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第一部分 医学人文 一、医学心理% ~6 s' A3 [$ T8 a& y6 O. P & J8 V+ Z' Y3 F% e 1.概述+ l" V: i! v6 \3 E3 A, Q4 e' r7 b (1)医学心理学概念 了解 (2)医学模式转化 熟悉 (3)医学心理学的基本观点 掌握 2.乡村医疗服务中的心理问题- v N' x3 j% H, g& p (1)心理健康的概念与标准 掌握* {' P4 i/ K& e7 t& z: P (2)心理应激的应对 掌握* u' w7 o# c" [ (3)心身疾病 熟悉% p, y& `4 H) X5 x" H% `5 @ (4)心理干预的基本方法 掌握$ P% X3 J {, _- h: T8 x (5)医患沟通的技巧 掌握. L3 h4 C2 U) T4 K3 l " W/ p O" @+ g 二、医学伦理3 S/ C: Z" C/ d" g% e) _ & v, W Q" T# i1 @% c) W: O 1.概述 (1)医学伦理学的概念 掌握 q3 O3 o$ U7 `& `+ Y (2)中医学的道德传统 掌握 (3)医学伦理的基本原则 掌握) i; X" f' X3 Q4 }1 ~2 e+ `$ \ (4)医师行为规范 熟悉( S- Y8 J4 n, l* ~/ `2 M- m. k (5)医患关系的伦理要求 熟悉 2.乡村医疗服务中的伦理问题( W8 a$ a0 o6 B (1)疾病防控的伦理要求 熟悉" R* M% M# j5 }2 L7 s' Q (2)健康教育与健康促进的伦理要求 熟悉 (3)疾病诊治中的伦理要求 熟悉 ; a0 |' W2 i5 f 三、卫生法规 & h! [9 Y* X/ e- [, ^$ h7 i. e2 B 1.执业医师法9 w) ~) a0 @% H2 @7 @% u" q (1)医师的基本要求及职责 了解! h' B7 T8 J' `- k0 U) B (2)医师执业规则 掌握9 _7 F& t) m P! S5 L (3)执业助理医师执业范围与要求 掌握 2.母婴保健法 母婴保健专项技术许可 掌握 3.精神卫生法7 ], j1 K# s p( \, _$ q (1)精神障碍患者权益保护 了解# [% r J) M# H% E (2)基层卫生机构对于严重精神障碍患者康复的义务 掌握 4.乡村医生从业管理条例乡村医生执业规则 掌握- M5 _# i; d# a$ z4 U2 {+ y1 z 5.医疗机构管理条例 医疗机构执业规则 掌握 6.医疗废物管理条例 医疗卫生机构对医疗废物的管理 掌握- W9 x3 A3 U4 x5 U0 L 7.处方管理办法 (1)处方书写规则 掌握$ t. D, O5 c2 O1 u$ E (2)处方的开具 掌握 (3)处方的管理 掌握8 j6 L9 T9 R n W; a% Q 8.抗菌药物临床应用管理办法 (1)抗菌药物临床应用的原则 熟悉8 O3 D) Z$ j4 g! @1 _& W (2)抗菌药物处方权的授予 掌握 U m9 A& y4 u% k3 \& Q. m (3)基层医疗卫生机构抗菌药物的选用 掌握 (4)村卫生室使用抗菌药物开展静脉输注活动的要求 掌握" t1 E: Q8 k0 X' N (5)基层医疗卫生机构抗菌药物使用情况监督 掌握 9.医院感染管理办法5 l, b# k6 v0 b3 E, T (1)医疗器械、器具的消毒工作技术规范 掌握 (2)医院感染危险因素控制 掌握8 V) D3 h4 E$ s. R5 a, Z' {% l 10.传染病防治法 (1)传染病的分类 掌握 (2)医疗机构在传染病预防中的职责 掌握 (3)传染病疫情的报告 掌握 (4)医疗机构在传染病疫情控制中应当采取的措施 掌握4 a+ |6 `: q r' }8 k( s3 ~" D (5)医疗机构应当开展的医疗救治活动 掌握* q$ g2 T5 I c! ]) @ 11.疫苗流通和预防接种管理条例 (1)疫苗的分类 熟悉 (2)疫苗接种 掌握 (3)预防接种异常反应的情形 掌握4 y6 r0 J4 G! ?7 e' P- i 12.突发公共卫生事件应急条例 (1)医疗卫生机构发现突发公共卫生事件的报告 掌握 (2)医疗卫生机构在突发事件发生时的应急措施 掌握" K( o4 D% Y/ i) v 13.药品管理法 (1)假药和劣药以及按照假药、劣药论掌握处的情形$ b+ r- A5 n8 Q2 \* u2 T (2)药品不良反应报告 掌握 14.人口与计划生育法 (1)医疗保健机构计划生育技术服务 了解 (2)严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠 掌握7 M% x2 e- k" ]# ]- j 15.侵权责任法2 ?8 |. o+ Q) w' M (1)医疗机构承担赔偿责任的情形 了解 (2)推定医疗机构有过错的情形 掌握 (3)医疗机构不承担赔偿责任的情形 掌握 (4)紧急情况下医疗措施的实施 掌握' N# C/ R4 I% Y (5)对医疗行为的限制 了解+ G& n7 w5 ` t 16.医疗事故处理条例 (1)病历资料的书写和复印复制 掌握* J5 S# g, k1 \" C8 d+ ~ (2)疑似引起不良后果医疗物品的封存和启封 掌握 (3)尸检的时限和拒绝尸检的责任 熟悉 (4)不属于医疗事故的情形 了解 17.中医药条例, K% i, ?6 q9 x- |& W' K (1)中医医疗机构与从业人员 掌握. n; s( D* B6 e1 O, R0 a (2)保障措施 掌握3 i4 g! ?5 i5 e- T$ y1 M* _ (3)法律责任 掌握1 F) \0 H( _ w5 G: u: n! ^ 18.中药品种保护条例$ |( p; U% D( E" y) l9 \) Z, [ (1)中药保护品种等级的划分和审批 了解 (2)中药保护品种的保护 掌握 (3)罚则 掌握 ' D! N4 [: L$ k O: R! t" { 四、基本技能 1.职业素质! P4 H* A G6 S) @* Q8 P. }' c (1)沟通能力 掌握 (2)伦理判断能力 掌握 (3)依法执业能力 掌握 ! x: N/ X5 ~) l- C; ]! h) y4 o 第二部分 公共卫生 ) j) \! w! O& n9 C; N w& w8 l* J 一、公共卫生策略 1.初级卫生保健 (1)初级卫生保健的定义 了解 (2)初级卫生保健的基本内容 熟悉( {/ i) G @2 y4 e9 s' }8 X 2.疾病预防策略三级预防策略(第一级预防、第二级预防、第三级预防)掌握( ~: ]* a5 ^9 C- `0 Y7 o- U 3.基本公共卫生服务! u: X+ A" S( [5 ^) r0 A& m (1)国家基本公共卫生服务的概念 熟悉 ?3 Z1 a/ F0 k8 k4 S' m (2)国家基本公共卫生服务的内容及实施掌握# v; X5 Q. U. d8 ^; f 4.重大公共卫生服务 重大公共卫生服务的内容 掌握 5.中医预防与养生保健 z. r- a& c% h/ y5 r6 ~2 U+ ` (1)基本原则 了解 (2)服务方式 熟悉 (3)主要内容 熟悉! h: m0 V- V% m8 I) K3 E# j 二、卫生统计学和流行病学基本知识 i, L# m( n, y& p/ t& C# |- H6 y 1.卫生统计学的基本概念与基本步骤 (1)基本概念(资料的类型、总体与样本)了解 (2)基本步骤 熟悉 2.统计表 (1)统计表的基本结构 掌握 (2)常用统计表的含义及应用 熟悉/ R- _& S* q! \3 G& K' R 3.算术平均数 (1)算术平均数的概念及计算方法 熟悉& F" E$ T& H3 s: Z G) M G- M+ s (2)医学参考值范围的含义及应用 了解 4.相对数 (1)常用相对数的种类：率、构成比及相对比熟悉 (2)常用相对数指标的含义及应用 了解 5.常用人口统计指标 常用人口统计指标的含义 熟悉. l3 J. X0 @/ u1 P# r 6.流行病学的基本概念 (1)流行病学的定义 了解3 K2 T2 ?" G: K% [ (2)流行病学的基本原则及方法 了解 7.疾病的分布与影响因素 (1)疾病分布常用的测量指标的解释(发病率、患病率、死亡率、病死率)熟悉 (2)疾病流行强度(散发、暴发) 熟悉7 N! m- ?: h0 p! ]5 d% i (3)疾病的三间分布(时间分布、地区分布和人群分布)了解# ~- ~' K' _2 M% o/ U0 M; O% m) w: z 8.常用流行病学方法 (1)描述流行病学的基本概念 了解+ ~8 H: {8 j8 G. o4 _$ q1 O (2)个案调查的内容及方法 熟悉 9.公共卫生监测* V' ?9 J7 u8 q+ \$ V* {6 u (1)公共卫生监测的定义 了解! O# ~" m% {( d0 J3 j6 S (2)公共卫生监测的种类和内容 了解6 a- e% r1 n- s1 c; L3 m9 E2 e, h 三、健康教育 1.基本概念 (1)健康教育的定义 了解 (2)健康的决定因素 掌握 (3)健康相关行为 掌握! D: W/ W1 \9 \& f8 D 2.健康教育内容 (1)特殊人群的健康教育(含出生缺陷的防控)掌握 (2)重点疾病的健康教育 掌握4 g g: X* A6 ^7 U (3)重点公共卫生问题的健康教育 掌握0 m' m4 T9 r5 X/ Q! l% [/ s 3.