一名基层医生被逼开诊所的18年风雨

以前在医院上班的时候，还梦想着退休后的打算，开一家个体诊所，把我几十年积累的知识用上，诊所里有纤维胃镜、心电图、电离子导入仪、针灸火罐、穴位注射及妇科检查设备……56岁那年，万万没有想到我竟被逼出了医院，强迫退职，并且只给了一个月的工资，原因。。。。

作者：苏逵发

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) W6 k3 Y& N% `5 [6 \ 我的个体诊所已经开了十八年多了，回想起来有痛苦也有欢乐。现分享给那些想开诊所的同伴们！

7 ^- q" `1 E- y& W 以前在医院上班的时候，还梦想着退休后的打算，开一家个体诊所，把我几十年积累的知识用上，诊所里有纤维胃镜、心电图、电离子导入仪、针灸火罐、穴位注射及妇科检查设备……56岁那年，万万没有想到我竟被逼出了医院，强迫退职，并且只给了一个月的工资，原因就是院长把本院的医护人员都赶出去开诊所，把医院科室全部给私人承包，还把医院的发票给他们用。

于是我开始找地方，市内、郊区跑了八天，最后一个邻居介绍他们单位的一间闲置门面，不到二十平米。低三下四求单位领导来看，院长看过以后答应以“单位门诊部”的名义开了诊所。刚开始我心里很忐忑，会有病人来吗？该到哪儿进药？怎么招护士？去哪里买器械？怎么消毒？
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9 y9 V8 n' [' n# d b 诊所开张第一天，看了五个病人，后来一天比一天多，再后来基本稳定在每天20——30个。在亲朋好友的帮助下，药品来源也有了着落，虽然贵了一点，但是先使用后付款。
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" ?1 w% k# |5 d3 c 诊所挂的是单位的招牌，可是病人要收据我没有。我想我们单位承包出去的每个科室都有发票，我得想办法弄一些。通过各种手段跟院长搞好关系，最终我搞到了发票，“正宗门诊部”又有了依据了。

0 `4 x: Q% \ l: |* g' j+ d5 F 诊所经营初期非常辛苦，我每天工作最少13小时，心衰、呼衰、肾衰、胸穿、腹穿、皮下包块切除、穴位注射等，什么病人都得处理。还要提供上门服务，不管病人住多远。
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我的诊所大部分项目收费都比大医院便宜很多，而且很多项目免费，我出诊也是免费。就这样，我的病人越来越多，最多的一天看了80多个病人，有时要忙到半夜12点才下班。
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我的业务一天天好起来，惊动了辖区医院，卫生局局长亲自带着执法队到诊所，说我“占了他们的地盘”,要求我搬家。无奈之下找到之前的院长，通过送礼等手段，求他们行行方便。

( @: a" U: Q4 N# l 谁知道过了不久，那个快要退休的卫生局局长又带一帮人来，当场要摘下我诊所的招牌。当时我连尊严也不顾，几乎要下跪来央求他们。
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3 s* `5 Y# e# U& t0 n5 M/ [ 他们离开以后，我含泪拿着我马上要付的四千块钱药款，求院长帮忙再请卫生局的人吃喝一次，放我一马。我做了了一辈子医生，别的工作也不会，没了诊所我还能干嘛？以什么生活？
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. p6 l) X! M8 A" w) t 又过了一段时间，卫生局局长一个人来诊所，再次逼我搬走。
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回想起开始的那四年，我真不知道是怎么熬过来的。被逼出医院前，儿子和女儿结婚，花掉我几十年微薄工资攒起来的积蓄。后来女儿女婿双双下岗，我老婆几次大手术（重度贫血，巨大子宫肌瘤切除术，乳腺癌切除术，化疗，20次放疗）。
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0 {/ c( }0 }1 Z# s 诊所开始主要的抗感染药是价格最低廉的青霉素，病人用药出事了的还要钱去打发，无奈之下我卖掉了家里八十平米的房子，因急要钱，只卖了六万元，用来渡过了难关。
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即便如此，诊所的工作不能停。我老婆几次手术我在她病床旁照顾都不超过半小时，她化疗或放疗后还到我的诊所帮忙。
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" }' m$ A+ f( k; i1 q8 W' v$ |) V 为了病人的安全也为了自己的安全，我坚持原则：病情太重的，诊断不清的，需要长时间观察治疗的，预后很不好的，上级单位规定不许看的，一律不看。

