基层医生好帮手
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基层医生好帮手发表于 2014-9-17 10:55:03 | 只看该作者

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l.极化液(GIK)1 u9 L" w5 a4 }* S- n, R) v
(1)组成:10%GS 500ml、胰岛素(RI)8~12u、10%kcl 、10ml。" C1 y7 m. n7 \& A# C& J# ^2 A
(2)功效:RI可促进糖进入细胞提供能量,同时把钾带入细胞,恢复细胞的膜电位,从而防止心律失常的发生。
& @& ^( c: m& V& T(3)用途:①除了糖尿病需加大RI的量进行修改之外,几乎所有的病都可用。②多用于急性心肌梗塞。③各种心脑血管病:心肌炎、冠心病,多发性脑梗塞等。④心律失常。/ i/ R2 [$ ~ h' F$ y
(4)加减:①加25%硫酸镁10ml,称改良极化液,对高血庄、心律失常疗效更好。②如去掉10%kcl称降钾合剂可治疗高血钾症。% b3 P: g) z) l( K3 }7 D& a7 H

J: w* s* e4 s5 n- I! g2.能量合剂
% L0 ?& A8 w* y2 G(1)组成:10%GS500ml、ATP40mg、辅酶A100u、细胞色素C30u(需皮试,现多不用而代之以肌苷0.4)。
) Q& ^1 \: i0 B f(2)功效:营养细胞、提供能量。9 x5 V1 V" H5 K9 [; g
(3)用途:各种疲劳、慢性病变,急性中毒(有机磷)、酒精、食物中毒。# D, ]8 f. R5 w. C
(4)加减:①脑病变时可加胞二磷胆碱0.25~0.5g,②心肌病变时可加门冬氨酸钾饶盐10ml,③肝病加V-B6200mg,对恶心呕吐效果较好。+ u/ ~4 K0 Z0 \' u# q# w5 B
3 S/ R0 w( A$ d# B, u/ H7 J" C
3.抗炎合剂
7 E+ L5 u8 C9 C, [+ T(1)组成:5%GNS500ml、青霉素800万单位、氨茶碱0.25~0.5g、可拉明0.375g、地塞米松5~10mg。
6 X/ a! E6 J- {9 b9 f(2)功能:青霉素可抗菌消炎,氨茶碱可解痉平喘、强心利尿,可拉明可兴奋呼吸中枢,激素保护细胞膜,可使非特异性炎症减少渗出。
3 @* H# V% ^9 p' L+ e* n7 M" F. }1 H(3)用途:①肺性脑病,②呼吸衰竭。
: \0 f2 t1 {2 V! z/ T: Y : a# v; s5 l2 O4 _# O" W
4.利尿合剂
# r9 [$ v: p* o5 V1 k(1)组成: 10%GS500ml、 CNB(苯甲酸钠咖啡因)0 .25~0.5g、氨茶碱 0.25~0. 5g、VitC 3g、2%普鲁卡因(皮试)20mg。
7 i; C4 z/ q; a- t(2)功效:氨茶碱可扩张肾血管有利尿作用,CNB可减少红细胞释放的尿少物质,VitC可非特异性解毒,普鲁卡因可扩张肾动脉、肾小管。 U* {3 p L0 _3 `
(3)用途:①急慢性肾衰。②心衰浮肿者。③肝硬化腹水。④安眠药中毒。⑤急性溶血。(4)加减:①加速尿60mg称强力利尿合剂,对肾性水肿好。②加罂粟碱30mg,对肾前性肾衰好。9 C, ]( j& q: O5 k

