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本帖最后由 悬壶一世 于 2012-8-5 20:40 编辑 女，40岁 皮肤剧烈痒痛来诊。 患者于昨晚不明诱因出现全身皮肤瘙痒，还痛。查体全身皮肤散在丘疹，红色，痒痛。无发热，无胸闷，头晕，稍烦躁。第一印象：过敏?再询问接触史，有没有吃药，水果，花粉，回答没有，查体又不像荨麻疹。我就纳闷了，什么原因呢？反复问，患者突然记起说5天前被黄蜂蛰伤过手，当时只痛了一会，没在意。仔细一查果真大拇指虎口处有一黑点，顿时开朗，处理如下：清理皮肤上蜂针，磷霉素钠4.0一组，维生素C+地米10毫克 一组 钙剂一组 。三组下来，痒也好一些，红退一些。嘱明天再来 感受是黄蜂蛰几天后出现反映的少见，所以病人来诊，多询问病史，多想”问什么“，以免误诊。 |
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