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性别 |
女 | 年龄 |
38 |
主诉 | |||
| 外阴灼热 疼痛 | |||
现病史 | |||
| 患者近2日感觉外阴不适小便后有灼热感 性生活自觉疼痛 2日来诊 无其它不适 经检查白带正常 外阴无外伤 红肿糜烂等现象 尿道口轻度发红 用棉签挤压尿道有脓性分泌物 尿道口触痛 | |||
既往史 | |||
| 无慢性病 及药物过敏史 半年前有过阴道炎 具体不祥 | |||
个人史 |
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| 性工作者 | |||
查体 | |||
体温(°C): 36.5 |
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| 无其他检查 | |||
辅助检查 | |||
| 无 | |||
初步诊断 |
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| 淋球菌性尿道炎 | |||
治疗经过和计划 |
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| 肌注 大观霉素 ５d 口服 多西环素 黄柏胶囊 复方金钱超颗粒 7d 患者 于第2日症状减轻第3日已无不适 现检查已痊愈 这是我的治疗方案 基层检查有限 大家有其他诊断 或治疗方法可以献出来大家分享 |
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