5 O$ T- a& ]$ ]( S5.冬眠合剂
) A2 c8 n: a) U8 h(1)组成:10%GS500ml、氯丙嗪25~50mg。异丙嗪25~50mg、杜冷丁100mg。
7 G3 M3 C. w% h9 {7 B& @1 K3 Y+ I2 H(2)功效;镇痛、镇静、降低体温、血压、降低新陈代射。
+ j, N) ^+ b7 N, @" Q- ]. | T% ` ~(3)用途:①甲亢危象,②燥动性脑炎、脑膜炎(无呼吸衰竭的脑膜炎),③高血压危象,④高热,⑤高血压脑病。
6 n! n/ S6 |) y0 q& w; k(4)加减:①去杜冷丁改为海特零0.3g,称冬眠2号,对高血压较好,因其扩张血管较好。②呼吸抑制者慎用。
v) }- W1 B1 m; o* \* k1 @
) n+ z0 X9 ^$ F0 |$ L6.升压合剂
6 a \7 h) c& {' A$ d% N$ d6 ](1)组成:5%GNS 500ml、阿拉明20~40mg、多巴胺20~40mg、地塞米松5~10mg。5 j* c+ q! V# g
(2)功效:扩容升压,扩容即调节血管张力。4 J3 _1 I2 _3 G: e
(3)用途:各种休克。: k- ^, _9 B: H; v
$ |- D n: a: f5 C J/ L1 w' _+ `
7.疏通微循环合剂: _* d, Q. Y) s* k: Z
(1)组成:低分子右旋醣酐500ml、复方丹参20ml,静脉滴注7~10天为一疗程。9 U. t B5 C7 a+ \+ Q x+ P5 c# q
(2)功效:抗凝、改善微循环,活血化瘀扩容。' o7 X- m1 M6 k. b* n5 @7 S
(3)用途:①冠心病,②脑梗塞及一过性脑缺血、脑栓塞,③脉管炎,④休克,⑤肺心病。
n5 \6 x" l: f6 p(4)加减:①糖尿病者可去掉低分子改为706代血浆(因血浆内无糖)②加胞二磷胆碱0.25~0.5对多发性脑梗塞较好。
" Z E5 k0 [" `" I
/ |$ M _ o6 d5 k V8.脱水合剂
' O9 d& m& A i F$ [(1)组成:20%甘露醇125~250ml、地塞米松5~10mg。) s) A. Q: Y+ J2 G- r+ ~! a* s4 l
(2)用法,快速静点或中速静推。
/ L/ R X: M A) k8 ](3)功效:脱水降低颅内压。
* ?( x( U) {4 |- K: e(4)用途:①各种脑血管意外,②脑炎颅内高压,③高血压脑病,④肾前性肾衰,⑤脑梗塞早期。3 O `8 i6 M0 T: s
2 S8 E: [& v/ ]
9.红霉素合剂" {9 R2 u, v+ ^3 G% Y; _
(1)组成:红霉素0.25-0.5g、5%GS500ml(大量是为稀释、防止对血管刺激)、11.2%乳酸钠60ml。
& y9 V9 y2 [/ i n(2)功效:抗菌:消炎。,$ @, x: y. V; G# s; K! C8 @" H6 s
(3)用途:①上呼吸道感染,②非典型肺炎如支原体肺炎,③L型细菌的感染。
0 K$ f/ A; \ f! [9 I h(4)配伍表注意事项:①红霉素在碱性环境下较稳定而在酸性液体中易分解放不宜与VitC合用,; u! @3 D; o9 I# C
②红霉素不直接溶于盐而溶于糖。
% Y4 p/ Y2 \1 X) W. V+ y$ A \ ) b. W. _. B' u$ E9 H" \
10.ACTH合剂(促肾上腺皮质激素合剂)% x7 y/ x- V1 B" `3 Z% k( O
(1)组成:0.9%NS500ml、ACTH 25u。( n$ _" ~* V( V
(2)功效:调动机体应激力,非特异性抗炎。
2 E% B! M& B X; @(3)用途:①哮喘持续状态;②脑肿瘤引起的头痛;③脑垂体前叶功能不全致肾上腺皮质功能下降;④长期口服强地松的病人
; Y# t4 Z B) N. A9 l/ ?( `7 F) G(via悠悠医学)
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