lizj
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lizj发表于 2012-5-26 22:13:09 | 只看该作者

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换药:一定要先看创口取物品一定要先用后拿。先干后湿。先盐水后酒精。! T2 {0 @, R- }" d% T1 K6 k" H
  创面清洗:酒精棉球清洗创面周围皮肤。从内向外;盐水棉球擦创口创面。直到创口清洁。防止棉球滑脱。遗漏在伤口内;
K: U8 I+ T# Q  引流:脓少用凡士林纱布条。脓多用橡皮条。引流管。外盖敷料;换药原则:先换清洁的后换污染的盖1 n" ]" J+ E9 A: |( [( l
  敷料:用平整面接触创面敷料
" v2 D4 e# b# O" Y2 K8 E+ H  处理:一般的不做特殊处理。入污物桶特殊感染的,敷料需单独包装焚烧。
$ b5 P! H6 U0 n$ v' `1 E. F  扩创缝合术:用无菌纱布覆盖创口用肥皂水清洗创口周围的皮肤、剪去毛发、用生理盐水清洗创口周围皮肤。麻醉去掉覆盖纱布盖洞巾。用酒精棉球消毒创口周围的皮肤。处理创口。最后用无菌生理盐水和双氧水冲洗创口更换洞巾。器械。手套缝合创口。或放置引流条。5 x) r8 V5 q2 e( B+ F$ \
   拆线:不同的部位拆线时间需大家自己记忆在线头贴近创口侧剪线。跨创口拉线。
' G/ K( w) T3 I  常见错误:& C& D3 K- I G
  1不戴口罩帽子,忘记戴手套
6 t Z( ], [3 P! q: A4 d  2不看缝合包消毒日期3 [1 f# Z4 [( @- j( u5 E1 g
  3忘记消毒
; e$ x+ O( D; J: p: k9 f9 H  4戴手套后抓非无菌区% R7 t8 L) U& j4 W. H
  5忘记注射麻药. n2 D t! D- c. K0 D; u
  6往外推铺巾
% u( W4 `" |- N2 H4 t1 ^, s  7打滑结 \8 ~. x) ~4 f8 i6 s
  8拿持针器和镊子的方法不对。9 c) c: U# N: K6 o2 D2 k
   实践培训笔记准备工作:在所有的检查之前都应该剪指甲;戴手套帽子和口罩;帽子口罩的戴法要正确。4 V7 m; h3 w- G' P R2 W
  穿手术衣:认清里、外、上、下、里面朝自己。不能错。认不清楚就多看。看明了再拿;提衣领内侧。轻抖;轻抛、伸入,伸入的动作就做一次。然后手伸向前方,象僵尸一样。不能向上也不能向两侧;身体前倾后两手交叉将腰带后递。" @" Q/ j9 r6 Z8 i Q+ ^& Q4 ^6 ?$ ^; Z; g
  戴手套:确认大小。尽可能戴大一号的;因为可能手套是屡次重复用的。所以要向考官要滑石粉;辨识左右手;不可以双手拍击。而是要用生理盐水清洗;手呈拱手状。不要在垂下。4 e& O8 }# |' C4 |$ [9 g, A
  消毒铺单:消毒液要求不一样。但要知道几种及浓度;大原则要对。清洁创口从里向外。污染部位要从外向里。要距离手术位置至少15cm.先铺四条治疗巾。反折面向下。先从污染区铺向清洁区;再铺中单两块。最后铺大单。头侧必需盖过麻醉架。两边及足侧应超过边缘3cm;假如铺巾位置不对。只能往外推而不能往里拉甲状腺手术的铺单方式不同。$ { G7 f1 W0 `% g
  注意:1面部。肛门和儿童皮肤的消毒宜用0.1%洗必泰或0.1%新洁而灭或低浓度碘伏;2避免消毒液流于低垂区。夹了棉球的消毒钳不能令头高于手。免得消毒液倒流;3不留空白区4不能返回消毒。. k% u8 R3 c# p* U p

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约定来生缘
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约定来生缘发表于 2012-5-29 10:06:07 | 只看该作者
学习了,谢谢啊

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