服务形式和要求 (1)健康教育资料的种类和使用 熟悉 (2)健康教育的常用方法 掌握 (3)健康教育的服务要求 掌握8 `& s. ]& ^) c/ O (4)中医养生保健的理念和方法 熟悉1 l+ e/ M+ G' x# c+ E3 ]; ^0 [ 四、法定传染病及突发公共卫生事件$ m' v7 d3 m9 v! |# W. F9 } 1.传染病流行过程的三个环节及影响因素 (1)传染源的定义，潜伏期、传染期的概念及流行病学意义 了解# f6 e% `) x( d2 }! J/ M K* L (2)传播途径的概念及特点，传播因素的概念 熟悉" m: N& y% X! E# }0 ` (3)影响人群易感性的因素 熟悉0 O9 A& j3 t3 x3 l! Y( c1 K# _3 M (4)影响流行过程的因素(自然因素及社会因素)了解 2.传染病的预防与控制策略 (1)传染病疫情的发现和登记 掌握& X6 J) E9 n; z5 { (2)传染病相关信息的报告 掌握( f9 U1 R+ x J; v3 [" B (3)传染源的管理 熟悉 (4)传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理基本方法 了解 (5)疫源地发生条件、范围及消灭条件 了解 3.传染病暴发疫情及突发公共卫生事件 (1)突发公共卫生事件的定义、分类 了解 (2)风险排查、风险信息收集与提供 熟悉 (3)报告及相关信息收集、参与处理 掌握1 t$ g# V5 G2 |: Y* m 4.预防接种, |) L- \+ f8 K1 K- k (1)扩大免疫规划疫苗的分类 掌握 (2)医疗卫生人员在疫苗接种中的责任 掌握 (3)预防接种的管理 熟悉; M. F: ?% J0 V5 s3 P+ C$ Q& q (4)免疫规划程序 掌握: Q$ J; T8 `2 a! T (5)扩大免疫规划内容 熟悉$ P7 y) z+ H' ^$ p P (6)疫苗的保存、冷链系统的管理 掌握 (7)预防接种注意事项 掌握 (8)常见接种异常反应相关信息的报告 掌握# M7 C% q/ p. m/ S5 t7 S- { 5.消毒、杀虫、灭鼠! K2 n: q& c+ f- \: D9 \+ X0 i7 O (1)消毒、灭菌的基本概念 了解 (2)常用的消毒方法(手、皮肤、物体表面、水、餐具的消毒,紫外线消毒方法。)掌握 (3)常用消毒剂的使用方法(碘制剂、酒精、含氯制剂)掌握 (4)常见杀虫药、灭鼠药的分类和正确使用 熟悉, e/ z: B- _: \ _2 a: f 五、慢性非传染性疾病 t* k4 ]! |9 P( p. g: j# g2 h 1.基本概念5 w( \* y$ e7 }7 [5 [ _ (1)慢性非传染性疾病的定义 了解6 |, E8 [, [1 d" q! a (2)慢性非传染性疾病的主要病种 了解, @0 Y9 m% S5 A# N) u" i. b% Y 2.高血压、2型糖尿病的健康管理6 y6 @# U/ A4 b1 ?1 e, r (1)服务对象 掌握 (2)筛查、危险因素的识别和干预 掌握 (3)随访 掌握 (4)分类干预 掌握 (5)服务要求 掌握 3.中风、痹证的中医健康 (1)发病特点 熟悉管理 (2)常见病因的识别和干预 掌握 (3)辨证干预 熟悉 ( h: K1 d% P; j1 x 六、居民健康管理 ' n, n9 b x; d- A. | 1.居民健康档案管理 (1)服务对象 掌握5 a2 L' z" J1 Y (2)居民健康档案的内容、建立及使用 掌握 (3)服务要求 掌握% h" K& A! h3 _9 O6 G3 A% ` 2.儿童健康管理 (1)小儿年龄分期及各期特点 熟悉 (2)小儿生长发育指标及评价 熟悉 (3)新生儿家庭访视(访视次数与内容、意义)掌握% ]4 O$ S6 t/ k9 i% u4 Q# ?5 P (4)婴幼儿健康管理 掌握 (5)学龄前儿童健康管理 掌握 (6)常见儿童健康问题处理 熟悉 (7)常见儿童伤害的预防(溺水、中毒、烧烫伤、电击伤、意外窒息等)熟悉 (8)服务要求 掌握 3.孕产妇健康管理- w6 i9 ]9 s" F& f! Y& k* C# C1 ]4 ? (1)妊娠的判定 掌握3 ?# K- k" l7 O5 g; ^' C. R- S (2)围生医学的概念 了解6 e0 p5 _, n3 j5 ~) C& I (3)孕早期健康管理 掌握2 ~8 _: ]* q2 \! \" U% J2 u (4)孕中期健康管理 掌握0 \$ X; c! d+ b' T; w) E2 R" H (5)孕晚期健康管理 掌握4 ^( p6 {9 `5 G6 O2 y" G6 m: H (6)产后访视 掌握 (7)产后 42天健康检查 掌握( v7 w& e9 \6 W7 G5 B4 I6 l$ q% N* E (8)服务要求 掌握0 B: A @. P9 u: j 4.老年人健康管理 (1)服务对象 掌握 (2)生活方式和健康状况评估 熟悉9 | }: |4 z: }7 N( ^ (3)健康指导 熟悉9 Z2 E# }3 q6 f3 P" T- w (4)服务要求 掌握 5.严重精神障碍(重性精神 (1)服务对象 掌握病)患者健康管理 (2)患者信息管理 掌握 (3)随访 掌握 (4)分类干预 熟悉 (5)健康检查 掌握 (6)服务要求 掌握 6.中医药健康管理 (1)体质的概念和构成 熟悉2 K6 r# ~4 w, z& V (2)老年人中医体质辨识 掌握6 w1 w6 L1 x2 D8 P (3)儿童中医调养 掌握 & S* F% w1 Y& a5 V: j 七、卫生监督协管- z T7 a# K" C* o 1.相关基本概念 e( ?) L; @% P! p- b5 W: n( L* \ (1)食源性疾病、食物中毒的概念、特点 了解' j, t7 p5 ?2 [" W1 K (2)细菌性、有毒动植物、化学性食物中毒的特点及预防措施 了解 (3)粮谷、蔬菜、肉、鱼、奶制品、酒等食品的常见卫生问题 了解- ^ H1 \) h4 Q( ^, p (4)水源选择与卫生防护、饮用水常用消毒方法 了解+ C8 o, F3 z& \* S) { (5)室内空气污染的来 源和健康危害、预防控制措施 了解3 b7 N( Y2 }9 \* D, J! ^! o( v (6)土壤污染的来源和健康危害、粪便和垃圾无害化处理方法 了解; ~: o) f- Z! H& V5 f: X 2.服务内容3 d4 d1 N, g" O/ E' y" y (1)食品安全信息报告 掌握 (2)职业卫生监督协管 了解/ D9 t$ q6 l1 m6 q5 v- d. ?+ C ` (3)饮用水卫生安全巡查 掌握) A O" X% _) m2 l1 z/ _3 B8 c (4)学校卫生服务 了解( c& w4 t8 `9 T8 c- `7 B9 U (5)非法行医和非法采供血信息报告 掌握7 P+ P0 p+ i+ |& ^! K) R7 ^ 八、卫生管理政策 & t0 c/ x; j9 a- R' X& q 1.新型农村合作医疗制度 (1)原则 熟悉 (2)内容 熟悉5 p: a3 d; U7 b 2.国家基本药物制度 (1)特点 熟悉 (2)目标 熟悉0 l; U, u8 }2 R# w# f; { (3)内容 熟悉4 h: m9 i9 E8 H+ \ 九、基本技能, Y8 P" l& [# P8 K0 {" w( }! J9 ? " P5 L1 q6 O& _3 r 1.卫生处理操作+ y6 w! e' U) `# V3 T (1)常用环境、物品的消毒 掌握. q" h, e: M p (2)常用医疗器械消毒 掌握; V6 x/ h7 s) A% E! ~8 J+ \ 2.个人防护操作, T5 _* v: b5 u (1)消化道传染病个人防护 掌握: U5 H1 ~% P- z: N) e l (2)呼吸道传染病个人一级防护 掌握! u1 ~. a, X& Z; | * H5 ^" V2 W4 R& D2 c3 v3 |7 C 第三部分 全科医疗 一、全科医学基本知识: i j9 f% q' o* O& y: y1 c 9 J+ A% Y* i ]8 r# p+ z: Z3 R 1.全科医疗 (1)全科医疗的概念 熟悉 (2)全科医疗的服务模式、基本特征和原则 掌握) G7 a& X3 F! d0 C" h- d (3)全科医疗和专科医疗的区别和联系 熟悉 (4)临床预防掌握 (5)全科医疗的常用工具 掌握8 Q( h4 O: g$ Y 2.全科医生 (1)全科医生的概念掌握 (2)全科医生的签约服务 掌握 (3)全科医生的诊疗思维 掌握6 L' V4 n9 s9 @( q$ i1 E' ?: r (4)全科医生的应诊任务与接诊技巧 掌握 二、常见症状4 C u2 Q5 J! l3 Z; M' b + f) y; o1 C- ^ 1 . 发热6 d2 y j* n% r (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握/ \( ^0 p0 b/ a; K" P$ P; v& m (5)处理和转诊 掌握 2 . 皮疹* `( i& S* n* v' W' x+ X! M# ` (1)概述熟悉 (2)常见病因 熟悉0 s* X0 B5 A( C& }7 \( E: S; ]0 i (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊掌握 3 . 