I- x0 w* h& b& d (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉). y+ I/ l+ `$ c% V% ~2 X" F (4)治疗原则 掌握 3.慢性阻塞性肺疾病 (1)概述(常见病因) 熟悉) b. R+ k7 U0 a8 H (2)临床表现 掌握- I7 ~$ W8 [# |) F l3 t (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握 j k$ T4 c/ m/ b: { 4.支气管哮喘 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握: N* Z' W' Y6 u% d% J- P& H' G 5.肺炎(包括小儿)* [5 u) [! |& W$ \ (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握) P4 y( N f4 H5 [$ c* G (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握 6.胸腔积液: x0 f( f5 h7 C5 Y# U# e (1)概述 了解! g4 s3 m6 r5 ^/ P% X1 E r. X) s (2)临床表现 熟悉 (3)转诊 熟悉- o7 f# i* \( [/ Q. i 7.肺结核 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握9 R1 {6 \ L1 j# O/ g) p (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握# L) R. a* D( O2 [, G2 [ 8 V$ G3 R5 m# V# V; o3 g* O2 n& h (二)心血管系统 m8 G! i, _; m 1.慢性心力衰竭 (1)概述(常见病因) 熟悉. v; M( M: b7 `/ v# q* u (2)临床表现 掌握7 ]) m" j5 T( @$ ^: E4 k (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握 2 . 心 律 失 常 ( 早搏、心房颤动、室上速、室速)9 i& \5 m% L$ @' V; e4 R7 U4 d4 i (1)概述 熟悉 (2)临床表现 掌握, V" q/ W' V( p! i- j (3)处理及转诊 熟悉 3.原发性高血压3 |+ P+ X- [2 T9 X# }9 L/ S9 @ (1)概述 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握 4.冠状动脉粥样硬化性心脏病0 U2 i7 u2 o/ _3 S0 X, Y) c$ S (1)概述 熟悉 (2)临床表现 掌握% ^. Q. p2 }2 ~3 Y (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握9 c7 W5 o D3 _/ E/ B: p (5)转诊 掌握 ! _. R5 ~5 m. r' L (三)消化系统* O! ~0 @# C' P' Z( h3 \& Y: r 5 d: E! G' Z# D 1.胃食管反流病 (1)常见病因 了解5 X& T5 @+ Z9 \0 C (2)临床表现 掌握 (3)诊断 熟悉 2.急性胃炎9 b' f7 g% S9 e8 s% P" L# h% a2 X (1)常见病因 熟悉# p( h( y. _5 v% G/ o (2)诊断(鉴别诊断) 掌握 (3)治疗原则 掌握; x) O P- K- r9 }* v 3.慢性胃炎 (1)常见病因 了解: l9 m% O! s2 {1 N (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握# d0 u! j2 N; _1 X' A. R (4)治疗原则 掌握# B& P+ T7 \; H' x( g 4.消化性溃疡 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握 (4)治疗原则与预防 掌握 |9 B, X' H- Z2 f$ m (5)转诊 掌握1 y& p: L; L$ n1 A* F# P6 g6 f* n 5.肝硬化1 {" r6 X( T8 E2 I1 s3 H$ q- Y2 M (1)概述(常见病因) 熟悉# a% k" {5 Y7 u7 L. O* Y0 b5 n (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握% i) w I' k5 f0 g F5 _" ~' Y7 W (5)转诊 掌握9 W/ w) x" F* F# d0 ^2 I 6.急性阑尾炎 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握2 Q9 ~4 Z: B; {) p* S4 x (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)$ l) V7 n/ o( A& k1 H! Z (4)治疗原则与转诊 掌握 7.胆石病 (1)概述(常见病因) 了解 (2)临床表现 掌握) W9 w. I0 v- E( m (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握5 w" g& N3 j$ l0 j, A' S' q (5)转诊 掌握; ?' J3 a; Z$ l+ N% J 8.急性胆囊炎 (1)概述 了解- N: |9 X) u. m6 v1 x$ O; \/ u$ j7 ` (2)临床表现 掌握 (3)诊断 掌握' M3 N6 N8 e( J: I- ]0 M. u (4)治疗原则与转诊 掌握1 ]7 C7 j$ v0 z2 y5 C" ~* i. F1 U. u1 d9 G 9.