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本帖最后由 帮主 于 2015-11-6 21:31 编辑 一般资料：患者，女性，已婚，28岁，家庭妇女。 主诉：左侧腰部红斑、鳞屑伴有瘙痒7天来诊。 现病史：患者于十天前因为受凉而出现头痛，全身肌肉关节疼痛伴有咽部疼痛，在家自己服用阿莫西林胶囊，每次2粒，一日3次；感冒清热颗粒，早晚各1袋；尼美舒利片，每次1片，每日3次。连续服用5天，上述症状好转而自行停药；于一周前在左侧腰部出现局部红斑伴有轻微瘙痒，未引起患者重视，随后几天红斑面积增大，瘙痒明显，表面出现蜕皮现象，为求进一步诊断和治疗而来本处。 体检；生命体征无异常，面部除发现咽部双侧扁桃体Ⅱ度肿大表面附有少许脓点外，均无异常发现；胸部检查无异常；腹部发现左侧腰部有一手掌大小红斑皮损，表面覆盖有麦麸样白色鳞屑，刮除鳞屑可见点状出血，其余未见异常。 诊断：点滴状银屑病 治疗： 1.忌食麻辣辛酸刺激性食物、海鲜，忌酒； 2.阿维a胶囊，每日30mg口服； 3.复方甘草酸苷，每次2粒，tid口服； 4.青霉素Ⅴ钾胶囊，每次40万单位，tid口服； 5.生理盐水100毫升＋青霉素400万单位静脉滴注，Q8h 转归：经过连续使用抗生素半个月，患者扁桃体肿大变小，上面覆盖脓点消失，其他药物继续使用，一月余后皮损上鳞屑消退，红斑存在。再继续使用原来药物到两月时红斑消失，皮肤恢复到正常。 |
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