多酶片不宜研碎服用

今日看到一个会员发帖的时候提到，给小儿研碎的药物中包括了多酶片，所以发此贴提醒大家：

多酶片不宜研碎服用

原因：

1、多酶片为双层糖衣片剂，如果研碎后，会导致胰酶粉剂残留在口腔中可刺激口腔黏膜，可能引起口腔溃疡。这个我就曾 遇到过一例，患儿服用完研碎的多酶片哭闹不止，来诊后发现口腔多个溃疡。

2、多酶片含3种消化酶(淀粉酶、胃蛋白酶、胰酶)的双层糖衣片。外层为一般肠衣，淀粉酶和胃蛋白酶在药片的外层，可在胃内发挥助消化作用。而胰酶需在碱性肠道中发挥作用，因而被包裹在药片的内层。药片研碎即失去保护作用，胰酶在胃的酸性环境中活性减弱甚至分解失活，因而起不到治疗效果。



附上多酶片不宜配伍服用的药物：



多酶片是生化类药品，在酸性条件下易被破坏，故服用时不可嚼碎或研碎。多酶片不宜与以下中药配伍使用：
含生物碱成分的中药
多酶片不宜与含生物碱成分的中药(如黄连、附子、麻黄、延胡索等)以及中成药(如知柏地黄丸、附子理中丸等)配伍，因两者可产生沉淀，使药效降低。
酸性中药
多酶片在中性或弱酸性环境中活性较强，遇酸则可使其失去活力。因此，在服用多酶片时，忌服酸性中药，如山楂丸等。
含鞣质的中药
含鞣质较多的中药及其中成药，如五味子、石榴皮、四季青片、感冒宁片、虎杖浸膏片、舒痔丸等，易与多酶片中含有的蛋白质中的肽键或酰胺键结合，发生化学反应，形成不易被胃肠道吸收的物质，从而引起消化不良、纳差等症状。
含大黄的中药
不同炮制方法的大黄对多酶片中胰蛋白酶的活性均有明显的抑制作用，如清宁片、解暑片、麻仁丸、牛黄解毒丸等含有大黄的中成药与多酶片同服，均可降低多酶片的作用。
含苷类的中药
含苷类成分的中药，如三七等，与多酶片配伍，可发生酶水解而失去活性，使疗效降低。

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