水肿 (1)概述了解 (2)常见病因 熟悉6 k# R- Z( |6 v1 h) x& c (3)临床特点 掌握* z" b+ h9 N, V (4)诊断思路 掌握/ q& @9 y! V5 H2 A! i* i! D (5)处理和转诊掌握1 i8 d) Z1 w Q. Z1 Z' \' N1 G 4 . 发绀1 A! Z y1 z1 K' o; `! {6 i6 t (1)概述熟悉5 E* I2 d& L, Z4 Z" l, K (2)常见病因熟悉 (3)临床特点掌握 (4)诊断思路掌握 (5)处理和转诊掌握& e: Y' }0 R' X' X( n# e2 Q 5 . 结膜充血4 B" K; I2 G( w! S4 A- m (1)概述了解0 M0 ]3 R C$ p2 v) u4 N' J. U0 ~( L (2)常见病因熟悉. c. B; J$ } C2 X (3)临床特点及意义掌握9 u$ z2 D) P% I6 U- Z5 r& s: t 6 . 耳鸣与耳聋 (1)概述了解 (2)常见病因了解0 [0 {( Z" I/ C' J7 P (3)临床特点及意义掌握+ _2 _: l) ]7 K7 w2 u; A! p 7 . 鼻出血 {8 B$ ^$ M3 e: c" F2 }$ M (1)概述了解/ N& w4 I5 k9 m2 q (2)常见病因熟悉9 z" \4 b! [8 h (3)临床特点掌握 (4)诊断思路掌握 (5)处理和转诊掌握 R% o( d8 x' z) j# p1 C 8 . 口腔溃疡 (1)概述了解. b' [+ Y4 ^8 P, f6 Q E+ l (2)常见病因了解 (3)临床特点及意义熟悉 9.牙痛 (1)常见病因 熟悉5 ]4 i# F: ^9 W (2)临床特点 熟悉 T, ~2 W* O# s; j+ G, v# X (3)处理和转诊 熟悉 10.咽痛5 @1 B* r& p% u' v8 `* O (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉5 ?$ s) i( U# G# ]: L0 l. C (3)临床特点 掌握) A8 t3 [) S' y2 M' V8 W, g, O (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握 11.吞咽困难 (1)概述 了解6 h# W6 l R/ h! m (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握% M, C3 c, _9 u# m (5)处理和转诊 掌握: Y3 _9 v( }3 Q- u/ y7 e! t/ } 12.声音嘶哑1 v! D I" b# o9 X$ E (1)概述 了解 (2)常见病因 熟悉1 ?) O( {: }# x5 V- f4 E (3)临床特点及意义 了解 13.咳嗽与咳痰 (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握# {) p: G: d+ q8 z( L3 S0 v (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握 14.咯血 (1)概述 了解 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握0 D9 T0 c! q# J4 p2 ~1 t( `+ @* B9 k 15.呼吸困难; O+ i' h8 K1 T. z0 W) R3 d8 E' a4 S9 e (1)概述 熟悉$ D$ l, f/ f: h/ g$ i: H; s& w (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握$ ]! p, F4 E- G$ Y (5)处理和转诊 掌握9 J/ Y% Q) F1 Y D% V' @% _7 y1 T 16.胸痛+ p2 y0 A2 ?. a0 G& H3 p8 K (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉/ W9 a, z8 b# c6 i (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握) O- h/ }& d" k _$ G; { (5)处理和转诊 掌握 17.心悸 (1)概述 了解 (2)常见病因 熟悉, o# U( P6 j; W' N8 y* o* y (3)临床特点及意义 掌握9 P! ~. n/ V! u0 B; r- J 18.恶心与呕吐2 x4 f6 x0 G2 O7 J (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉; p& s! n5 F9 u+ ~- e4 x N# } (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握4 c$ T0 L4 ?6 W1 | B" \0 M5 d 19.黄疸; }! Q5 ^3 U4 T (1)概述 熟悉" F; A& i+ b# S0 d (2)常见病因 熟悉* q4 L" I: M4 {0 ? c# t; _/ }9 K (3)临床特点 掌握! [$ f' P/ F/ n" K6 ^ (4)诊断思路 掌握6 P5 A" s1 ~/ N: {6 N (5)处理和转诊 掌握 20.腹痛; c# g# `) e/ W1 {1 a. [6 u4 A% Z (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握* |5 X% A9 j6 x1 h& @ (5)处理和转诊 掌握% r) u9 \- r9 S! I; `* A$ [' A 21.腹泻$ s+ M) l& Q' A, q- O (1)概述 熟悉$ A+ }% C- _& I (2)常见病因 熟悉1 @4 _) U1 x( ?; a" ^3 o( k& [ (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握6 R. ^. {1 ^: n8 ] 22.便秘 (1)概述 了解 (2)常见病因 熟悉7 c0 [7 ~8 g3 ~6 C, s (3)临床特点及意义 熟悉 23.呕血与便血 (1)概述 熟悉. ?" O8 @0 ^- |% M (2)常见病因 熟悉2 o$ u( C7 W) Q: D1 {9 x# ~ (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握 24.尿急、尿频与尿痛 (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉' z# f0 u8 ]& b8 S- V* C7 @. t$ V (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握2 Z+ p* Q$ p! k! X9 k* k 25.血尿; y. Q# Z) j: v6 U3 S3 T( ` (1)概述 了解 (2)常见病因 熟悉: r9 T1 W( P% Q: ~. |- n (3)临床特点及意义 熟悉 26.阴道出血$ G3 }6 v9 G( Y5 u4 J2 D* Q (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉5 i. U, @( v7 O! d8 J (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握8 d/ \2 B& Y0 A& C9 u: J% h4 e (5)处理和转诊 掌握 27.腰腿痛! a' D2 ]& S- A& a! r7 C. u (1)常见病因 掌握 (2)临床特点及意义 掌握 28.关节痛 (1)常见病因 掌握5 @: h f$ i, y$ B; h6 y (2)临床特点及意义 掌握$ [& q+ D2 l$ \) [5 ^ 29.头痛 (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握 30.抽搐 (1)概述 了解" i: k, I9 e6 I! q& n (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点及意义 熟悉 (4)处理和转诊 掌握( p/ Z; X8 C% A 31.眩晕 R% r9 ]8 M h( p( ] (1)概述 了解 (2)常见病因 熟悉! U u* T N6 i' p* y' R4 A (3)临床特点及意义 掌握- T: P/ f, O f. \ 32.晕厥 (1)概述 了解 (2)常见病因 熟悉) k, Y$ u9 Q+ Q" K/ g: \ (3)临床特点及意义 熟悉7 v' |4 h, m% k$ B+ |: t! \, M+ F5 D 33.意识障碍 (1)概述 熟悉 (2)常见病因 熟悉 (3)临床特点 掌握 (4)诊断思路 掌握 (5)处理和转诊 掌握 Q# E8 I" F0 ^' b T# q. f! `6 b 34.失眠 (1)概述 了解 (2)常见病因 掌握% b* `) x0 }9 W7 }" n) ?