急性胰腺炎 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)2 D. n1 v" y/ X (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握 (四)泌尿与生殖系统 1.尿路感染 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉), Y) E2 o. x. D- [& a% T \( Z (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握 2.慢性肾小球肾炎; `- M2 ^( u z3 z (1)概述 了解' W2 ~2 Y% w( { (2)临床表现 掌握" J) Q _4 g L" B3 h (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉# x% D. G) o3 z6 [# Q6 [, R G (4)治疗原则与转诊 熟悉' d. C/ u9 l4 R ^ 3.急性尿潴留7 b, Q8 U$ c3 B H; K$ i. F (1)概述 了解5 j7 Q5 n& u1 f- U# t. H" _ (2)临床表现 掌握 (3)治疗原则与转诊 掌握/ N; b( `# r" P# i' t( d/ P4 T) O 4.慢性肾衰竭 (1)概述 了解; ]6 C4 ]; ^: v5 t, G6 B$ R (2)临床表现 熟悉 (3)治疗原则和转诊 熟悉9 c1 n& m5 A1 J( Z 5.前列腺增生" g2 z+ V; X2 r3 C" Q (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握4 d5 V2 D* r. f* r (3)治疗原则 掌握+ Y6 ?% f* G7 M, r( p 6.尿路结石 (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握 _7 p D) _& h$ o: L* Y; _0 S; R( [ (3)治疗原则 掌握 7.异位妊娠5 P, `! s; B z (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握5 B9 e5 F. D$ G% B- @ (3)诊断(鉴别诊断) 掌握 (4)转诊 掌握( P/ f' Y& o0 g 8.阴道炎+ g( J8 c7 H: n1 e" T9 g (1)概述(常见病因) 了解4 c, n2 k) f* E, S' D (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉. P' j) v( e4 F8 B: [: Q1 |- N" o6 X (3)治疗原则 熟悉 9.痛经/ Z# C H( Z9 I* i (1)概述(常见病因) 熟悉7 F7 N1 \' I q6 ? (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉 h0 H3 I7 v2 F3 F4 P- R. z) A (4)治疗原则 掌握 (五)血液、代谢、内分泌系统 1 . 缺 铁 性 贫 血(包括小儿)- a4 S; g, a. W* W (1)概述(常见病因) 熟悉" |9 l+ ~* B) U1 [; s% d: W- `" E (2)临床表现 掌握 (3)诊断 掌握 (4)治疗原则与预防 掌握 2.血小板减少性紫癜 (1)概述(常见病因) 了解 (2)临床表现 熟悉1 \: g9 c ]/ x4 @" |+ ^ (3)治疗原则与预防 熟悉% K; o% Y3 d- M* ]- Z6 a" X 3.甲状腺功能亢进症5 d& H) f: h( T& e% s$ D (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握 (3)诊断 掌握 (4)治疗原则与转诊 掌握" ?/ ]) ?. q' T3 m& D0 X 4.甲状腺功能减退症. O. Y1 W5 ~3 K* m4 \ (1)概述 了解' t* `* _: r7 H3 q (2)临床表现 掌握2 V9 Y5 G8 ^3 J N: c (3)诊断 掌握 (4)治疗原则与转诊 掌握 5.糖尿病 (1)概述(常见病因) 熟悉; k ]% v; D) i4 f (2)临床表现 掌握" n; Y: S0 G* D. n% ?4 V (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握$ d8 G( M9 {, E9 q+ k/ b 6.血脂异常# r1 p! } G3 G (1)概述 熟悉 (2)治疗原则与预防 掌握. [6 w) v/ x+ `0 e* S+ x (六)精神、神经系统 1 . 脑 血 管 疾 病(短暂性脑缺血发作、脑出血、脑梗死) (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握3 X) _0 z1 C& c& S0 `* G# n (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)0 {7 ~: X& y. U, c# W (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊与康复 掌握 2.癫痫 (1)临床表现 掌握2 B% H! U& G/ x% S (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉$ ~. X# x) u5 g8 p8 ?1 R (3)治疗原则与转诊 掌握 3.