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最近见论坛来了几位中医老师，特发几个病粒大家探讨学习一下： 1 患者，恶寒发热交替出现，上午高热38度，午后低热37.4度。如此10余天。面赤、口苦、咽干、头晕、目眩，恶心、欲呕，不思饮食，热退即恶寒，呈寒热往来之势，午后患者手足心热，烦躁。 病例已经分析很清晰，望大家给出一个治疗方案。 2 患者，女性妊娠5月余，因不慎外感风寒，头沉、鼻塞流涕，咳嗽吐白色稀痰，有时呕吐，舌红苔薄白，脉象浮滑。 请大家给出具体治疗方子。 3 患者，男性，40岁，困倦嗜卧，四肢倦怠、饮食正常、大便日1-2次，手足怕冷，睡而梦多，脉象寸浮滑、关尺部剧细弦，舌质淡边有齿痕、苔滑微黄腻。 请大家根据症状、脉象，分析此病，并给出处方。 请大家踊跃发言。 |
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1 患者，恶寒发热交替出现，上午高热38度，午后低热37.4度。如此10余天。面赤、口苦、咽干、头晕、目眩，恶心、欲呕，不思饮食，热退即恶寒，呈寒热往来之势，午后患者手足心热，烦躁。 分析：此证系半表半里证，少阳潮热但是胃俯不实，午前多实证，午后多虚症，而虚实相兼，治宜和解少阳、辛凉散邪，滋阴降热 柴胡30、黄芩15、半夏10、桑叶15、苏叶10、蝉衣10、知母10、生石膏30、黄柏10、粳米20、山药20、双花15、麦冬10、沙参10、干草5 2 患者，女性妊娠5月余，因不慎外感风寒，头沉、鼻塞流涕，咳嗽吐白色稀痰，有时呕吐，舌红苔薄白，脉象浮滑。 患者系风寒表证：杏苏散：桑叶10、双花20、苏叶10、杏仁10、前胡101、干草6、桔梗10、半夏9、陈皮10、茯苓10、枳壳6、生姜3片、大枣3枚 3剂咳嗽止，仍鼻塞、自汗、脉浮缓： 桂枝10、白芍10、干草5、麦冬10、白术10、黄芩10、桑叶10、金银花10 不过用荆防败毒也可以。 |
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本人遇见类似一病例，最后没有人伺候死亡了，本例严重意识障碍、智能减退征候群是煤气中毒留下的后遗症，西医除了脑复康，能量以外，没有什么好办法，中医认为，“痰”生怪病，属于“癫狂”范畴，病位在心，肝，肾和奇恒之府“脑”有关，肝木主疏泄，体阴而用阳，性喜条达，容易生风动火，心为肝之子脏，主神明，故舌尖赤，丧失记忆，忽然神智不清，不识家人。肾是气之根本，久病必入肾，不能温煦脾阳，易于生痰，痰蒙清阳，故时而狂呼乱叫、时而木呆不语，脾主四肢，气血不荣，故下肢僵硬、不能站立。滑大博指，苔黄厚腻，一派痰火之象， 治疗原则：豁痰开窍，补肝肾，宁心神，治疗：发病时宜凉开的安宫牛黄丸，平时礞石滚痰汤 ，通窍活血汤等 个人见解，欢迎指导 [ 本帖最后由 杏林春暖 于 2007-11-26 16:44 编辑 ] |
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