高血压“求救”30年的思考

门口有个曹老板，今年72岁，40年前开了一个橡胶加工厂，由于工作上常年紧张劳累，42岁开始有了高血压，偶尔头痛，也不在意，难受的时候随便吃点降压药。8年前认识了我，量血压200/120mmHg,曾给以降压0号，寿比山，硝苯地平、尼福达、洛汀新，洛伐他汀、拜阿司匹林等，基本常用药、高档药都用过，两种药，三种药，甚至更多，甚至都加到最高治疗量，血压也仅能控制在160/110mmHg上下，病人平时无症状，B超几次查肾也正常，半年前偶尔的一次晕倒，住院，肾动脉造影显现狭窄，放支架后，不服药血压也正常了。高血压求救了30年，无效的治疗基本也算是30年。

人体内环境是一个完整的整合系统。血压中枢是人体重要的生命体征，当某些局部因素发生缺血时，会向血压中枢提出求救信号，而血压中枢的调节为了满足局部供血的需要，只能提高全动脉系统的高动力循环来满足，量血压按照标准就要高了。人们为了达标，就需要进行药物干预，把血压降下来，而局部血供不足情况在未解除之前，这种内环境的求救信号会源源不断的发出，所以，一但停药血压会再升上来，甚至反跳的更高。为什么，当然是内环境的需要。一个要升，一个要降，开始一个动态的，无休止的，终年服药的一个过程，意欲来维持原来的平衡。而随着时间的推移，只有等到有那么一天，梗塞了，求救信号没了，血压才恢复正常。这时候高血压的评级为三级。也有些求救信号是多处的，虽然一处梗塞了，而其他地方的缺血仍存，求救信号仍在，这种高动力循环状态会使得梗塞后再出血，多发性的梗塞及一而再、再而三的梗塞现象的出现。直至致残和生命终点。

以上纯属个人认识。

还是李可老师的语录有一定的道理：“血压为什么高?实际上就是机体有阻滞。机体是非常奥妙的，因为有阻滞，需要高的压力，才能够供养末端，这是个物理的道理。一般的药到不了末端。如果用西医的方法终身的服药，末端呢，又不断向机体发放指令，我这边不够吃了，赶快给我送吃的，这个指令始终存在，所以药要不停地用，你高一点儿我就给你压下来，使机体末端始终处于缺血的状态。用了麻桂以后，出了一身的汗，这个病就好了。”

{:6_272:}是的，机体就是由各种零件组装而成的有生命有思想的机器；你的帖写得太有道理了，当机器因常年运作，没有得到有效维护它就会**以此抗议；若维护不当小则增加磨损大则雪上加霜。作为医者的我们这部具有无穷无尽思想的复杂机器维修工，责任鸭重大惟有时刻学习尽力提高业务水平。{:6_273:}

此患者是继发性高血压，对于原发性高血压不知道现在除了药物控制还有什么好方法?

不就是个继发性高血压么？

您好 首先要知道 高血压为直立性疾病之一 有原 有继 当为顽固性高血压时 需查之 肾B超 肾泌素 肾造影 甲状腺........内分泌腺都需关注 高血压病人须三懂 懂生理 懂灵活 懂百年 就诊病人明病情 医生才能认病形 殷商安阳养生经 高阁三须话病踪 防治因缘讲得清 通俗易懂又简明 人生质量求幸福 知识养生需行动 早日知道壮身体 不虚安阳健康行

有同感，应该有这样的思路

继发性高血压误冶了30年