zboolyun
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zboolyun发表于 2011-11-3 23:56:38 | 只看该作者

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1.患儿葛XX,男,9个月,体重9公斤.
因"咳嗽6天"入院.无发热,腹泻.
查体:双肺闻及中等水泡音及少量干罗音.
X线示:支气管肺炎
医嘱:
5%GNS 100ml
头孢派酮 0.9 ivdrip qd
10%GS 100ml
苯唑西林 0.9 ivdrip qd
10%GS 100ml
炎唬宁 80mg
病毒唑 0.1 ivdrip qd
10%GS 50ml
vitc 1.0
vitB6 0.1
10%GS-ca 10ml ivdrip qd
也没有什么特别的,但是实用效果好.

2.患儿张世男,男.6个月.体重9公斤.

主诉:咳嗽,大便稀7天,喘憋5天.
PE:T 38.6C 口唇微绀 三凹证 + 双肺满布哮鸣音,心律120次
X光片示:肺炎
长期医嘱:
10%GS 100ml
头胞派酮舒巴坦 1.0
ivdrip qd
10%GS 100ml
炎琥宁 80 mg
irdrip qd
更昔洛韦 50mg ivdrip qd
10%GS 30ml
氨茶碱 30mg
氟美松 1mg
ivdrip bid
临时医嘱:
10%GS 100ml
5%SB 40ml
10%氯化甲 3ml
ivdrip st (纠正酸中毒)
5%GNS 150ml
10%GS-GA 10 ml
vitc 0.5
vitb6 0.2
654-2 1.5mg
ivdrip st
vitk1 10mg iv st (预防头胞派酮引起出血的副作用)
安痛定 0.8ml im st
氟美松 2mg im st
干扰素 100万U im st (可以连用三天,但应该注意有引起发烧的副作用)

3.


患儿张XX ,男,4个月,体重8.6公斤.
因"咳嗽伴反复抽风10天加重伴喘憋2天"入院.
查体:T 37.1 P 108次/分 R 38次/分 呼吸急促,双肺呼吸音粗,肺底闻及中小水泡音,心音低钝无杂音.余(--)
辅助检查:X线支气管肺炎.心肌酶各项指标均高,心电图T波有改变,心动过速.脑电图中度异常.
医嘱:
10%GS 50ML
苯唑西林 0.75 ivdrip qd
5%GNS 100ml
vitc 0.5
ATP 20mg
coA 50U
691 0.1
10%GS-ca 10ml
10%氯化钾 3ml
vitB6 50mg ivdrip qd
10%GS 30ml
细辛脑 2ml ivdrip qd
10%GS 10ml
氨茶碱 25mg iv bid
10%GS 50ml
头孢派酮舒巴坦1.0 ivdrip qd
10%GS 50ml
黄芪 10ml ivdrip qd


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平凡人生
2
平凡人生发表于 2011-11-4 07:56:34 | 只看该作者
辛苦了,谢谢

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375999049
3
375999049发表于 2011-11-4 08:27:09 | 只看该作者
{:6_273:}{:6_273:}{:6_273:}{:6_273:}{:6_273:}不孬
谢谢

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西医世家
4
西医世家发表于 2011-11-4 08:41:00 | 只看该作者
{:6_305:} {:6_305:}

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TAIYIJINGCHENG
5
TAIYIJINGCHENG发表于 2011-11-4 13:43:03 | 只看该作者
效果还行,炎琥宁和病毒在放在一起慎重,更昔洛韦地塞米松氨茶碱放在同一个输液瓶里,你以为是在炒菜,兄弟悠着点。

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梦中医
6
梦中医发表于 2011-11-5 13:27:35 | 只看该作者
10%GS-ca是什么?

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ゾ溡绱尐钬ゞ
7
ゾ溡绱尐钬ゞ发表于 2011-12-4 00:13:07 | 只看该作者
方是不错。。就是在基层咱还不至于接收这样的患者吗??治好了没功劳。耽误了病情咱就有罪了

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国栋
8
国栋发表于 2011-12-4 16:00:48 | 只看该作者
是不是太复杂,学习了{:6_305:}

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xuanhu2010
9
xuanhu2010发表于 2011-12-4 20:10:18 | 只看该作者
691是何种药物简称?

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zboolyun
10
 楼主| zboolyun发表于 2011-12-5 11:42:07 | 只看该作者

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zboolyun
11
 楼主| zboolyun发表于 2011-12-5 11:46:29 | 只看该作者
TAIYIJINGCHENG 发表于 2011-11-4 13:43
效果还行,炎琥宁和病毒在放在一起慎重,更昔洛韦地塞米松氨茶碱放在同一个输液瓶里,你以为是在炒菜,兄弟 ...

对不起!哥炒菜的手艺不太好,这个菜是别个厨师做的!我只是想发来让大伙品评学习!对不起一不小心污染了你的法眼!!!!请你见谅呀!!!

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悬壶一世
12
悬壶一世发表于 2011-12-15 13:08:49 | 只看该作者
辛苦了,学习一下,效果会不错,就是用药有点杂。

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wangxd
13
wangxd发表于 2011-12-15 15:49:35 | 只看该作者
有点复杂。。。。。。

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猪猪女侠
14
猪猪女侠发表于 2011-12-15 17:22:59 | 只看该作者
能冒昧问一下,您喜欢用10%糖是想利尿还是别的原因?

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小笨虫
15
小笨虫发表于 2011-12-15 17:48:23 | 只看该作者
用药太复杂,才9个月大的孩子,其实我经常给小孩子输液,但没必要用那么多种药物,苏打;黄芪;K1等等都是乱用药,抗炎抗病毒平喘化痰即可,还有也没必要2种抗生素合用,病人和我们做医生的心情是一样的,都想一用药就见效果,但毕竟是肺炎,要有个过程,7天为1疗程。轻者也得5-6天,重着10多天,用药最好分开,一种药分一组,给患者一个安全,给自己一个平安!

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huiru
16
huiru发表于 2011-12-15 18:20:09 | 只看该作者
xuanhu2010 发表于 2011-12-4 20:10
691是何种药物简称?

691是肌苷。

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无双
17
无双发表于 2012-4-18 21:15:34 | 只看该作者
辛苦了 感觉不错 谢谢

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