% z (3)临床特点 熟悉 (4)处理 掌握! K, t2 B2 B7 D2 Q4 v2 D " q1 }) O1 M* v# r' e& |" l 三、常见病与多发病 ' `! y1 Z5 T& r( S8 g+ ? (一)呼吸系统 1.急性上呼吸道感染(包括小儿) (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握4 G9 [0 {$ p$ J) N! ]' o' Q (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握, a- e1 Q2 f$ p 2.急性支气管炎 (1)概述(常见病因) 熟悉$ C# K( [; j" a+ w0 w, v9 w (2)临床表现 掌握/ f/ T& E" O( n* L (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则 掌握 3.慢性阻塞性肺疾病5 n- m: ~" B' q4 R0 n& v (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握( `9 R. j" t( Q: f" j* K (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握" I7 @4 q6 _% d0 g3 P/ S 4.支气管哮喘 (1)概述(常见病因) 熟悉% m4 Z1 r7 n, L$ s( n" u; v! ]. F* F (2)临床表现 掌握. X: Q- y4 k$ O6 X- i2 v5 \+ s (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握1 o5 I- _+ p( C (5)转诊 掌握 5.肺炎(包括小儿) (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握) R# |- L) R, c* V3 [3 v5 A (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)' T6 p8 Y) W2 U2 p6 r9 ]3 r7 n (4)治疗原则与预防 掌握 i3 }. R1 X7 i (5)转诊 掌握 6.胸腔积液/ x' V" Q7 {3 M4 f6 ]! I2 h# x3 _ (1)概述 了解 (2)临床表现 熟悉1 V+ U% Q. C+ [5 v* R" N7 S2 x# Z (3)转诊 熟悉8 s3 U% U% S6 I q% Q5 _ 7.肺结核 (1)概述(常见病因) 熟悉) b3 ^; }4 l* i9 j (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉6 l! L' L& d* g1 h% [% | (4)治疗原则与预防 掌握! p: P& z5 L3 F (5)转诊 掌握4 @( ]! ]+ i; `% ]2 V 4 M! C5 b' K) q( J, G0 S. ^ (二)心血管系统 ( d. A+ w# p7 Z; p* `8 I- U 1.慢性心力衰竭# J& h; b& D/ h, G& X3 Z (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握 2 . 心 律 失 常 ( 早搏、心房颤动、室上速、室速) (1)概述 熟悉) x; l" y: X" L9 l! O- d6 m (2)临床表现 掌握* S( A2 W+ N' U (3)处理及转诊 熟悉2 C% E9 c1 K5 ], a/ c( m3 ] 3.原发性高血压 (1)概述 熟悉! c: ^& @1 I+ q3 U (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉): J3 n& X& c( H4 h/ V! j- N6 q (4)治疗原则与预防 掌握# [( x" t T) | Q (5)转诊 掌握 4.冠状动脉粥样硬化性心脏病6 r5 @. v% X/ H8 X, A. | (1)概述 熟悉& o* A" V- K R, v (2)临床表现 掌握1 ^ b! e( y ~ (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉). {+ r& I8 i1 b (4)治疗原则与预防 掌握8 G# v' L5 g5 s0 J% r (5)转诊 掌握4 X7 q; }& I( K3 L2 v1 C (三)消化系统( b. ^0 n' q/ d, K1 f . l2 F& U( k) I( t J. ^ 1.胃食管反流病) R) A) ~1 z, z (1)常见病因 了解* B7 D( J. t9 u& v (2)临床表现 掌握 (3)诊断 熟悉 2.急性胃炎 (1)常见病因 熟悉 (2)诊断(鉴别诊断) 掌握 (3)治疗原则 掌握 3.慢性胃炎8 _; o6 |6 d( E* ? f2 C; ]0 y7 Z (1)常见病因 了解; s7 N% t' n I6 b; s7 H (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握$ ?2 a; t/ A; E2 q3 Q9 l (4)治疗原则 掌握 4.消化性溃疡 (1)概述(常见病因) 熟悉5 S; \7 |5 U" A( |' ~0 r (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握3 X8 j4 F0 ]. o; d (4)治疗原则与预防 掌握, S4 r6 d+ f A# [1 {- {& T, ` (5)转诊 掌握3 l( l- s7 \% U4 s 5.肝硬化- @4 b. [) o5 f. ]( I+ ^; h: c; \ (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)! F9 k C4 S" V8 P' C. O (4)治疗原则与预防 掌握2 M' z7 Q4 m, B3 [ (5)转诊 掌握 6.急性阑尾炎 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与转诊 掌握 7.胆石病 (1)概述(常见病因) 了解! f1 r ?& L( A (2)临床表现 掌握 ?* z. @9 G4 q, O+ x) a* g (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)$ J" j: g% h% s4 g* U2 Y+ B# L" w (4)治疗原则与预防 掌握3 T1 [6 h+ _ R1 L (5)转诊 掌握 8.急性胆囊炎; G C/ H v/ S8 N' H& w1 ? (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握 (3)诊断 掌握 (4)治疗原则与转诊 掌握; d1 p! @! k0 K 9.急性胰腺炎 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握9 P0 r) r7 s2 g4 F7 _8 s+ z (5)转诊 掌握! X. j4 v9 ~- \/ [ (四)泌尿与生殖系统 1.尿路感染% c5 M" y2 |3 O6 P7 t7 | (1)概述(常见病因) 熟悉1 P! y* V/ v: |! n, r/ {, `4 |* I5 n (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)' @9 v# O( b$ k* o& S/ v* K (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握 2.慢性肾小球肾炎" B' N3 S4 p/ y5 H+ }) C (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握: X# ^+ r# n/ t: Q1 f) B (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉. W* u6 r3 b9 q4 q (4)治疗原则与转诊 熟悉! Q, f) [% x/ C1 N- C4 G6 E1 {, P" U 3.急性尿潴留 (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握 (3)治疗原则与转诊 掌握 4.慢性肾衰竭7 I5 h; x/ K5 u3 b8 n9 u- l2 T) M7 v (1)概述 了解" l& t/ Z$ D, b (2)临床表现 熟悉5 u# Q- D1 q# z3 ^& a! i1 i (3)治疗原则和转诊 熟悉 5.前列腺增生 (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握! u5 V, A. [6 p( s& X/ H d( @ (3)治疗原则 掌握) V9 f# X: z& p 6.尿路结石: [- I" x2 [% e (1)概述 了解9 O; L/ u- U4 e5 H (2)临床表现 掌握: ~0 u9 J4 z# [# { (3)治疗原则 掌握" M1 d* f |: B# Q) o: `" c 7.