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诊 断 学 肺的下界, ^! A W* N' z* @ 锁中六, 腋中八;% b# e" } M* y: v' i 肩胛十肋查。 胸膜下界相应向下错两个肋间。+ `9 M( M9 X. C+ ^7 S9 z$ l2 ] (今年北大医学部硕士研究生入学考试《诊断学》填空题3分) 通气/血流比值记忆 血液(河水),7 r% @# U# q/ s 进入肺泡的氧气(人),$ P0 ]4 H/ n. e0 h: S6 N6 u 血液中的红细胞(载人的船)。 通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:“水枯船舶少,来人渡不完”。就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。; U# ]0 C) x* u+ h9 E 通气/血流比值减小时——即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:“水涨船舶多,人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。 心原性水肿和肾原性水肿的鉴别 心足肾眼颜,肾快心原慢。) n* ~5 y( t" B9 [ 心坚少移动,软移是肾原。' z- I0 @8 m% S# ?, f# T6 M/ D% Y 蛋白血管尿,肾高眼底变。 心肝大杂音,静压往高变。 第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。1 |1 I0 t. f% r1 u0 a 各热型及常见疾病& h# s$ u, J" R0 N+ ? 败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]3 [0 O6 a* J+ x! R( @* s% b) v9 Y$ d 只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]. z# V. a5 H! Q 大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热] [疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热] 布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热]6 I, a9 z; m9 C; M" f9 i 百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。 咯血与呕血的鉴别 呼心咯,呕消化,& f) {: r1 p) l0 J 呕伴胃液和残渣。 喉痒胸闷呕先咳, 血中伴痰泡沫化。 上腹不适先恶呕, 咯有血痰呕无它。 咯碱呕酸有黑便, 咯便除非痰咽下。- G; d) p3 e/ \/ J' Q; t 呕血发暗咯鲜红, 呕咯方式个不同。, W9 |9 r, V: [, F, {* s! e, y# w" ` 关于心电轴 尖朝天,不偏; 尖对口,朝右偏;9 V9 Y9 N6 N ?0 S1 H5 U B 口对口,向左走; 口朝天,重右偏!9 o: ?, x3 F) R3 Z( }- R (以上的图形变化是从第1,3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表!1 U& p% K- q6 _) j/ `, i- T3 d8 E+ Z) z 钾离子对心电图的影响之简单记忆 我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T波下降,甚至倒置,出现U波;血钾浓度升高时,T波也升高。 |
诊 断 学 顺口溜
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