药理记忆方法

糖皮质激素小结(记忆方法，八个四)：
* M2 }3 }" y: W1.构效关系有四：基本结构为甾核
1）C3的酮基、C20的羰基及C4-5的双键是保持生理功能所必需；
: M" a- `/ p( ]2）C17上有-OH；C11上有=O或-OH；
' V' U( q3 j6 o) W6 ]3）C1～2为双键以及C6引入-CH3则抗炎作用增强、水盐代谢作用减弱；
' }$ @3 R# |- g# A4）C9引入-F，C16引入-CH3或-OH则抗炎作用更强、水盐代谢作用更弱。
2.四大生理作用：升糖、解蛋、分脂、保钠。
3.分四类：短效(的松类)、中效(尼松类)、长效(米松类)、外用(氟松类)
4.四大抗作用（超生理剂量）：抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克
$ G1 j. V. b9 O5 Z- u0 f2 O. Q5.对血液及造血系统的作用，四多一少：

1）嗜酸粒细胞及淋巴细胞ˉ，治急性淋巴细胞性白血病。
2）红细胞?、血红蛋白?，治再障。
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, a B: |) U3 C, U! t/ Z5 o6 g3）血小板?，治血小板减少症。
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4）中性粒细胞?，治粒细胞减少症。
) ]! a* S$ W/ A% c9 N6.不良反应：
0 t9 c: x4 V+ J1 {& b* {（一）四个一：一进，一退，一缓，一反。
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1）一进：类肾上腺皮质机能亢进症（柯兴氏综合症）。
2）一退：肾上腺皮质萎缩和分泌功能减退。
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: W+ T7 U+ `; O3 ]4 c7 H7 Z3）一缓：伤口愈合迟缓。
1 U, n9 q" M5 N 4）一反：停药反跳现象。
- x: B( F% H$ ?: |（二）四诱发：
1 [3 i' M% a8 V. S, m Z4 @ 1）诱发或加重感染。

" h) x9 I3 T: t! n2）诱发或加重糖尿病、高血压。
# x4 o9 e5 j0 a- h8 [6 P5 k 3）诱发或加重溃疡病。

# n+ Q: A6 f8 o4）诱发或加重精神病。
7.四用法：
1）小量替代：肾上腺皮质机能减退等 。

# x# [9 o+ B! v0 o7 p1 |2）大量突击：严重感染或休克。
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2 C# E; i, O" w. p+ d; o3）正量久用：自身免疫疾病、炎症后遗症等。
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4）两日总量一次晨用。
胰岛素小结：
5 _; R% ]3 _9 J- r5 G1.分三类：短，中，长效（纯胰岛素：单峰与单组分抗原性小）。
: }( ^# p& A: N; n1 }- j' S( p2.药动学三特点：
1 J/ R, l8 m8 t# y
0 x# F6 w, |* E& H4 m1 u- Z2 D) \1）口服无效，加蛋白制剂禁注射；
2）加蛋白或锌为中，长效；

. E# t. s! F1 V' u3）肝肾功能差影响灭活。
, l6 x8 E) w m4 Y6 h3.四大作用：降糖、合蛋、合脂、促钾；
4.三大用途：各型糖尿病，纠正细胞内缺钾或高血钾症，治疗精神分裂症。
: |+ d2 j. R9 \. h& B% t: z) C5.三大不良反应：低血糖，过敏，耐受性。