侧隐窝注射治疗根性痛腰椎间盘突出

腰椎间盘突出神经根性疼痛，在临床上很常见，治疗办法很多，现介绍一种本人用得多的，疗效很好的治疗方法：侧隐窝注射法

治疗方法：

以L5/S1椎间盘突出为例：采用小关节内侧缘入路穿刺术。首先根据同比例X光正位片，在L5/S1棘突间定点为A，经过A点作一水平线，与小关节内侧缘

的交点定为B点。测好A,B两点间的距离。嘱患者俯卧，腹下垫枕，合腰椎生理弯曲变直，摸清L5/S1棘突间隙，定为A点，并以A点作水平线，根据X光片上

AB上长度，在患者腰部L5/S1棘突间水平线上定出B点。B点即为进针点。局麻后用硬膜外穿刺针垂直进针，直达关节突关节骨面，再向外侧倾斜5--10度，

慢慢滑向小关节内侧缘，当遇到弹性阻力时，即为黄韧带，稍用力，让穿刺针透过黄韧带，有穿透感时表示穿刺针已穿过黄韧带，进入硬膜外腔。回抽无

血液，脑脊液。即可注入药物。

药物的组成：曲安奈德5ml 2%利多卡因5ml,VB12 500ug VB1 100mg

还有一种进针方法为通过关节突关节间隙进针，下面附3张图，

很不错，楼主是从事疼痛科的吗？

jcys120 发表于 2015-7-1 12:03
很不错，楼主是从事疼痛科的吗？

开了个疼痛门诊，不过常见病也看。

denmilaiai 发表于 2015-7-1 12:34
开了个疼痛门诊，不过常见病也看。

哦，那不错！

希望楼主多发表这样的治疗方法，以提高基层医生的诊疗水平，感谢分享。

楼主病号多吗？感谢分享

高手 啊

帮主 发表于 2015-7-1 15:20
希望楼主多发表这样的治疗方法，以提高基层医生的诊疗水平，感谢分享。

这个治疗方法似乎有点难度。看帖子的人多，回复的人少，不可能大家都会吧？

denmilaiai 发表于 2015-7-5 11:48
这个治疗方法似乎有点难度。看帖子的人多，回复的人少，不可能大家都会吧？

是的大部分基层医生不会这样的方法，希望楼主能够描述的详细一点，争取大部分人都能够掌握。

你有CT?我经常盲穿的成功率100%

zhangjunlong 发表于 2015-7-5 19:54
你有CT?我经常盲穿的成功率100%

都是盲穿。没必要在CT下穿刺

你好，请问你在哪里学习的，我很想学习疼痛治疗，但是不知道去哪里学习，求指教

zhangweiys 发表于 2015-8-8 17:11
你好，请问你在哪里学习的，我很想学习疼痛治疗，但是不知道去哪里学习，求指教

我以前是干骨科的，这些治疗方法，都是自己看书学的。

不错 学习了 比起管穿刺要方便多了

采用硬膜外麻醉的方法给药，效果一样吗。也是盲穿，腰3、腰4椎间隙可以吗？

采用硬膜外方法给药可以吗？

很高端的治疗方法，学习了

可提供侧隐窝穿刺针及教学视频哦！可以加我微信：15833956861

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楼主，你平时用侧隐窝注射是专用针头吗？