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患者,男,34岁,因剧烈呕恶伴头痛半天,呕吐3次来诊。 查体:男性,身体强壮,面容憔悴,精神差。T 36.8 P 88 HR 18 BP 160/100 。 现病史:自诉和家人吵架后,引发头痛、呕恶半天。一直未进食。来时途中呕吐4次。 既往史:慢性胃炎、鼻窦炎。 治疗:爱茂尔2ml im ,安痛定2ml im 硝苯地平 10mg 舌下含化 20%甘露醇 150 ivdrip 5%GNS 250ml 胃复安 15mg 10%氯化钾 7ml 5%GS 250ml VC 2.0 B6 0.3 10%氯化钾 7ml 5%GNS 250ml 奥美拉唑 40mg 患者用药后,症状明显缓解,嘱其回家后进食少量易消化食物。 体会:此病人来时我只注意到了呕恶,以为是胃炎复发,忽视了头痛;在询问了发病经过后,才猛然想到了高血压;在此讲述这个病例,提醒大家遇到危重、急病的时候,一定要注意仔细问诊,周全查体,切不可盲目治疗。 |



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