shunyi
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shunyi发表于 2012-6-11 20:50:23 | 只看该作者

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外 科 学* Q5 }; i! s2 _" \4 L3 x N
乳房的淋巴回流
+ S! t* h' Q B# D0 K外中入胸肌,
0 p" J+ x" [- P上入尖锁上,& _1 q3 n T y: f
二者皆属腋。. Q5 W' e8 N0 V0 @! I0 G& y6 p
内侧胸骨旁,
1 f) h& X+ X% {吻合入对侧。% d# s% e, Q3 v
内下入膈上,- B- F6 X; q5 o6 h
吻合腹前上膈下,2 F8 O! J) |0 B$ e$ J" g* W
联通肝上面。& l4 O$ j/ J, j+ [. ]
深入胸肌间或尖,
0 o f4 ]& K+ G( l, D前者又称Rotter结。
, j1 D2 S4 C, b" n5 Y( |烧伤病人早期胃肠道营养
! J0 V% a S+ d' n+ M8 B少食多餐,
) X1 `* ~' l4 \; G' M& F9 F) y先流后干,
& n" `9 C# f: ~8 b0 d5 [0 o8 C早期高脂,# A. _4 U0 {* t% r, o7 D9 W
逐渐增糖,/ f- O. ?! ~; F) n0 ~0 P
蛋白量宽.
8 h1 M2 b7 ]0 C' Q烧伤补液: U0 s& T- n5 }
先快后慢,3 P/ U/ ~* M5 F& I1 I: l" F# F
先盐后糖,
; D9 Y, F, `" [8 g1 p3 k先晶后碱,* e8 _# J* v9 R0 n0 ^2 v" ?
见尿补钾,( ?# Q( [+ L* X1 f
适时补碱。/ F0 V1 U2 S; ^* c/ b N
烧伤新九分法 {: ]& j0 x; U) F6 @( Q: U0 x, r2 ^" s
头颈面333(9%*1);
2 ^7 K6 ?# O$ P( O d5 k手臂肱567(9%*2);
2 T* X& l* U; h! v躯干会阴27(9%*3);
0 b) o; [8 k! m: {* i3 L臀为5足为7,
0 O& U! g/ |! k0 Y$ v; @小腿大腿13,21(9%*5+1%)。6 u0 x- L; @. ]+ j
手的皮肤管理/ F/ c( G; I0 h. X& L# G
手掌正中三指半,剩尺神经一指半,8 I: a% p5 I8 ^/ h6 ]# t/ k5 w/ K
手背挠尺各一半,正中占去三指尖半。
0 s; E x# C9 w肱骨髁上骨折$ u+ r$ i M2 R
肱髁上折多儿童,伸屈两型前者众。
$ {4 t. N1 k7 \ }后上前下斜折线,尺挠侧偏两端重。
0 f/ w! ^& m: x侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。
* R7 o4 _: _ [4 L; S& K+ \4 z0 E牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。
0 ?# |- p/ n8 q* V6 \1 P屈肘固定三四周,末端血运防不通。
" u- A( T: e1 M屈型移位侧观反,手法复位亦不同。 I; y% \, F8 X- m& V
休克可以概括为& ^: o" S% A/ h: `1 t
“三字四环节五衰竭”
0 {$ @. Q% h6 @# F( X三字——缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。5 s; y# A4 g7 ?+ n1 f" ~0 f
四环节——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。
6 G# z7 F4 W9 R: ]: e五衰竭——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。
: I; c/ r$ C& w$ T

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