xzc12xzc
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xzc12xzc发表于 2013-12-27 19:30:18 | 只看该作者

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张某,男,27岁,未婚,以“右肘部疼痛10小时就诊”,患者于10小时前无明显诱因出现右肘部疼痛,伴随红肿及皮温高。查体温38.2°C,右肘部活动受限,红肿热痛。患者以前右肘部有手术史。其他无异常。患者去县医院拍片,显示无异常。我考虑是丹毒!输液治疗:
第一天 (1)5%GS 250ml
清开灵 10ml×4
(2)0.9%NS 250ml
头孢曲松 1.0×4
第二天 体温 37.5°C 右肘部稍好转,继续第一天用药.
第三天 体温 37.2°C右肘部比前两天减轻,但不明显。化验血常规WBC 10.2×109 中性粒细胞升高, 提示感染。
改处方如下:
(1)5%GS 250ml
左氧氟沙星注射液 0.1×3
(2)0.9%NS250ml
头孢曲松 1.0×4
第四天 体温 36.5°C 右肘部疼痛、肿胀明显减轻,皮肤颜色基本正常,皮温稍高。继续第三天用药。
第五天 体温36.5°C 右肘部完全恢复正常,活动自如!为巩固治疗,继续前一天用药。输完液体,拿口服药物四天,以巩固治疗!头孢氨苄片+左氧氟沙星片口服,忌烟酒辣物!

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冬虫
2
冬虫发表于 2013-12-27 20:39:39 | 只看该作者
清开灵属于中药制剂 头孢属于西药 两者中间是不是该冲冲输液器或者间隔短时间

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中原雩楼
3
中原雩楼发表于 2013-12-27 20:59:38 | 只看该作者
局部炎症病变注意活动肿胀、红肿区域变化、血常规
常规处理就行

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蚂蚁骅骊
4
蚂蚁骅骊发表于 2013-12-27 22:54:22 | 只看该作者
感谢楼主的分享。
清热消炎即可,及时调整用药好哈!

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YCZS
5
YCZS发表于 2013-12-28 08:53:38 | 只看该作者
请问楼主始终没给内服药吗?

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xzc12xzc
6
 楼主| xzc12xzc发表于 2013-12-28 11:44:41 | 只看该作者

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