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6 P; z* c* y& i: t$ Y5 P9 s 泌尿系统疾病诊断公式! e" X5 H7 k$ h; J$ b' S; s 1.肾小球肾炎:眼睑/颜面部水肿+青少年+链球菌感染史+C3下降+血尿蛋白尿高血压" A5 g6 n9 v3 T7 l' N 2.尿路感染% [8 T) o# p( w# I (1)肾盂肾炎=女性+腰痛+发热+脓尿、白细胞管型 (2)慢性肾盂肾炎急性发作=尿路损伤史+膀胱刺激征反复发作+腰痛+发热+肾区叩击痛+WBC升高 (3)下尿路感染=已婚女性+发热+膀胱刺激征 & R# ~; z2 O2 |4 A6 x# r! X 3.肾结石=活动后出现血尿+腰部绞痛+B超或X线! L. j, d! v" l' T$ e; }) I 4.输尿管结石=活动后出现血尿+腰部绞痛+X线检查) z7 T% P) d5 ?! w$ ]6 E% d! M$ v 5.肾癌=老年人+(无痛性)肉眼血尿 6.肾衰=多年肾炎病史+血尿蛋白尿高血压+血肌酐(代偿期133、失代偿期442、衰竭期707、尿毒症期)升高4 R) J1 d4 \) s 7.前列腺增生=老年人+尿频+进行性排尿困难 泌尿系统疾病进一步检查 1.腹部B超、平片- X, x0 V- _+ P5 p" e 2.血尿常规、血沉、肾功能、血气分析 3.肾盂造影: C5 P0 b$ v( k$ g 4.穿刺活检( r7 Y0 o W* Q& k0 h/ {. G# s 5.妇科检查 6.血肌酐、肾小球滤过率 7.肾功能 8.放射性核素肾图9 W+ e7 W* K4 | 9.膀胱镜. K# f" R+ u: r( q, { ( V& ~- A* k+ t& T. B 泌尿系统治疗原则 1.一般治疗:注意休息、低钠/低蛋白饮食 2.对症治疗 (1)抗感染+ N; Q) T" R; t Y2 g (2)利尿降压 (3)透析2 l+ m7 T# P. g5 _( w (4)纠正水电解质酸碱失调 3.外科治疗:手术切除或切开 4.肿瘤(肾癌) 5.血液透析治疗 |
实践技能考试泌尿系统疾病诊断公式
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