上善细辛
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上善细辛发表于 2008-5-3 13:53:50 | 只看该作者

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某32岁女性,家庭妇女。三月前流产一6月胎,恶露未尽,淋漓不断、腹痛阵阵,血色紫暗,有时有小黑色血块。经数医诊治皆为产后血虚,投以补剂,终为见效,缠绵不愈,已近3月之久。诊其脉虽细尚有力,小腹压痛。
请说出你的诊断、用药。

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野鹤山人
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野鹤山人发表于 2008-5-3 15:43:05 | 只看该作者
产后血瘀证 (血色紫暗、时有小黑色血块、压痛、脉细尚有力、实证 有瘀阻) 方用傅青主散结定痛汤化载:当归、川穹、丹皮、益母草、黑芥穗、乳香、山楂、桃仁、甘草、炮姜、醋香附

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幽冥鬼手
3
幽冥鬼手发表于 2008-5-3 15:56:58 | 只看该作者
诊断:产后瘀血腹痛.
产后血气大虚,固当培补,然有败血不去,则新血亦无由而生,故见腹中疼痛等证,又不可不以去瘀为首务.
《傅青主女科·产后偏上卷》:"此症勿拘古方,妄用苏术、蓬、棱,以轻人命。其一应散血方、破血药,俱禁用。虽山楂性缓,亦能害命,不可擅用,惟生化汤系血块圣药也"。
用药:生化汤加蒲黄 五灵脂 延胡索 口芪 益母草.

[ 本帖最后由 幽冥鬼手 于 2008-5-3 16:00 编辑 ]

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白白胖胖
4
白白胖胖发表于 2008-5-3 17:49:38 | 只看该作者
我认为当中西结合,做宫腔镜或B超。明确诊断,排除流产后胎盘残留或子宫收缩乏力。明确诊断后对症用药

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上善细辛
5
 楼主| 上善细辛发表于 2008-5-4 13:02:21 | 只看该作者
瘀血腹痛
用药:桂枝茯苓丸合当归芍药散合方,3剂,下少量血块疼痛止。

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feilong
6
feilong发表于 2008-5-5 12:25:10 | 只看该作者

同意3楼意见

生化汤治之,因虚至淤证

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