异位妊娠* L) J6 l/ z9 N9 ? (1)概述 了解: S2 B+ k. z0 D" v+ U; Q0 R' u% t (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握 (4)转诊 掌握5 v3 ], }/ W* c; v* W4 i 8.阴道炎( O# F, {" N: B- f (1)概述(常见病因) 了解1 @% t# D3 L2 C- m: \ (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉$ m G. j6 P8 P! h/ g! L3 ]7 Z (3)治疗原则 熟悉 9.痛经 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握1 k5 v. F8 D( o5 n# p6 E) Q: S (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉, b/ H0 O4 k ~) u" y (4)治疗原则 掌握: r6 K2 ^8 C {/ Z3 Z( w T8 G (五)血液、代谢、内分泌系统% c9 w) R, C, _. v0 S+ e3 {0 Y+ X 1 . 缺 铁 性 贫 血(包括小儿) (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握- M4 S$ h, d+ \: K4 g; i* c2 Y (3)诊断 掌握6 c T3 {; C/ F7 B$ F: | (4)治疗原则与预防 掌握 2.血小板减少性紫癜9 n/ c- a, p2 H (1)概述(常见病因) 了解 (2)临床表现 熟悉4 g+ R9 z9 b+ y. _$ n; C2 u1 X (3)治疗原则与预防 熟悉$ Y3 C! r \6 n! D+ g 3.甲状腺功能亢进症, v( e% i/ z+ t% ` (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握 (3)诊断 掌握5 O, p6 }( E9 s' F0 q (4)治疗原则与转诊 掌握1 Z' [4 @" D9 B& W+ s: c! H 4.甲状腺功能减退症( c* |6 ^3 G5 ^3 X (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握 (3)诊断 掌握 (4)治疗原则与转诊 掌握$ c- a6 T7 I% B 5.糖尿病 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握4 M h# e; Q! u" J/ f: ^2 o% V, ? (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)0 }6 u& N3 r% |2 t7 i1 Y4 g- _ (4)治疗原则与预防 掌握& A0 s0 ]: P7 V/ J" @2 v' n (5)转诊 掌握 6.血脂异常 (1)概述 熟悉 (2)治疗原则与预防 掌握 (六)精神、神经系统8 w @ E6 A: u& }" W : ^' p1 K5 T& h) K+ E 1 . 脑 血 管 疾 病(短暂性脑缺血发作、脑出血、脑梗死) (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉) (4)治疗原则与预防 掌握! B% }; b4 i1 |/ r* \ (5)转诊与康复 掌握 2.癫痫5 @, r/ W2 u, F (1)临床表现 掌握5 }. x0 C, X& i* N3 i p (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (3)治疗原则与转诊 掌握5 w- A2 h4 J$ t; E& f 3.精神分裂症, |3 Y( c& ]; e5 j! r, | (1)概述 了解0 U8 a L3 b% b9 @! P (2)临床表现 掌握. m& m2 o. Y- G) E. Y7 N (3)转诊 掌握* k ^* o8 Y# r2 r6 s# n 4.抑郁症( c. Y5 W5 V- F- ^, |4 F (1)概述 了解7 M1 u; @( m7 z) Y& d2 H (2)临床表现 掌握! F% A) z- l) A: a$ K8 J (七)运动系统8 J0 i. I: {2 P' T) M# N% o 1.颈椎病+ w9 w0 A3 h1 F1 p$ U/ ` (1)临床表现 掌握* O* o" ~% t2 _8 }5 i3 l' F7 C (2)诊断 掌握 (3)防治原则与转诊 掌握 2.粘连性肩关节炎, I' H* g: D* m (1)临床表现 掌握3 I: N. K" n) g( Q% n4 }8 A (2)诊断 熟悉 (3)防治原则 掌握- y8 D' A5 G& N7 e6 Y# \/ q 3.类风湿关节炎 (1)临床表现 熟悉 (2)治疗原则 熟悉 4.骨关节炎$ P7 e9 B. I l" R' Y' R (1)临床表现 熟悉 (2)防治原则 熟悉 5.常见的骨折(肱骨干、桡骨远端、股骨颈、胫骨、脊柱、骨盆) o7 P* ]3 u" h W% n* f0 b (1)概念 了解/ W6 ^% z F! p# e( _% u q8 O* u (2)临床表现 掌握 (3)诊断 熟悉; _% o+ Y& g; o0 |( G: ` (4)防治原则 掌握 6.关节脱位(下颌、肩、肘、髋) (1)概念了解% |! k5 X3 t: x (2)临床表现 掌握 (3)诊断 熟悉$ ~' k+ X1 u5 L \; ~$ w (4)防治原则 掌握2 U3 H6 q; w1 m! R: B ) o5 t$ X# Y6 z8 J/ Z (八)小儿疾病8 o& z0 s" m6 d& L 1.先天性心脏病. m+ _4 z! D' K (1)概述 了解# j2 V; e; L2 X, C (2)临床表现 熟悉 (3)转诊 了解% `5 I! G+ |$ a4 U% s* b- t& ^ 2.小儿腹泻 (1)概述(常见病因) 熟悉4 O7 v* O) W6 |2 P+ J (2)临床表现 掌握" O* ^6 Y5 k* a$ K0 [' g (3)诊断(鉴别诊断) 掌握 (4)治疗原则(液体疗法)与转诊 熟悉 3.小儿急性肾小球肾炎; f6 c+ ?' o$ s: e7 U (1)概述 了解 (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (3)治疗原则及转诊 掌握3 N. O2 V( z1 ~1 w 4.维生素 D 缺乏性佝偻病 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握 (4)治疗原则与预防 掌握2 c& r" V4 ~. u( } 5.新生儿黄疸 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握. x! f3 e+ W% Y' }1 ]) a8 u+ ` H (3)转诊 掌握 6.小儿热性惊厥) F; }; m7 P6 t5 d! } (1)概述(常见病因) 熟悉# G' N: E2 b4 k4 t8 v/ W (2)临床表现 掌握 (3)新.东方医学诊断 掌握& b1 }! o5 X2 O% r (4)急救措施及转诊 掌握 n* @/ i% w# L& J# [% C+ @# G2 C 7.常见发疹性疾病(麻疹、幼儿急疹 、 猩 红 热 、 水痘、风疹、手足口病)! E* r% z+ u' S& @6 s6 h$ Q& B& v4 P (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (4)治疗原则与转诊 掌握- ]6 P$ K; N! o: D3 F9 l$ i % K2 j( ]) Z/ {; ~ (九)传染病与性病、寄生虫病: I9 c$ B3 u7 C& o# [9 W5 n 1.病毒性肝炎1 \# Y! L! j( L: L( o0 T (1)概述(常见病因) 熟悉8 ^, n7 o# X) C6 _7 L! M( m (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握! Q; ~8 ?, f$ M4 t2 I 2.流行性脑脊髓膜炎 (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握+ X% s" y+ h8 X+ l (4)转诊 掌握' _0 d/ q) p* [) p; I4 v! O 3.狂犬病 (1)临床表现 掌握 (2)诊断 熟悉, I9 @3 h. _, B2 N7 P8 S! k (3)防治原则与转诊 掌握3 K+ O; u* }1 S$ F. M8 [ 4.艾滋病 (1)概述 了解 (2)临床表现 熟悉 (3)预防与转诊 熟悉6 N! T7 \2 ^4 K L( U 5 . 性 传 播 疾 病(梅毒、淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣) (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 熟悉 (3)诊断 熟悉9 a$ p- k+ J) D# N/ v* ?' ] (4)防治原则 熟悉7 H% a& N0 F& h. S0 C 6.