精神分裂症. p% ~- _3 q, [/ D% g5 M4 h (1)概述 了解4 k6 [0 z, s: l. z (2)临床表现 掌握 (3)转诊 掌握1 P; F" x. x+ C 4.抑郁症$ s r0 W6 g/ |; m( Y! r& c2 M6 @ (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握 (七)运动系统 1.颈椎病) P5 x3 V3 L, m' @! k# d! t$ M0 R (1)临床表现 掌握 (2)诊断 掌握 (3)防治原则与转诊 掌握 2.粘连性肩关节炎6 g$ k% c' I6 ?! _* c7 D- {5 ^: A* U (1)临床表现 掌握& ]2 o3 H2 t: E) A2 E( Z$ A( Q) o (2)诊断 熟悉 (3)防治原则 掌握 3.类风湿关节炎 (1)临床表现 熟悉 (2)治疗原则 熟悉 4.骨关节炎' u! d! B; }/ I" L8 T (1)临床表现 熟悉0 W2 m1 }; Q; y (2)防治原则 熟悉1 w% O, ^7 P9 Z Z3 H' ?/ E9 Z7 y 5.常见的骨折(肱骨干、桡骨远端、股骨颈、胫骨、脊柱、骨盆) (1)概念 了解4 x6 B) t$ E, A9 o; u% W& f% } (2)临床表现 掌握! J3 ?- N) r+ ^. H3 v' Q$ K: x# H (3)诊断 熟悉 (4)防治原则 掌握 6.关节脱位(下颌、肩、肘、髋) (1)概念了解% q6 f/ j q% S6 m' Q (2)临床表现 掌握 (3)诊断 熟悉 (4)防治原则 掌握 & ~2 J: C/ c3 V1 n7 Y (八)小儿疾病& g v A; b5 n ] 1.先天性心脏病 (1)概述 了解+ R8 k5 D4 {5 F( W5 r6 x' s* F (2)临床表现 熟悉 (3)转诊 了解 2.小儿腹泻 (1)概述(常见病因) 熟悉" O4 |! J5 K- ~8 F7 N2 v (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握 (4)治疗原则(液体疗法)与转诊 熟悉- n7 y1 B' q3 y u 3.小儿急性肾小球肾炎 (1)概述 了解/ l6 J: x: k9 u' R1 O# p* K9 f (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉& I$ |+ a/ I/ z# U' [) c) E (3)治疗原则及转诊 掌握 4.维生素 D 缺乏性佝偻病' l! b1 ?4 D5 q (1)概述(常见病因) 熟悉; d" y, B H& I H+ \* P% ] (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握0 r4 r/ X# I0 u5 ]* y' z (4)治疗原则与预防 掌握. u( u, R8 Z! K7 D( ~# R* j 5.新生儿黄疸0 f- S; k0 }5 J7 O& x+ H$ i3 c (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握1 v$ d# x% X, e2 X! F$ C$ h' M (3)转诊 掌握- c3 P3 \7 ?. U* \! [$ a 6.小儿热性惊厥 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)新.东方医学诊断 掌握% x3 r, T8 L# V (4)急救措施及转诊 掌握2 U( k6 x) z1 |# k! V, p4 k 7.常见发疹性疾病(麻疹、幼儿急疹 、 猩 红 热 、 水痘、风疹、手足口病)0 m* j. [+ i$ F9 w (1)概述(常见病因) 熟悉8 t4 F3 f3 y* o0 n8 r (2)临床表现 掌握; x4 j/ W# N: i8 g+ ]) G9 B. y (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (4)治疗原则与转诊 掌握2 Q8 _4 ?. k9 U2 v% F/ h, M% h (九)传染病与性病、寄生虫病* ]7 E9 u% w' m2 \ " q8 E0 M! I; H ?% V 1.病毒性肝炎7 ?6 r& f! F; c/ E6 U% q: W# Y (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握; a# r3 F1 l1 f. o: V' I$ u+ s (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉8 ^5 n& H& T1 z7 U* }/ D (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握( s. {* v! C# Q- G 2.流行性脑脊髓膜炎6 t- n1 ?1 ]! Q$ I3 g (1)概述 了解: z& J& X/ s$ L |$ c4 b+ P (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握 (4)转诊 掌握9 i j- K7 D6 n5 x+ f4 j) y 3.狂犬病 (1)临床表现 掌握 (2)诊断 熟悉 (3)防治原则与转诊 掌握. p! _7 O2 Q; `1 z1 W; R 4.艾滋病 (1)概述 了解 (2)临床表现 熟悉 (3)预防与转诊 熟悉2 Z. ]( n8 z" t; M6 e+ h+ x: l 5 . 性 传 播 疾 病(梅毒、淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣) (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 熟悉 (3)诊断 熟悉 (4)防治原则 熟悉5 N7 K7 |' G8 E6 B; ]* R' x 6.