请各位同仁指数、讨论。

患者女、13岁，因昨天在学校被同学用拖鞋打击头部而今来就诊。家长要求给患者输液。经体查可见：头顶部头皮红肿、於血，头晕。无恶心、呕吐。头颅CT及其它无异常。于给予第一组：5%GS250ml+VC1.0+vB60.5 ivgtt；第二组：0.9%NS100ml+头孢呋辛钠2.0 ivgtt；在静滴第一组快完时患儿出现头面部红肿、皮疹、双手掌出现风团、稍痒。心律稍快，呼吸正常。患儿神清、自述非不适。当时考虑患儿可能过敏给予5%GS100ml+地米5mg换瓶静滴，同时扑尔敏4mg肌注。在静滴地米快结束时患儿以上症状好转，续给第二组头孢输完患儿没事。
在行医十多年来第一次碰到VC和VB6静滴出现这种情况。也搞不清到底是VC还是VB6引起的过敏或是这两种药物的不良反应。请各位同仁指数、讨论。

我怀疑是 b6过敏

维生素B6是由三种物质互相转化而形成的化合物，其中包括吡哆醛，吡哆胺，吡哆醇。其易溶于水及乙醇，在酸液中稳定，在碱液中易破坏，吡哆醇耐热，吡哆醛和吡哆胺不耐高温。

维生素C注射液是由每支含维生素C 0.25g；每支含维生素C 0.5g；辅料为碳酸氢钠、焦亚硫酸钠、注射用水组成。其主要不良反应为<1>、长期应用每日2～3g可引起停药后坏血病；<2>、长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石；<3>、快速静脉注射可引起头晕、昏厥。

从以上分析来看，液体当中的维生素B6和维生素C注射液发生过敏反应的可能性极小，考虑是由于液体当中的异物反应或是冬天体温较低造成寒冷性荨麻疹反应。

应该还是过敏反应，任何药物对于人体来说都是异物，都有可能发生反应，医生不好做啊。

两者皆有可能。我今年碰上一例维生素B6过敏的，因为皮疹最初起在头皮，被头发遮住了，孩子母亲是越南妹，交流困难，发现是250毫升的液体输了一半了，结果用了共用了10毫克地米，钙剂，予口服赛庚啶等近一个钟，都搞不定，最后用甘草酸单銨才解结问题。

VC和B6同瓶静滴是常有的事，没遇到过敏的。可能是液体中有杂质吧。另外，这种情况可不必用抗生素吧？

没记错的话楼主是海南的是吧，海南应该不考虑输液引起的寒冷性荨麻疹吧，输液反应的话也不像，看楼主好像没有问病史，以前是否有类似的情况发生呢，如果没有可以观察一下以后是否在出现荨麻疹，感觉维生素C和B6有点稀奇

这种情况可不必用抗生素