肠道寄生虫病( 蛔 虫 病 、 蛲 虫病、钩虫病) (1)概述 熟悉+ n* n, F3 ?8 b. l (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉+ L- E& Z8 Y! E* p3 l) v (3)治疗原则 掌握' p3 {8 ^8 G; O# e; h( T/ D2 p 0 q# \# l$ |: [) ^2 d) f0 ^ (十)五官、皮肤及其他 1.结膜炎 (1)概述(常见病因) 熟悉 ; ?3 ^2 M# `: E M7 v( |8 m7 ^: S& Z9 ? (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉2 A* U0 z* T" L! e (4)治疗原则与预防 掌握4 j% _8 _# g# B) [ 2.中耳炎 (1)概述(常见病因) 熟悉& g2 p2 z8 w$ O7 {( Z (2)临床表现 掌握6 J8 f8 F1 i0 z+ R% }$ A4 N/ N (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (4)治疗原则与预防 熟悉 3.鼻炎与鼻窦炎 (1)概述(常见病因) 熟悉 T, j E' K2 A0 C/ a g5 K1 N (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (4)治疗原则与预防 熟悉9 M+ [ Y. |* \% E 4.牙周炎 (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握! K4 x9 {! Z" x& v' s1 v% W6 C (4)治疗原则与预防 熟悉 5.过敏性皮肤病(接触性皮炎、湿疹、荨麻疹)5 d. X: @- {/ L" ]0 f( u (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床表现 掌握$ R' Z' u" R" K (3)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (4)治疗原则 掌握 6.真菌性皮肤病 (1)概述 熟悉 (2)临床表现 掌握: F* F4 S% r- D3 E h9 s (3)治疗原则 掌握7 z e3 m* ~: C$ Y Y6 V: M 7.浅表软组织急性 化 脓 性 感 染(疖、痈、蜂窝织炎、丹毒、脓性指头炎) (1)概述(常见病因) 熟悉 (2)临床特点 掌握7 t7 b: i4 b$ y8 t; F. b (3)治疗原则 掌握4 i! \/ w* ^5 t; w 8.急性乳腺炎 (1)概述(常见病因) 熟悉5 P: o9 w1 y4 `# k (2)临床表现 掌握 (3)诊断(鉴别诊断) 掌握(熟悉)0 E2 U0 j% d2 ?) I (4)治疗原则与预防 掌握 (5)转诊 掌握 9.腹股沟疝1 c# b8 |3 X! O, O! D (1)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (2)治疗原则及转诊 熟悉 10.痔 (1)临床表现 掌握0 o/ C2 b2 a6 }, N6 z (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉7 ~1 W* H4 A1 K (3)治疗原则 熟悉: e2 K7 N# S: _2 _6 S 11.破伤风: v+ y/ y, h. q v s (1)概述 熟悉 (2)临床表现 掌握 (3)预防与转诊 掌握4 P- }/ o. Q* y; s, z R4 {0 E; b (十一)常见肿瘤 1.肺癌 (1)常见病因 了解% l8 D9 j; k5 J0 d! ?2 B9 S8 P8 }) L (2)临床表现 熟悉$ c1 T; n+ x4 n" [* a (3)诊断 了解 2.食管癌/ q. z V$ Q" Z& b ~ (1)概述 了解 (2)临床表现 熟悉# p0 J/ |- w$ n! t1 w& Z (3)诊断 熟悉' k0 S3 K. }6 u& S: Y (4)防治原则 熟悉2 C% j, S4 L3 E* b: t 3.胃癌, q$ K& y9 F+ X3 ] (1)常见病因 了解 (2)临床表现 掌握3 y& M- i0 ~/ h (3)诊断 熟悉 4.结、直肠癌; e5 {8 } W e; l (1)概述 了解 (2)临床表现 掌握 (3)诊断 熟悉 5.乳腺癌6 s6 k1 t0 O' O9 c (1)临床表现 熟悉, b' o$ V+ S; ] (2)诊断(鉴别诊断) 熟悉 (3)预防 熟悉 6.子宫颈癌: Q, {6 K* F: y9 F; G (1)临床表现 掌握 (2)诊断 熟悉# q% f5 p. L0 L6 _% n$ }+ n (3)防治原则与转诊 掌握4 {7 a1 ?* \5 j7 J+ m' X ~% n& L 四、合理用药 合理用药 (1)原则 掌握7 g9 b$ i$ T3 S) k' U" g (2)抗菌药物、激素、解热镇痛药+ _, h9 M. `8 w' X 的合理应用- K% M+ g0 J2 h+ C& P 掌握4 U3 y, z8 a2 P! w (3)特殊人群用药原则与禁忌 掌握& V# p8 T9 `. A# w1 P7 ~- x (4)相关药物配伍禁忌 掌握9 W p0 v" W! g) I (5)常见的药物不良反应 熟悉. f7 {" I. O" s0 s# Z" x 五、急诊与急救 (一)急、危、重症" `' l0 @5 F) B3 c9 ?& H 1.休克 (1)概述 掌握9 _: O0 I1 J0 ?% O# U (2)临床表现 掌握6 n/ E0 y2 S6 v (3)早期处理和转诊 掌握0 o1 j# a6 R* I4 v. `, ^+ y7 Z0 M& R 2.气胸" J$ e( S; o* ^ (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握3 a% R7 ` B- R (3)转诊注意事项 掌握 3.气道异物- C. W( y. ~9 \# \4 w7 ]7 [$ U (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握( _+ q5 }' [( \* Z% x% a (3)转诊注意事项 掌握 4.心脏骤停& }# s* Y* K5 |9 q (1)初步判断 掌握9 d6 C' y, I9 b2 Y! \ (2)现场急救 掌握$ b6 c4 c- I2 H' B! s (3)转诊注意事项 掌握 5.急性心肌梗死 (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握* K \/ |- u5 D: M! ? (3)转诊注意事项 掌握+ P9 `# J+ Y. H- Q4 u1 \ 6.高血压急症4 Q$ g6 U6 c Y1 \0 `; B6 K (1)初步判断 掌握. a! p6 M% U6 K+ Z" K- \- @& W1 Y (2)现场急救 掌握! I& S; D, H" a6 {8 x* V (3)转诊注意事项 掌握. n- f( D; L9 R 7.糖尿病酮症酸 中毒3 v/ ~+ h. c8 b5 d( T (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 8.低血糖症3 D v& |2 i7 e/ q7 v8 G) E4 g) Q1 s7 i (1)初步判断 掌握6 y$ |7 m( j7 f5 K8 C (2)现场急救 掌握4 m) l4 u3 k" s, ~4 U; w1 N (3)转诊注意事项 掌握 }/ ~" v$ H9 ~ 9.癫痫持续状态 (1)初步判断 掌握; y. n$ z0 j& M (2)现场急救 掌握& J8 f; E- F6 g1 q' T8 A (3)转诊注意事项 掌握 B( R4 J' U2 A* ~8 _6 E* D 10.小儿热性惊厥$ I7 n) B: m! T3 W- P (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握7 f8 ]! S ?9 E (3)转诊注意事项 掌握 (二)常见损伤与骨折 1.颅脑损伤 (1)初步判断 熟悉 J8 \7 b% a5 J: _& ? (2)现场急救 掌握% j; w2 Z0 s6 }4 ^ (3)转诊注意事项 掌握, M- v1 |0 w+ ?' j2 f3 `) b 2.腹部损伤 (1)初步判断 熟悉. B0 N- W0 x8 b (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 3 . 常 见 的 骨 折(肋骨、肱骨干、桡 骨 远 端 、 股 骨颈、胫骨、脊柱、骨盆) (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 4.关节脱位(下颌、肩、肘、髋); w0 w# r: h) R3 g! H (1)初步判断 熟悉" w0 Z2 ^7 B/ p! x9 d* m, P (2)现场急救 掌握6 P; A+ | P, V" v$ V1 v/ f (3)转诊注意事项 掌握 (三)意外& K3 Q2 R6 S9 |2 F 3 |5 p; m/ b4 ]% l7 s 1.