肠道寄生虫病( 蛔 虫 病 、 蛲 虫病、钩虫病) (1)概述 熟悉3 N4 [3 L' T4 a" H) E* l5 s' P (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉1 B% V- s9 e! a0 b# a* C w (3)治疗原则 掌握5 ^4 T' E0 ~' @+ F1 X6 s (十)五官、皮肤及其他 1.结膜炎 (1)概述(常见病因) 熟悉 ) I% O3 A, I- V. I% L" J (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (4)治疗原则与预防 掌握/ u3 h8 T7 s' ?/ k8 N% U B 2.中耳炎 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握6 b+ u) u0 G9 k r (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉" [- n5 G" ?9 T% y& ~ (4)治疗原则与预防 熟悉9 N9 I3 T" M$ c' Y8 W 3.鼻炎与鼻窦炎 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉. Q- D; c2 u5 w! ]+ I! ~; I4 z1 c! ~ (4)治疗原则与预防 熟悉 4.牙周炎 (1)概述(常见病因) 熟悉3 _( p. x9 x7 P! H7 D# t% b0 ] (2)临床表现 掌握) d$ B1 ^. J! }. k6 X6 A (3)诊断(鉴别诊断) 掌握 (4)治疗原则与预防 熟悉 5.过敏性皮肤病(接触性皮炎、湿疹、荨麻疹) (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握# Q# E# k$ W, }, I/ \ (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (4)治疗原则 掌握6 O& o. n7 M+ C# R1 x. W 6.真菌性皮肤病 (1)概述 熟悉; s" u! o$ T, D& Z1 A B! I- X8 f (2)临床表现 掌握4 ?$ P: D7 t" |+ a" M% z! z (3)治疗原则 掌握) \0 w$ X3 {$ }0 C 7.浅表软组织急性 化 脓 性 感 染(疖、痈、蜂窝织炎、丹毒、脓性指头炎) (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床特点 掌握 (3)治疗原则 掌握 8.急性乳腺炎 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握& @. w( e2 G9 T* h {9 [" { (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握% ~4 e1 ?, h1 Y 9.腹股沟疝* I; W& {6 Q( q (1)诊断(鉴别诊断) 熟悉5 [. t& G! W( i4 z5 K" k( ^3 S (2)治疗原则及转诊 熟悉. P8 Z7 X( q* b' e$ Q 10.痔 (1)临床表现 掌握 (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (3)治疗原则 熟悉 11.破伤风 (1)概述 熟悉' X, W" s9 P; S' H/ a" ^ (2)临床表现 掌握8 a [# V5 u& y5 z! E (3)预防与转诊 掌握 (十一)常见肿瘤 1.肺癌 (1)常见病因 了解 \8 z9 S" h- d! @ (2)临床表现 熟悉 (3)诊断 了解" Z Q1 r' }$ R 2.食管癌 (1)概述 了解 (2)临床表现 熟悉 (3)诊断 熟悉 (4)防治原则 熟悉2 W6 t" i6 M6 d' y& ~/ i* U 3.胃癌 (1)常见病因 了解5 X; t& y/ H" Z0 C# l1 Z6 A: e! E (2)临床表现 掌握 @* q; }0 N R. [ n- T3 n" | (3)诊断 熟悉% ^4 ]- B( G9 d* n1 A& A" O 4.结、直肠癌 (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握 (3)诊断 熟悉+ R, z3 }/ H$ k M2 E" J% N/ E 5.乳腺癌 (1)临床表现 熟悉2 i1 A# [7 U+ e, \ (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉8 g# x' [# H& B: r' o( c3 q (3)预防 熟悉& T) s3 P5 e) ?/ p; o* M$ w 6.子宫颈癌 w: Q2 E i x8 C, b" q& F (1)临床表现 掌握) ~( n" |* i9 S (2)诊断 熟悉- G; }+ t# ~1 y* q0 S (3)防治原则与转诊 掌握2 d3 l' h; ~$ Z9 X# ~ # ^- \& O4 F7 S* x 四、合理用药 合理用药 7 C& U) q, l- K: Z0 s: Z (1)原则 掌握 (2)抗菌药物、激素、解热镇痛药 的合理应用 掌握 (3)特殊人群用药原则与禁忌 掌握0 w6 e' t5 Y5 ^- C5 s5 b; i0 t* r (4)相关药物配伍禁忌 掌握 (5)常见的药物不良反应 熟悉 + U4 h6 e+ Z8 I 五、急诊与急救 J+ f" l& ?3 V( Z" E& T (一)急、危、重症 ' T+ x: d# K# F3 a. o5 [ 1.