2 G3 I( m$ w1 H! d7 w 我最大的后备力量是武汉市商业职工医院，各种检查、明确诊断和治疗方案的确定，重症病人的收治等，帮我解决了不少问题。
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: _$ j7 O) M1 J: v0 Z4 A0 @ 诊疗过程中出现的惊心动魄的事件很多，特别是快速过敏反应，病人即使抢救过来，我那一天心里都不是滋味，半夜一觉醒来就再也睡不好，一连几天都如此。
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十八年里，我遇到的药物过敏不下百例，单头孢拉定所致血尿二十多例，药物致喉头水肿十多例。
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/ {" f6 R, S. _4 l9 F# A0 v 十八年里，免费帮助了很多人。一个老太婆吃鱼大刺卡在咽部，自己在家折腾半天没有取出，我毫不犹豫的将它取出，观察了半天，没有出血的现象，我说，好了。她连忙给钱，我说不要钱，她扯了半天，我还是没有收费。结果离开不到二十分钟，她抱来一个大西瓜（当时是非季节的西瓜，四块多一斤）还说了很多感激的话！
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1 ?( Y/ e7 K: b! J 十八年里，有的病人家中什么事都要问我，要我决定，脑出血医院要开刀，开吗？心脏病住院医生要安支架，安吗？两公分的胆结石又有胆囊炎，不开刀行不行？晚上很晚还有病人打电话问我，她的女儿谈了一个男朋友，他爸爸得了肝癌，还谈吗？有的病人半夜说梦话都在喊：“苏爷爷救命！我的牙痛……”
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十八年里，我坚持安全用药原则，药品和器诫都选正规公司的，绝不使用质量差或疗效差的药。

到今天为止，我已经在临床一线工作了52年，可还是一个社会流动人员。给别人看了一辈子病，到老了，自己看病还得自己掏钱。

; E3 p5 O+ x9 J) h7 l; Q& s 但是十八年来，通过坚持和努力，诊所经营得很好，我的住房由简陋的租住房变成比原来大十倍的私房，也买过汽车，玩很高级的相机……但我最大的满足，依然来自于病人的信任和治好他们以后的价值感！
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* l9 }5 }( P/ V3 Q4 A; J- @ 同僚们，你们现在的条件、政策、环境比我那时好，你们可以用自己的知识和本领给人们带来更大的获益！

医路艰难，我亦同感，基层医疗环境就是这样。再基层干个体诊所太难，以后会越来越难。

医生真难呀

医路艰辛——看罢这篇文章的感叹！文中的主人公的遭遇是很多基层医生的写照。相信我们很多基层医生都遇到过或多或少的不公平待遇，但是大多都克服困难坚持了下来。所以只要抱定信念，风雨过后就是彩虹。

老师真不容易，这也是我们大多数人的生活写照。

充满心酸无奈，做一行爱一行，爱的沉重，那个同行不是?

诊所经营初期非常辛苦，我每天工作最少13小时，心衰、呼衰、肾衰、胸穿、腹穿、皮下包块切除、穴位注射等，什么病人都得处理。还要提供上门服务，不管病人住多远。....楼主你很厉害

一篇很好的文章，感谢分享了。

老师写出了我们每个医生的心声，的确是福贵险中求。谢了。

前辈了不起，经历了种种磨难才走到今天，如果是我，根本不可能干得这么出色。佩服佩服！

我的医院去哪儿了？ 苏逵发
5 T, z9 w2 o" F% \) {2015-10-10 20:47阅读：152 来源：医脉通责任编辑：谢嘉
) j, R. ^, u- J- ^, Q0 ?/ M[导读] 武汉市江汉区东方红医院，位于市中心最繁华的地方。上世纪五十年代，这家由附近多家个体诊所联合起来开办的卫生院，在文革期间更名为东方红卫生院。 文 革期间，医院面积小，设备简陋，可每天病人很多。到了下雨时，房屋漏水，得打伞看病。因为医院是集体所
, [1 A8 V1 O# C. a 武汉市江汉区东方红医院，位于市中心最繁华的地方。上世纪五十年代，这家由附近多家个体诊所联合起来开办的卫生院，在文革期间更名为“东方红卫生院。

文 革期间，医院面积小，设备简陋，可每天病人很多。到了下雨时，房屋漏水，得打伞看病。因为医院是集体所有制，上面不予拨款，独立经营，自负盈亏。在老院长 和书记的带领下，全体医务人员齐心协力，科室逐渐完备了，职工人数逐渐增加了，设备也逐渐健全了。医院每个月的收益，除了发工资和增添必要的医疗设备还绰 绰有余。

1980年代后期到1990年代，因为有着上级医院---武汉协和医院的支持，业务非常忙，总病床数一度超过100张，走道都加满了病床。那时我在门诊值夜班，通常要看30、40号病人，有时甚至看50多人，如果来了DDV中毒或其他重病人，几个医务人员一忙就是通宵。
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r2 J7 Q- \3 c, g, d9 N+ P$ I 后来一阵医改风，内科在市郊开了两个门诊部，每个门诊部只安排3-4名医务人员。据说武汉协和医院还准备收编该医院，但卫生局局长不同意。那时，医院集中购买了一批房子分给了职工。

有一天，全区所有医院的院长、书记及相关人员在卫生局局长的带领下，组成一支庞大的队伍南下”考察“.据说费用全由厂家支付。他们回来以后将医院面貌进行大”改观“.很快，医院十几年努力经营留下的结余几乎用尽。

辛辛苦苦干了几十年的书记、院长要退休了，他们将”大权“交给了一个参过军的外科医生。新官上任，烧的第一把火就是：医院科室逐个租给外来人员经营，本院一线医务人员全部分配到外面去开诊所。