急性农药中毒7 A0 p" y {) O% N' _- f (有机磷杀虫药、! R' ^6 _0 f, J1 n- T# M 灭鼠药、百草枯) (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握, g( ?/ @5 o- m+ n (3)转诊注意事项 掌握7 i' ?9 @" i3 c, G6 X' b% s 2.急性一氧化碳4 `3 R8 o. g8 z, D& a# O; O) o1 z 中毒* X3 z) Y; ~( _ (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握0 |# q- h& b! F5 N( l+ k% n 3.急性酒精中毒, i B8 j& B" w& E (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 4.镇静催眠药中 毒 (1)初步判断 熟悉0 ~$ x( j. Y. `3 G (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握% ?) ?; ^" {. m. I9 {8 T 5.中暑 (1)初步判断 掌握( G) d* z5 z9 H% w (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 6.窒息0 r! m: i( n: i5 ], l7 d' r (1)初步判断 掌握) g: B- y* X# h (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 7.淹溺 (1)初步判断 掌握( ]2 ?3 o& A v! G; I8 | (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 8.热烧伤(烫伤)4 @- g/ ?8 a, V9 |5 N$ H- x (1)初步判断 熟悉" z2 |4 U# F$ A (2)现场急救 掌握+ w( x8 S7 V7 Q& d3 x& D (3)转诊注意事项 掌握 9.冻伤2 k, m' C* g U2 x% H7 \3 K1 C6 x& x (1)初步判断 掌握$ e" n* P7 h' @ z (2)现场急救 掌握0 n8 w3 K1 t8 y. {9 K- U (3)转诊注意事项 掌握 10.坠落伤! S. @ J U s (1)初步判断 掌握 (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 掌握 11.电击伤$ ]$ ?% h: m" ^. I( ?; N) U( D, W (1)初步判断 熟悉: x9 n: ^7 f/ I% Z ?8 T (2)现场急救 掌握 (3)转诊注意事项 熟悉 12.毒蛇咬伤4 E& ~1 s# V: a' }: g" N (1)初步判断 熟悉 (2)现场急救 熟悉 (3)转诊注意事项 熟悉, \: t5 [4 R/ @2 L4 q4 W9 U: f 13.蜂蜇伤9 l2 k% u7 C. }1 g* ~7 i8 f (1)初步判断 熟悉. ]3 d. h2 @' c3 K' A (2)现场急救 熟悉 (3)转诊注意事项 熟悉( p# C. _ Z7 K& K; G: s " R7 z) y# @ r! Z+ x, [ 六、基本技能7 v, i/ a# S* f" _% C$ Y. A 1.病史采集! x2 ?- C; N& M4 t5 k (1)发热 掌握, J4 Z+ S1 ]6 x8 @ (2)咽痛 掌握 (3)咳嗽与咳痰 掌握 (4)咯血 掌握 (5)胸痛 掌握 (6)呕血与便血 掌握/ v6 ?% R- R7 ^8 k+ ] (7)腹痛 掌握 (8)腹泻 掌握 (9)黄疸 掌握; O6 W6 _2 L+ w% v3 H( W; Q2 b. ^ (10)尿频、尿急与尿痛 掌握 (11)血尿 掌握# ~! n) M4 q/ c Y7 c2 m- t2 M (12)头痛 掌握 (13)意识障碍 掌握" k4 @* f6 j% p6 Z8 S3 d7 E1 T" h 2.体格检查$ o. n( b) v" ?+ A6 t2 H (1)一般检查：全身状况、皮肤、淋巴结掌握 (2)头颈部检查：外眼、瞳孔、对光反射、牙龈、咽部、扁桃体、甲状腺、气管、血管掌握 (3)胸部检查：胸部(肺)、乳房、心脏、外周血管掌握 (4)腹部检查 掌握/ E- N8 M: c. N4 u" c (5)脊柱、四肢、关节、肛门检查 掌握 (6)神经系统检查：生理反射、脑膜刺激征、病理反射掌握 3.操作项目 (1)初级心肺复苏 掌握 (2)吸氧术 掌握 (3)切开、缝合、打结、拆线 掌握 (4)开放性伤口的止血包扎 掌握 (5)换药 掌握 (6)肌内注射、静脉注射 掌握 (7)导尿术 掌握 (8)四肢骨折现场急救外固定 掌握 (9)脊柱损伤患者的搬运 掌握 (10)刷牙指导(改良 Bass刷牙法) 掌握 4.医学文书书写 (1)门诊病历 熟悉 (2)处方 熟悉# U6 j; E% P* {& ?% s9 A' K ^ ! \/ [. h4 f, N+ }) q 七、中医辨证论治和适宜技术应用* e, w }! y2 i4 z (一)中医学基本概念 1.整体观念 概念 了解 2.辨证论治 概念 熟悉 3.阴阳 概念 了解/ Q; @: B$ v6 i: ^1 I q; s (二)诊法 ) F2 I- |3 e1 s( }0 y1 K ^0 G! \ 1.望诊0 r3 [. N& j6 b+ @7 g; P& z (1)面色(五色主病) 掌握3 J- O- W) @. t" _7 a1 H( S (2)舌(常见舌色、舌形、舌苔) 掌握' X2 x9 f% @. N# x- @6 k; B h, t. | 2.闻诊$ X2 l. I" u" \( a! u: z% l& k (1)听声音(咳嗽、喘、哮、呕吐、嗳气)掌握* U/ |0 R1 z: U, E (2)嗅气味(口气、二便、经带) 掌握 3.问诊 主要内容及临床意义(寒热、汗、疼痛、头身、耳目、睡眠、饮食与口味、口渴与饮水、二便、情志、经带)掌握 4.切诊+ g- J5 o' n9 I" w 常见脉象及其临床意义(浮、沉、迟、数、滑、弦、细、虚、实)掌握 (三)八纲辨证 0 b; n8 A0 D$ {, D/ q. h Q 1.表里辨证 (1)概念 掌握9 ?9 Z, o: r* Y$ x- g (2)临床表现 掌握' C5 Z! p# v. {# u' l( a4 y (3)鉴别要点 掌握7 s) y- ?, k- T" u# d/ X. K 2.新东/方医学寒热辨证; X& B8 Z5 b( R; ~1 o& ^- j (1)概念 掌握 (2)临床表现 掌握" ]; N" }7 a+ h8 e3 Y (3)鉴别要点 掌握 3.虚实辨证; I. f1 \7 B7 e- O (1)概念 熟悉: y' j% E- i) R' U4 j (2)临床表现 熟悉 (3)鉴别要点 熟悉 4.阴阳辨证2 b" j4 G" l: {- v/ p2 I (1)概念 熟悉 (2)临床表现 熟悉 (3)鉴别要点 熟悉+ v e8 j3 W4 l c (四)经络腧穴总论 经络腧穴 (1)十二经脉在四肢部的分布 了解 (2)腧穴的主治特点 熟悉 (3)骨度分寸定位法 掌握! J+ v6 f# V) A i/ h (五)常见病、多发病% i1 u2 |9 N' } + f" V- X5 [/ n! X! n 1.感冒 (1)概念 了解 (2)辨证论治：风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握 2.咳嗽) k& s/ z2 M% `! Y( |0 ~3 z7 X Y (1)概念 了解- |* Y7 A' o5 O3 m' } (2)辨证论治：风寒咳嗽、风热咳嗽、痰湿咳嗽、痰热咳嗽、阴虚咳嗽证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握7 v% e% J* x9 O6 y 3.胸痹 (1)概念 熟悉 (2)辨证论治：气滞胸痹、血瘀胸痹、痰浊胸痹证的主症、治法及常用中成药掌握% x' G1 M. a6 M4 N4 w- m 4.不寐 (1)概念 了解, ^; ~, K# u& R( R7 Y (2)辨证论治：肝火扰心、心脾两虚、心肾不交、心胆气虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜技术掌握. u- D: O* R/ z4 T2 L/ g 5.中风5 R8 {& C/ O( w6 ]5 v) I (1)概念 熟悉" A! I3 T( z% H1 M+ p/ M (2)中风恢复期的治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握( W) N$ \' ^+ ~" }) M; n- b/ [ M 6.头痛 (1)新东/方医学概念 了解+ ^& Y( c& e/ m8 _$ N7 B (2)辨证论治：风寒头痛、肝阳头痛证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握) X8 l6 @. }* n6 C2 |. }/ e8 s) _ 7.