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导读:本文是作者整理的《世医得效方》中治验精华,算是一篇灸法治病的专文。灸法治病,简便、易操作、疗效好,如下56个病症的取穴,如果用心记忆,临床上辨证施用,是能够发挥很大效用的。 ; Y) c( x# c4 l: E6 y 危亦林《世医得效方》56个病症的针灸疗法7 Y3 i6 f$ Y5 q( L& u. u 危亦林,字达齐,元时(约生于公元1277~1347年)江西南丰人。曾任南丰医学教授。家世业医,传至他已有五代。他将五代累积的经验,著成《世医得效方》19卷。 《世医得效方》分为大方、小方、风、产(妇)、眼、口齿、咽喉、正骨、疮肿等9种,计276症。其中,有56个病症采用针灸疗法。他灸治多于针治,取穴少而精,是元代一位重灸的针灸家。 + O5 ~9 E' e V m/ j) F# p( Z 一、重灸兼针 《世医得效方》中,灸法治疗占了针灸部分的十分之九。他受《肘后》、《千金》的影响较大,对阴证、阳证、寒证、热证,多采用灸法。灸治常根据病证和部位而用艾炷灸,艾炷有竹筋大、麦粒大、绿豆大、雀粪大等,并指出“大小以意斟量”。, u; ^. d& X4 `) N0 ?* { 0 d* a) e" F6 E" S* _4 g 所灸壮数并不多,多数为7~21壮,仅在俞、募穴和膏肓穴有灸至百壮者。同一穴位灸的壮数也因病而异,例如诸气灸膏肓百壮,而痨瘵灸膏肓仅9壮;又如反胃灸足三里7~9壮;而胃中积热灸足三里30壮。灸法除艾炷灸外,还有隔盐灸、隔蒜灸、隔物灸等。灸治有“以柳枝煎汤洗后灸之”,也有灸后“以温汤浸手帕拭之”等。6 ~- q- C: t% B3 D! ^; P5 @ t P 2 D R, ]+ Z/ p0 y 危氏施针刺,大多用于实热证。如喉病,“治颊肿及缠喉风等,又气急者,实热针足三里,虚热灸足三里”。又如治疟疾、腰痛、脚气等实邪为患,多用针刺或刺络泻血法。 他取穴少而精。在56个病症中,用穴计194个,其中经外奇穴(尺、臣觉、天凭、手疰注、疰市、气端、外陵、神光、天仓、交仪)9个。每个病症仅用1~2个穴。1 |1 b8 k. r- q6 D 2 ?3 I2 W8 G3 z 他取穴按脏腑而分经取之。例如诸气:凡上气冷发、脐中雷鸣转叫、呕逆不食,灸太冲;心腹诸病坚满烦痛、忧思结气心痛、吐下食不消,灸太仓;脐下搅痛、流入阴中、发作无时,此冷气,灸关元、膏肓;短气不语,灸大椎、肺俞、脐中;乏气,灸神道。 另有“针灸伤”一节,用内托黄芪丸治针灸伤经络脓流不止。由黄芪、当归、肉桂、木香、乳香、沉香组成,研末糊丸内服。, z2 U4 Q( u& w; S! ] 5 e% P6 m( I. q- k) l5 o/ B: {! | 二、临证经验0 k: C* t( V6 J) G$ { 5 d' I- u) I) v6 N2 }; F$ |5 t 危氏对56个病症都载有针灸疗法,兹选录于下:; p8 v8 ? G# @! c1 H3 v! b @) H (一)头面疾患 头痛:灸囟会。 ' n0 q; }7 ^ ?# ~+ d" r# Q 鼻病:灸囟会、通天,左臭灸右,右臭灸左。- h1 }1 D) ^, y: P1 @ 口眼㖞斜:灸耳垂下,左灸右,右灸左。. d1 n; V5 `; P. |, g A: ? 9 W' E/ H5 S- K3 Z2 Q 中风失音:灸天仓(在颈大筋前曲颊下,扶突穴后动应手)、百会。6 j- t2 a, U1 o. X0 u C 目痛:灸上星、风池。 4 q1 X) d- Y' j 目不明:针承泣。 喉病:针风府、少商、合谷、上星;如颊肿及缠喉风等症,实热针足三里,虚热灸足三里:如根脚咽喉常发者,于耳垂珠下半寸近腮骨灸,或灸足三里。& _1 `# C8 F. n- b$ | 2 n# J; s9 Q1 ] k. S 瘰疬:灸肘骨尖,左灸右,右灸左,或蒜片贴疬上灸之。& J9 R9 Z$ h9 {3 a8 ^- y: X6 d: p 3 P6 \5 w" p1 X; M" e& L. E 项瘿:灸大空穴、肩髃;或灸两耳后发际。% X; U: e$ H# A9 I$ O (二)胸腹疾患 奔豚:灸气海、关元、期门;或灸章门;或灸中极。 症瘕:灸太溪、气海;或灸天枢;或灸中脘。 6 T9 J4 z0 e% [3 \# I 心痛:灸上脘;或灸中脘;或灸阴都。 