休克 (1)概述 掌握 (2)临床表现 掌握- M9 u+ j" U, ?* H- N (3)早期处理和转诊 掌握4 h: B$ j+ S+ V2 j/ S 2.气胸 (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握2 W: t7 g0 H. V$ S4 V. M) y2 ? (3)转诊注意事项 掌握 3.气道异物" H5 R% F H0 x0 H5 h (1)初步判断 掌握; _- E) F3 T& g5 V (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握! ^' f( W+ @) K" L 4.心脏骤停 (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握# d6 B" B% p7 h/ r# [8 \4 x 5.急性心肌梗死. O$ t+ C( s9 Y. s7 m (1)初步判断 掌握& g* I/ m3 e7 M+ N9 Q (2)现场急救 掌握( r% f6 h( t% D7 s( ^ (3)转诊注意事项 掌握 6.高血压急症8 t! g- w/ M# t6 \5 A0 J0 J (1)初步判断 掌握 |2 C9 u X7 Z2 a% } (2)现场急救 掌握4 Q' Z% |2 d. r- i' _+ p (3)转诊注意事项 掌握" x# l# O" _! i 7.糖尿病酮症酸 中毒 (1)初步判断 掌握7 i0 ]0 M* @7 ~8 S( w" ], ^ (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 8.低血糖症* h$ t# M# ?/ S1 Q g (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握9 N& i" r3 U0 C+ x1 S (3)转诊注意事项 掌握' i( k* P! R$ u9 o0 v7 |* D 9.癫痫持续状态 (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 10.小儿热性惊厥 (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握+ M9 y2 D$ J& M' A! \ (3)转诊注意事项 掌握# n: l9 q8 I- e6 q- f) q4 K4 K (二)常见损伤与骨折$ s4 |. z8 i1 P3 d 1.颅脑损伤 (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握6 s4 }, Q% g- E) k8 V0 v( q 2.腹部损伤) W; d4 x8 a' E (1)初步判断 熟悉' s1 a/ j5 W: k$ M* @ (2)现场急救 掌握9 @7 x& X: Y0 I! I" E (3)转诊注意事项 掌握/ D O1 m0 E1 _! }0 Q9 E& A 3 . 常 见 的 骨 折(肋骨、肱骨干、桡 骨 远 端 、 股 骨颈、胫骨、脊柱、骨盆)1 c0 C8 T: J9 f+ {7 B (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握1 y/ E7 b* Q( `: c (3)转诊注意事项 掌握 4.关节脱位(下颌、肩、肘、髋)+ d7 J9 K% S5 H3 E9 y7 I( b! d (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 (三)意外% W1 G+ L' ], p- Y2 g : m% t8 }& e1 z7 W/ p6 h 1.急性农药中毒 (有机磷杀虫药、 灭鼠药、百草枯)7 s& W7 q9 E4 C3 z8 N( |/ E, H( t (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 2.急性一氧化碳% }6 K8 g, n6 W2 H6 u 中毒 (1)初步判断 熟悉1 O9 Q/ g, G% z/ N1 u: T2 r: x! h (2)现场急救 掌握( J( \3 n7 f3 v3 ]# U (3)转诊注意事项 掌握 3.急性酒精中毒& K0 F p2 g/ ?/ J (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握7 V2 v# B) v: L2 u- l6 h$ g2 D& z (3)转诊注意事项 掌握 4.镇静催眠药中 毒 (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握% |( S$ \; f6 D/ g' x- a3 w9 B( P (3)转诊注意事项 掌握/ ?/ y+ ^% C* U4 w) ~6 ^" M 5.中暑# F" F" E% r* e& K (1)初步判断 掌握% S0 R4 [0 q! I* b @+ v (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握$ n/ P* `" R4 T 6.窒息, Q: C, Z( [5 E! n (1)初步判断 掌握% h7 ?0 s. x$ h4 z9 t2 H (2)现场急救 掌握) b* [2 b6 n9 O# r! a+ [ D1 i (3)转诊注意事项 掌握 7.淹溺 (1)初步判断 掌握8 d. j7 B' C5 @2 g$ ] G (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 8.热烧伤(烫伤)# Y m7 D+ I. i6 Z% J+ x; T/ E& R( Y/ Y (1)初步判断 熟悉+ j% ~$ N$ u( b8 k9 h (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 9.