眩晕4 I1 M( U5 G7 Q) r" Z( m (1)概念 了解 (2)辨证论治：肝阳上亢、气血亏虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握 8.胁痛' R9 \6 P2 q0 r* m- H (1)概念 了解 (2)辨证论治：肝郁气滞、瘀血阻络、肝络失养证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握8 g, U6 O( D% l0 G$ s F" m 9.胃痛 (1)概念 了解5 c( L* P+ z. z (2)辨证论治：寒邪客胃、肝气犯胃、食滞胃脘证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握! H6 s+ [' |5 Z- J 10.呕吐3 a) @$ Z( m4 {) U* q (1)概念 了解( a$ \2 D; Z! l/ L5 k# W) I (2)辨证论治：外邪犯胃、肝气犯胃、食滞胃脘证的主症、治法及常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握5 Z d1 k$ B. ?9 X1 u6 x 11.泄泻 (1)概念 了解3 ^/ c3 d# H* ^8 w$ X5 m (2)辨证论治：食滞肠胃、寒湿内盛、湿热伤中、脾肾阳虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术掌握 12.便秘! G$ |. p) m' q6 h, i; \7 A2 J# H6 S (1)概念 了解 (2)辨证论治：热秘、气虚秘的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握 13.内伤发热 (1)概念 了解; _0 ?7 c; z/ q9 N* }- Y (2)辨证论治：血虚发热、阴虚发热、气虚发热、阳虚发热、气郁发热、血瘀发热证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握 14.腰痛- T5 g. T" X. Q+ _$ h" I' t (1)概念 了解6 E3 r1 \! O( y# O3 ~7 H, d* x (2)辨证论治：寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛证的主症、治法、常用中成其他适宜治疗技 掌握 15.痹证3 F j8 [" y! e. y (1)概念 熟悉 (2)辨证论治：行痹、痛痹、着痹证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握! d( K/ h4 r, d! p! F 16.疖; t$ }9 V" Z2 A: r; ~ (1)概念 熟悉 (2)主症、治法及常用中成药 掌握 17.痔 (1)概念 熟悉: ?$ a/ m/ I9 \5 L: y$ W1 W (2)辨证论治：内痔、外痔、混合痔的主症、治法及常用中成药 掌握) d& z8 W0 a" _8 d6 C 18.湿疮: C8 g. H" F% H5 G+ [ (1)概念 熟悉* ~3 U; q9 L9 N9 j7 y! y9 c0 r (2)辨证论治：湿热蕴肤、血虚风燥证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握 19.痛经 (1)概念 掌握 (2)辨证论治：气滞血瘀、寒凝血瘀证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握新东方医/学 20.月经先后无定期 (1)概念 掌握 (2)辨证论治：肝郁证、肾虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握! B8 a; I1 x8 x) d5 C 21.带下病 (1)概念 了解 (2)辨证论治：湿热下注、肾阳虚证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 了解 22.肺炎喘嗽. ~% W+ F$ @$ _7 O0 i' s; \; i (1)概念 了解, W6 A% U( N. I X/ v. [ (2)辨证论治：风寒闭肺、风热闭肺、痰热闭肺证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技术 掌握 `7 z- d5 L+ z4 T 23.小儿泄泻 (1)概念 了解 (2)辨证论治：寒湿泄泻、湿热泄泻、伤食泄泻、脾虚泄泻证的主症、治法、常用中成药及其他适宜治疗技 掌握 24.面瘫 (1)针灸治疗 掌握6 e, B. F7 F" y! m' N" x; u( j$ S (2)外治法 掌握0 ?9 ]+ \/ m" b0 B# g" [ 25.漏肩风1 p4 V4 u; c+ X# O. a (1)概念 熟悉 }3 O7 F3 p! |- N4 p6 k4 e$ D1 ]5 e (2)针灸、推拿治疗 掌握' B. W. U; U2 _ U: S# h" c, G (六)刺灸法 刺灸法 (1)针刺注意事项 掌握. h M7 s# d1 M: R! c (2)灸法的种类及适应范围 掌握! h+ H! X$ f$ o* X2 Z0 B (七)中成药应用- q# C) \0 W! R6 r1 i0 D" \0 S 5 a: D/ k6 s& Q8 w. O 1.应用禁忌 (1)中成药与西药的配伍禁忌 掌握 _% t2 j' K2 M6 O1 t" V4 \4 L (2)中成药的用药禁忌 掌握$ S( k2 u* J% \5 ` (3)影响中成药的安全因素及控制措施 掌握3 q" u# R; c R- j* y 2.用法- b, J! X1 W& x8 ^; m" y (1)内服药 了解 (2)外用药 了解; A" z5 D% X7 Y9 W) O 3.肺系病证常用中成药 感冒清热颗粒、通宣理肺丸、银翘解毒丸、连花清瘟胶囊、双黄连合剂、板蓝根颗粒、藿香正气丸(水、胶囊)、防风通圣丸(颗粒)、玉屏风颗粒、橘红丸、急支糖浆、养阴清肺丸等的功用、适应证及使用注意掌握 4.心脑系病证常用中成药新东方医/学 速效救心丸、复方丹参滴丸(片)、血府逐瘀丸(胶囊、口服液)、麝香保心丸、清开灵口服液、安宫牛黄丸、苏合香丸、川芎茶调丸、华佗再造丸、天王补心丹、地奥心血康胶囊、血栓通注射液、丹参注射液等的功用、适应证及使用注意掌握* U7 B# _2 H1 l: ^ C) x 5.脾胃系病证常用中成药 补中益气丸、参苓白术丸、生脉饮、归脾丸、附子理中丸、香砂养胃丸、气滞胃痛颗粒、保和丸、麻仁润肠丸、复方黄连素片、四神丸等的功用、适应证及使用注意掌握1 C' f" S9 `, p4 F 6.肝胆系病证常用中成药, D8 j0 B: L( H- V: N& M 逍遥丸、茵栀黄颗粒、消炎利胆片、护肝片等的功用、适应证及使用注意 掌握 7.肾系病证常用中成药 六味地黄丸、金匮肾气丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、五苓散、排石颗粒等的功用、适应证及使用注意 掌握- o$ H- J0 W5 i8 {' W. f 8.其他病证常用中成药 小活络丸、尪痹颗粒、消渴丸等的功用、适应证及使用注意 掌握! l1 N7 M1 ]* p! _0 @: J3 |7 s0 K 9.调经类常用中成药8 m5 z3 W; J6 B6 I9 n& Y 乌鸡白凤丸、艾附暖宫丸、益母草膏(颗粒)、更年安片、桂枝茯苓丸等的功用、适应证及使用注意 掌握- f. E5 i8 A% ~ 10.止带类常用中成药 妇科千金片、花红颗粒(片)等的功用、适应证及使用注意 掌握. j0 q- t* j* J. D2 E$ c/ c- k0 X; y 11.小儿肺系病证常用中成药$ @' [& \: \9 K' s. z 小儿肺咳颗粒的功用、适应证及使用注意 掌握 12.新东方医/学小儿脾胃系病证常用中成药 小儿化食丸、健儿消食口服液、小儿泻速停颗粒等的功用、适应证及使用注意 掌握9 D$ v8 V* @- Q' p! e 13.皮肤与外科常用中成药 连翘败毒丸、防风通圣丸(散)、京万红、马应龙麝香痔疮膏等的功用、适应证及使用注意 掌握 14.骨伤科常用中成药 七厘散、跌打丸、云南白药等的功用、适应证及使用注意 掌握" `, c* P4 G6 S* Y) W6 Q1 ~3 L- ~% E 15.五官科常用中成药明目地黄丸、鼻炎康片、黄氏响声丸、口腔溃疡散等的功用、适应证及使用注意 掌握 (八)中医基本技能/ ]. G+ T, `. m; g) g 1.常用穴位的定位与操作 列缺、少商、合谷、曲池、肩髃、下关、天枢、足三里、三阴交、阴陵泉、神门、后溪、肾俞、大肠俞、委中、太溪、内关、支沟、风池、环跳、阳陵泉、太冲、大椎、百会、水沟、关元、中脘、太阳、四神聪、十宣 掌握 2.针刺操作 提插法、捻转法 掌握 3.艾灸操作 隔姜灸、温和灸 掌握% M0 f& e+ w8 z* e) `, ?0 O 4.刮痧操作 摩擦法、梳刮法、点压法 掌握 5.拔罐操作 留罐法、走罐法、闪罐法 掌握 t$ K! H( L* j" l+ I& k 6.推拿操作 推法、拿法、按法、揉法、 法 掌握 |
2018考试大纲不变{附：乡村全科执业助理医师考试大纲（试行）}
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