dianshi588
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dianshi588发表于 2015-5-10 15:28:58 | 只看该作者

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患者男11岁,头痛和头晕2天,流涕,前来就诊,因患者上周发热39度,扁桃体2度来我处输液治疗当时一组头孢一组炎琥宁,要求他打2天,结果只打了一天,第2天其母亲说不发烧了不愿意再打针,只好作罢,今天体温37度,患儿精神尚可,主动要求不做皮试,所以给予1生理盐水250+克林霉素0.45+利巴韦林0.2+地塞米松1 毫克第2组炎琥宁80毫克100毫升盐水,当第一瓶还剩5毫升时患儿诉肚子痛,此时还能仍受换第2瓶过了5分钟痛痛难忍,考虑是克林霉素引起的肠绞痛,卧床,热敷换盐水100毫升+654-2‘3毫克静滴,期间患儿不断翻转诉腹痛,为脐周位置,服软无反跳痛,诉间断性抽痛,在654-2输完5分钟后痛痛减轻,患儿睡着了,目前还在观察。分析,以前也遇见2例类似病例。一例女25岁1例17岁男,发作情况类似,那2例都前往医院,做B超,血常规检查,皆无结果,大约2小时后减轻,。不知道大家用克林霉素遇见此类情况没,有什么好的处理和预防方法没。可以一起交流下。

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朱妍
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朱妍发表于 2015-5-10 15:55:32 | 只看该作者
楼主,抗生素还是单用为好

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富强
3
富强发表于 2015-5-10 17:23:58 | 只看该作者
克林霉素引起的不良反应 ,曾遇一例女患者,25G 输液20分钟 腹痛 恶心 呕吐 以至于最后出现了胃出血。很可怕的。

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lifushun
4
lifushun发表于 2015-5-10 19:16:30 | 只看该作者
把滴速放慢、一般可以预防此类现象的发生。特别是小儿。

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szlh716
5
szlh716发表于 2015-5-10 19:31:53 | 只看该作者
应该是利巴韦林引起的腹痛,我遇到过。

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安迪香草
6
安迪香草发表于 2015-5-11 10:20:50 | 只看该作者
楼主以前遇到的也是(克林霉素、利巴韦林、地塞米松)一起用的吗?我们这都单用没遇到过。

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sdh
7
sdh发表于 2015-5-11 11:22:06 | 只看该作者
用药简单点好,克林霉素和利巴韦林最好分开滴注,同时速度不宜过快,密切观察,乡医难做啊!

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1526603077
8
1526603077发表于 2015-5-12 10:31:39 | 只看该作者
极有可能为利巴韦林引起的.同瓶液体中加那么多种药,还是简单一点好

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鲁M--天王堂
9
鲁M--天王堂发表于 2015-5-16 22:25:19 | 只看该作者
此类情况没有遇见过,不敢发表意见。但药物最好别混用一瓶水。

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飘摇的风
10
飘摇的风发表于 2015-5-17 19:28:11 | 只看该作者
考虑你用激素原因 胃肠反应 这个患者要注意的是否肠系膜淋巴结炎 不要千篇一律克林过错,1生理盐水250+克林霉素0.45+利巴韦林0.2+地塞米松1 毫克,有点大杂烩,火锅,万一真过敏,不知那样药出问题

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飘摇的风
11
飘摇的风发表于 2015-5-17 20:16:25 | 只看该作者
而且克林霉可引起胃肠道反应:恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻.皮疹,白细胞减少.转氨酶升高.可引起二重感染,伪膜性结肠炎.

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铁郎
12
铁郎发表于 2015-5-17 20:43:06 | 只看该作者
克林霉素引起腹痛,口苦是很常见的反应,最好少用。用药的量也不要太大。本人经验用克林加上一组西米替丁。副作用会减少一般。

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jiangyousheng
13
jiangyousheng发表于 2015-5-24 20:19:24 | 只看该作者
我近接诊一例女3岁高热39.6c扁桃体炎患儿,静滴5%gns100+克林霉素0.3g后出现血尿,后来到大医院检查没事,

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阿炜黄鹤楼
14
阿炜黄鹤楼发表于 2015-5-28 14:23:48 | 只看该作者
克林霉素0.45+利巴韦林0.2,不宜合用,另外,克林免皮试,所以大家以为安全打得比较快,所以容易导致腹痛,我碰到过2例!

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2440661778
15
2440661778发表于 2015-7-16 23:01:15 | 只看该作者
6542入壶腹痛缓解快,注意禁忌症。有一部分男的慎用,不是单单指年龄,比如司机,也要慎用,可以输VK1,但也有极少数过敏的

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