冻伤 (1)初步判断 掌握1 U; w5 C, `( W/ ]& [ (2)现场急救 掌握/ G( z/ ^! R. M8 D (3)转诊注意事项 掌握- U z; \3 {: D5 k8 @ 10.坠落伤 y0 W, U! N Z0 a2 N" z (1)初步判断 掌握7 o& w6 B, q- J (2)现场急救 掌握( L8 H! y1 z) y, R# I" g. y/ l5 x (3)转诊注意事项 掌握 11.电击伤+ B: c4 T% M9 X. M& B4 { (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握& I! e& H# L. B, D1 e# l (3)转诊注意事项 熟悉3 G1 o) d ?2 f3 e 12.毒蛇咬伤 (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 熟悉9 s% I& Q; k" K! `0 D0 X (3)转诊注意事项 熟悉+ v7 P7 l) [8 Z& N" |& e2 X 13.蜂蜇伤 (1)初步判断 熟悉) F$ j% {9 l! Q. h+ t% _9 L, q5 s (2)现场急救 熟悉: u0 z+ A9 O* f% Y9 t- _ (3)转诊注意事项 熟悉 - V2 {, {* O, Z0 ]# w0 o 六、基本技能, C% m3 j! ~8 } 1.病史采集 (1)发热 掌握$ {' [! ?. o' s" n' ? (2)咽痛 掌握 (3)咳嗽与咳痰 掌握1 P) S& y @/ t (4)咯血 掌握3 m2 Y* E5 r7 @3 ]6 X1 v4 v6 \ (5)胸痛 掌握 (6)呕血与便血 掌握 (7)腹痛 掌握 (8)腹泻 掌握 (9)黄疸 掌握 (10)尿频、尿急与尿痛 掌握) Z6 F. v: t. K4 n# V+ b4 L" u( z (11)血尿 掌握 (12)头痛 掌握3 R) }8 q4 j2 h9 W0 q9 U6 P& T& M (13)意识障碍 掌握 2.体格检查 (1)一般检查:全身状况、皮肤、淋巴结掌握$ E! }" C( G+ X4 D, g1 V: _1 a& J (2)头颈部检查:外眼、瞳孔、对光反射、牙龈、咽部、扁桃体、甲状腺、气管、血管掌握 (3)胸部检查:胸部(肺)、乳房、心脏、外周血管掌握 (4)腹部检查 掌握 g" g$ E. Y, x+ a& V; U$ X3 v! x (5)脊柱、四肢、关节、肛门检查 掌握 (6)神经系统检查:生理反射、脑膜刺激征、病理反射掌握 3.操作项目8 t8 n, N8 r2 @ (1)初级心肺复苏 掌握4 n( i% t @- R; j (2)吸氧术 掌握) g+ c: X7 L0 g* r6 k. g! f# d (3)切开、缝合、打结、拆线 掌握! g0 d4 I# x, b3 F) K( w* z. e (4)开放性伤口的止血包扎 掌握 (5)换药 掌握: }4 ~* c3 L' ]& ~7 Z ~ (6)肌内注射、静脉注射 掌握. u, f; v; B/ i/ b4 _2 h (7)导尿术 掌握. @" Y& Y6 _" n8 j& w (8)四肢骨折现场急救外固定 掌握 (9)脊柱损伤患者的搬运 掌握$ F' i5 j- L, N" j) z; _- }4 e! Q$ I (10)刷牙指导(改良 Bass刷牙法) 掌握( Q) N _$ X ^1 K8 [. H) e 4.医学文书书写8 g8 Y7 W6 ?. \9 J (1)门诊病历 熟悉4 k. l% W" N4 i# Y1 k+ q (2)处方 熟悉 七、中医辨证论治和适宜技术应用 ; Q" J; n: @9 P (一)中医学基本概念5 \( C% x; Z* t5 \9 S4 n2 z5 f" E 4 I8 G+ b1 M7 y: A$ p 1.整体观念 概念 了解 2.辨证论治 概念 熟悉* Z) `" h! K. X 3.阴阳 概念 了解7 m" D( u m6 w4 H* T# B7 e4 W (二)诊法 E* u5 ?. x) k& \' | 1.望诊 (1)面色(五色主病) 掌握% ]" y' B x+ v8 h (2)舌(常见舌色、舌形、舌苔) 掌握6 O9 | T; s: i$ g' @1 g5 w3 j 2.闻诊/ c. ^: i/ P5 S3 u J4 F (1)听声音(咳嗽、喘、哮、呕吐、嗳气)掌握$ }8 r V3 X5 |* Q) m4 g5 l4 ? (2)嗅气味(口气、二便、经带) 掌握& C! |9 O. [" B( G% ^( O8 L% n$ _ 3.问诊$ Q" f- Q5 D, V3 s9 w 主要内容及临床意义(寒热、汗、疼痛、头身、耳目、睡眠、饮食与口味、口渴与饮水、二便、情志、经带)掌握5 {1 M* w' o" k6 I9 X/ f; t 4.切诊 常见脉象及其临床意义(浮、沉、迟、数、滑、弦、细、虚、实)掌握- I# l6 _ y8 x9 G$ K0 X (三)八纲辨证3 M/ E7 @; K6 Y, b7 g& B* C + U9 P/ ~% G& A 1.表里辨证 (1)概念 掌握5 t* r4 W$ g% m7 K5 L2 Z. ~ (2)临床表现 掌握 (3)鉴别要点 掌握" j2 d$ _4 g8 ~# M3 d 2.新东/方医学寒热辨证8 w8 G3 l2 b1 M5 J" o( F (1)概念 掌握: g& A9 K4 ]( S* M8 P. z) F1 k$ z (2)临床表现 掌握 (3)鉴别要点 掌握 3.虚实辨证8 B) ]( }7 N1 U8 p5 l- N (1)概念 熟悉5 \) [! |- V6 o( x a (2)临床表现 熟悉 (3)鉴别要点 熟悉0 Q; t! ?( g5 q 4.