呕吐:灸尺(在肘约上动脉)、乳根;或灸神光(在两肋旁二寸),或灸石关。2 P& a: M; C6 C- ^5 p$ R( ? 4 d3 Q k$ E& c 霍乱:隔盐灸神阙和灸气海。 咳逆:灸乳根,男左女右。 反胃:灸乳根、水分、内踝下三指稍斜向前、中脘、足三里。) c' A& h) f3 B4 J( n" G) b. Z8 c 咳嗽:灸肺俞或乳根;或灸天突、膏肓俞。 喘急:灸肺俞、天突。' C" }' e* R/ w1 M p* t8 r+ I ( g8 K9 n3 r% F3 f v2 P 下痢:灸脾俞;或灸阴交、神阙、关元;或灸肓俞。 胀满:灸脾俞;或灸肝俞;或灸水分;或灸气海;或灸大肠俞;或灸承满;或灸三焦俞。; r" m. ~5 e) p9 @% z9 ?# T g 吐血:灸中脘;或灸肺俞;或灸大陵;或灸上星和足大指节横理三毛。. \. ^% d9 R1 \" Z7 K3 q* x X $ |% y+ r" j/ m% A/ e2 Q 肠风下血:灸二十椎;或灸命门、肾俞。( \" |& w b: b/ F ( P9 @+ e" Z/ Q. i! Z5 [( K 乳痈:以灸炷四枚围着所作处,同时下火,各灸7~1壮;或隔蒜灸其中心。 肺痈:灸肺俞。 " n9 A) z$ `3 k$ B0 ]' y$ r- U! N; k (三)腰背四肢疾患7 L1 @- S. s$ u) K 5 v1 h* U. F' H* C6 S* A2 b2 s3 \* g! } 腰痛:针委中出血;或灸命门、肾俞。2 g" V7 p+ Z8 ]6 @8 g 臂痛:针肩髃。. b5 w& S+ T( `, g 7 R1 ?- N2 L0 \0 B# {: ? 脚气:灸风市;或灸三里;或灸绝骨、犊鼻、肩髃;或灸曲池和气湍(足十趾端)。. C- o" ?" A" I( `6 n* L# e) g (四)其他疾患 尸厥:灸百会、气海、石门。 7 q+ B M$ R7 C# S, _ 疝气:灸足大指次指下中节横纹当中;或量口角为一边成等边三角形,上角于脐中,两边是穴,左偏灸右,右偏灸左;或灸风市、气海、外陵(脐旁一寸半)。0 Q! S3 e9 r0 Q$ J- i % |3 Y$ }% L7 Y& g 脱肛:灸脐中;或灸横骨和长强。 诸痔:灸命门;或灸脊中;或灸长强。4 T8 L; @1 v4 q4 M 痼冷肾虚:灸肾俞;梦遗灸三阴交;虚极灸膏肓、气海。 心恙(神志病):灸百会;或灸天凭(在颈大筋前曲颊下扶突后动应手);或灸天枢;或灸手逆注(在左右手腕后六寸);或灸中脘;或灸间使;或灸臣觉(在背上夹内侧,反手所不及者,骨芒穴上捻之);或灸上星;或灸合谷;或灸左右胁下对屈肋头两处;或灸人中、少商、隐白;或针足大指爪甲下。, g' D1 S2 W" X: y$ y; I0 E 痨瘵:灸腰眼;或灸四花;或灸膏肓。/ U4 y% t# V% Y. S: e: @8 H) Y; _ 阴脱:灸关元、大敦。% _3 ~2 y' Z' ^7 {* _5 I8 [ 1 k1 q- }3 Y6 O! i 肿满:灸足第二指上一寸半或两手大指缝头;或灸太冲、肾俞。* s8 h4 s' T* {. {* q- s 9 @( j4 W4 ]. y 小儿龟背:灸肺俞、膈俞。4 k+ X' _5 y! @5 d2 @. j 横生逆产:灸至阴。; X9 O6 ~# F1 s9 p : w! b4 F7 x0 b 产后小便不通:于神阙穴隔盐和葱白,用艾炷灸。* \3 c2 v9 M+ A0 R$ m6 f* _ 1 W* b0 [5 X' S+ W9 ^- n 崩漏:灸小腹横纹当脐空直下和三阴交;或灸交仪(在内踝上五寸)。. \' {9 G+ C& M6 _. g" O1 u7 } 疔疮:灸掌后横纹后五指,男左女右。2 b+ {. g" C: B$ v 0 r2 E+ R4 d" {: c; s; _. x6 e, f (本文摘自《古今针灸治验精华》,由中国中医药出版社授权中医书友会选编); W3 S- d- S0 \3 ` / d) ^: V5 {( n: w8 R 更多医疗资讯,请关注“基层医生俱乐部”官方微信,或添加微信号qfhlx8888,或直接扫描下方二维码。 |



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