阴阳辨证( j( V% E% \1 H/ i) k (1)概念 熟悉 (2)临床表现 熟悉9 l6 J% h' h* s% P1 V (3)鉴别要点 熟悉; ]9 v7 m+ d. j' x (四)经络腧穴总论 经络腧穴 3 ], ?# Q! Q* A- [+ ]3 Y6 J3 b (1)十二经脉在四肢部的分布 了解3 O2 W! @# ~9 J6 j- i5 V6 m" E (2)腧穴的主治特点 熟悉 (3)骨度分寸定位法 掌握 (五)常见病、多发病 * d2 x6 }2 b2 {& g* d1 i 1.感冒- a! Z9 z0 V* _3 J6 u (1)概念 了解 (2)辨证论治:风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握9 I1 ~1 ~$ M% w7 T2 @ 2.咳嗽 (1)概念 了解! z& H( o4 I+ X7 A7 q, p7 e (2)辨证论治:风寒咳嗽、风热咳嗽、痰湿咳嗽、痰热咳嗽、阴虚咳嗽证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握 3.胸痹! J/ i7 W6 u" E4 O' T (1)概念 熟悉. C8 K+ Y, k- X* T7 L; d) a" Q; u (2)辨证论治:气滞胸痹、血瘀胸痹、痰浊胸痹证的主症、治法及常用中成药掌握 4.不寐 (1)概念 了解 (2)辨证论治:肝火扰心、心脾两虚、心肾不交、心胆气虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜技术掌握( Y2 W4 r) X! w# K; \$ h 5.中风 (1)概念 熟悉 (2)中风恢复期的治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握" D8 R% `# d% G$ [3 u 6.头痛1 k+ a1 p* o" e( @4 ` (1)新东/方医学概念 了解+ p( d/ N4 E' X. z' }4 z" b1 K (2)辨证论治:风寒头痛、肝阳头痛证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握* O3 E, r5 R W9 d7 v- [, O$ J 7.眩晕 (1)概念 了解+ \& `9 s6 G& r6 H3 W6 M" U z8 I (2)辨证论治:肝阳上亢、气血亏虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握9 R2 c* e9 e% U( }5 O( v* t1 D 8.胁痛 (1)概念 了解 (2)辨证论治:肝郁气滞、瘀血阻络、肝络失养证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握 9.胃痛 (1)概念 了解 (2)辨证论治:寒邪客胃、肝气犯胃、食滞胃脘证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握: s! }. P8 N- s# z4 W$ J 10.呕吐* }: e7 u8 v0 M( s1 U( P M4 M (1)概念 了解 (2)辨证论治:外邪犯胃、肝气犯胃、食滞胃脘证的主症、治法及常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握3 v4 a- `5 \$ g0 H- a 11.泄泻% H& e! a. o" x: g8 Q (1)概念 了解 (2)辨证论治:食滞肠胃、寒湿内盛、湿热伤中、脾肾阳虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握 12.便秘4 q$ E6 m/ _8 m$ h. T5 u ^ (1)概念 了解* q2 b& h" e0 F' h (2)辨证论治:热秘、气虚秘的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握8 o- [- y/ h _% K: V- D6 |( t2 s 13.内伤发热 (1)概念 了解0 Y4 B; l, b7 A (2)辨证论治:血虚发热、阴虚发热、气虚发热、阳虚发热、气郁发热、血瘀发热证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握3 W2 ]* O8 j {1 g! N7 X 14.腰痛 (1)概念 了解! W" [+ u4 A o3 ]8 U (2)辨证论治:寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛证的主症、治法、常用中成其他适宜治疗技 掌握6 V" ~+ _" d+ ~' u* o4 X* \ 15.痹证 (1)概念 熟悉 (2)辨证论治:行痹、痛痹、着痹证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握 }; f7 A6 Q) ]# y7 m 16.疖 (1)概念 熟悉) W3 X& j+ C6 N0 [# Z- g (2)主症、治法及常用中成药 掌握/ \5 C+ i4 Y* Q6 h7 \+ W 17.痔) ^' W4 Q: o; B: L* G: O (1)概念 熟悉5 [/ l+ A& c6 N5 n% ~ (2)辨证论治:内痔、外痔、混合痔的主症、治法及常用中成药 掌握 18.湿疮. N1 T4 M8 _6 r( M3 }" O% o. P (1)概念 熟悉+ ?, N! y. [: F (2)辨证论治:湿热蕴肤、血虚风燥证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握- q+ Y C) c8 ^( b 19.痛经 (1)概念 掌握! g2 @1 _# e% D& ~2 J1 j( O( } (2)辨证论治:气滞血瘀、寒凝血瘀证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握新东方医/学 20.月经先后无定期9 D# C1 J" }! V (1)概念 掌握 (2)辨证论治:肝郁证、肾虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握* a3 B; {3 j- V1 m9 A% o$ y5 N 21.带下病 (1)概念 了解 (2)辨证论治:湿热下注、肾阳虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 了解5 O! X: A. W) f! B1 l7 M9 b 22.肺炎喘嗽& D/ V- K1 S* n* r (1)概念 了解( m* e) N P. s- q9 i6 v6 X (2)辨证论治:风寒闭肺、风热闭肺、痰热闭肺证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握 23.小儿泄泻 (1)概念 了解' M5 _' p. Q% x9 e, _# o2 P1 e (2)辨证论治:寒湿泄泻、湿热泄泻、伤食泄泻、脾虚泄泻证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技 掌握 24.面瘫 (1)针灸治疗 掌握5 O6 o4 \" g: a; H# U! X (2)外治法 掌握 25.漏肩风 (1)概念 熟悉 (2)针灸、推拿治疗 掌握4 c; a2 c: T% @5 ]2 g9 y( b (六)刺灸法 刺灸法4 k* a X' R! H/ L6 {' T (1)针刺注意事项 掌握! @, @( L2 _9 q6 t (2)灸法的种类及适应范围 掌握 9 T/ g. I7 ]/ j( t* {$ s (七)中成药应用 1.应用禁忌 (1)中成药与西药的配伍禁忌 掌握& y, u/ J) A! Z/ A' }% w (2)中成药的用药禁忌 掌握 (3)影响中成药的安全因素及控制措施 掌握 2.用法 (1)内服药 了解. I @( }) l% _) e5 Z (2)外用药 了解 3.肺系病证常用中成药 感冒清热颗粒、通宣理肺丸、银翘解毒丸、连花清瘟胶囊、双黄连合剂、板蓝根颗粒、藿香正气丸(水、胶囊)、防风通圣丸(颗粒)、玉屏风颗粒、橘红丸、急支糖浆、养阴清肺丸等的功用、适应证及使用注意掌握 4.心脑系病证常用中成药新东方医/学 速效救心丸、复方丹参滴丸(片)、血府逐瘀丸(胶囊、口服液)、麝香保心丸、清开灵口服液、安宫牛黄丸、苏合香丸、川芎茶调丸、华佗再造丸、天王补心丹、地奥心血康胶囊、血栓通注射液、丹参注射液等的功用、适应证及使用注意掌握 5.脾胃系病证常用中成药: W& B8 H+ ]1 n- @9 j; a% \ 补中益气丸、参苓白术丸、生脉饮、归脾丸、附子理中丸、香砂养胃丸、气滞胃痛颗粒、保和丸、麻仁润肠丸、复方黄连素片、四神丸等的功用、适应证及使用注意掌握 6.肝胆系病证常用中成药 逍遥丸、茵栀黄颗粒、消炎利胆片、护肝片等的功用、适应证及使用注意 掌握 7.肾系病证常用中成药8 O* p/ A* @0 L+ b3 O0 w 六味地黄丸、金匮肾气丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、五苓散、排石颗粒等的功用、适应证及使用注意 掌握" \: r& y& m$ ]/ H0 l+ d* F 8.其他病证常用中成药4 T+ w5 R" l% Q! ]/ m; c$ E 小活络丸、尪痹颗粒、消渴丸等的功用、适应证及使用注意 掌握 9.调经类常用中成药' L5 `8 a( k7 {/ z$ E0 [- q 乌鸡白凤丸、艾附暖宫丸、益母草膏(颗粒)、更年安片、桂枝茯苓丸等的功用、适应证及使用注意 掌握 10.止带类常用中成药- M a1 c) m% U) v+ l9 b) ~. `& O4 G/ X: k 妇科千金片、花红颗粒(片)等的功用、适应证及使用注意 掌握( S8 {7 b: ]& x/ P/ F 11.小儿肺系病证常用中成药 小儿肺咳颗粒的功用、适应证及使用注意 掌握& b N' D$ p! ~/ X; Z* v 12.新东方医/学小儿脾胃系病证常用中成药8 y3 L; ^. Z% W0 y+ s9 g3 E5 ~ 小儿化食丸、健儿消食口服液、小儿泻速停颗粒等的功用、适应证及使用注意 掌握- }: l0 y5 O* Y$ p- b7 E 13.皮肤与外科常用中成药& f+ f# r1 p3 b' G; _ 连翘败毒丸、防风通圣丸(散)、京万红、马应龙麝香痔疮膏等的功用、适应证及使用注意 掌握$ o! N6 y( C9 J7 P& R 14.骨伤科常用中成药1 @! @1 k; L6 R 七厘散、跌打丸、云南白药等的功用、适应证及使用注意 掌握, U0 E1 d3 ]+ E6 i 15.五官科常用中成药明目地黄丸、鼻炎康片、黄氏响声丸、口腔溃疡散等的功用、适应证及使用注意 掌握 7 L R' e5 K9 f (八)中医基本技能0 g4 V! a6 w( Q& H 1.常用穴位的定位与操作 列缺、少商、合谷、曲池、肩髃、下关、天枢、足三里、三阴交、阴陵泉、神门、后溪、肾俞、大肠俞、委中、太溪、内关、支沟、风池、环跳、阳陵泉、太冲、大椎、百会、水沟、关元、中脘、太阳、四神聪、十宣 掌握& x3 P2 ?5 s; w* C$ z0 @1 R 2.针刺操作 提插法、捻转法 掌握 O6 M& }% _" ~6 C3 I3 z% v; M3 X 3.艾灸操作 隔姜灸、温和灸 掌握 4.刮痧操作 摩擦法、梳刮法、点压法 掌握& O3 Q6 S# N/ i$ q 5.拔罐操作 留罐法、走罐法、闪罐法 掌握! l- j7 Y& _! R 6.推拿操作 推法、拿法、按法、揉法、 法 掌握# I2 R4 ]: D& C! Y |
2018考试大纲不变{附:乡村全科执业助理医师考试大纲(试行)}
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