于是，原医院职工在外开办诊所20多家，而医院内假医假药盛行，正规发票随便开。

. | M1 t9 {' W; [! c 后来的几年里，那些诊所，死人的死人，赔钱的赔钱，渐渐的，大部分都垮了，最后只剩下3-4家了，他们还在那儿忙着。

医 院内部呢？绝大部分卖假药发了财的走了，也有少数出事赔钱亏本的。好几个女患者在”注射丰乳“专科治疗后，甚至要切除乳房，报纸登了几次，丑闻还上了电 视，最后，拿了财政的补贴款赔了三十几万。而肇事的医生呢？像”没事“一样，又到外面开诊所去了。一个福建老板花一百万包下了医院几乎整个一楼，建了一个 高压氧舱，只几年功夫，全部打了水漂，血本无归。
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, b, b/ E$ T8 [- k. D; W 提起假药， 那真是骇人听闻。治糖尿病，就开一种黄色粉状药，一疗程1300多元。性病专科只看两种病，一是包皮环切术，手术费1000多；二是性病，不检查不化验， 只打针，成本30多元的药打一针900多，每个病人一般打2—3针。支气管炎专科是一包或一瓶白色粉状药，一个疗程也是1000多块。最缺德的是肝炎专 科，一包黄粉子药，病人有头昏、失眠症状就加2瓶中成药”安神补脑片“,肝功能不好就加2瓶”肝泰乐“,消化不好加点”多酶片“……医院内科的尿毒症病人 几乎都是上级医院转来的，全部用腹膜透析治疗，一般的病人进院后立即进行手术，插管开始治疗，多半在几个月就不行了，上级医院的教授来会诊，多次要求将治 疗方案改为血液透析，”医院的人“坚持不改，直到病人一个一个死去。最后的六个病人，皆因”肉脓杆菌性腹膜炎“在最后的几个月时间里全部死亡。而这些死亡 病例，最后全部不了了之。

于是，上级医院不再转病人来了。医院的渐渐也没什么病人了，各个科室渐渐地瘫痪了，武汉市赫赫有名的”东方红医院“就这样逐渐的失去了当年的风采。好多病人还在问：东方红医院搬到哪里去了？

1 q* }% m+ g: p5 Y: p# D$ y6 V 20年过去了，医院领导换了一批又一批。很多在外的医务人员停了诊所，回到了医院，而医院，在新一轮的医改中，变成了隔几条街的”社区服务“.

1 ^( T8 u- f4 @: s( c! g/ S' [ 如今，老一辈的医务人员大多都已经去世了，其中10%以上死于恶性肿瘤。而新的医务人员，为了社区民众的健康，还在不辞劳苦的奔忙着。
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我年纪大了，但我还活着，听说马上又要医改了，求那些有着大权、小权的人们，行行好，积点德吧！

- m) ]+ L! e4 X5 E$ ~, U 一个老医务人员最后的恳求
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我的医院去哪儿了？ 苏逵发
2015-10-10 20:47阅读：152 来源：医脉通责任编辑：谢嘉
[导读] 武汉市江汉区东方红医院，位于市中心最繁华的地方。上世纪五十年代，这家由附近多家个体诊所联合起来开办的卫生院，在文革期间更名为东方红卫生院。 文 革期间，医院面积小，设备简陋，可每天病人很多。到了下雨时，房屋漏水，得打伞看病。因为医院是集体所
7 _2 j( z" V: ^ 武汉市江汉区东方红医院，位于市中心最繁华的地方。上世纪五十年代，这家由附近多家个体诊所联合起来开办的卫生院，在文革期间更名为“东方红卫生院。
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. n, J' ~* h1 G9 P 文 革期间，医院面积小，设备简陋，可每天病人很多。到了下雨时，房屋漏水，得打伞看病。因为医院是集体所有制，上面不予拨款，独立经营，自负盈亏。在老院长 和书记的带领下，全体医务人员齐心协力，科室逐渐完备了，职工人数逐渐增加了，设备也逐渐健全了。医院每个月的收益，除了发工资和增添必要的医疗设备还绰 绰有余。

1980年代后期到1990年代，因为有着上级医院---武汉协和医院的支持，业务非常忙，总病床数一度超过100张，走道都加满了病床。那时我在门诊值夜班，通常要看30、40号病人，有时甚至看50多人，如果来了DDV中毒或其他重病人，几个医务人员一忙就是通宵。

$ l C. H+ L$ J" M5 Q4 { 后来一阵医改风，内科在市郊开了两个门诊部，每个门诊部只安排3-4名医务人员。据说武汉协和医院还准备收编该医院，但卫生局局长不同意。那时，医院集中购买了一批房子分给了职工。

! C2 l2 M. G0 F' S5 w; x' w/ @ 有一天，全区所有医院的院长、书记及相关人员在卫生局局长的带领下，组成一支庞大的队伍南下”考察“.据说费用全由厂家支付。他们回来以后将医院面貌进行大”改观“.很快，医院十几年努力经营留下的结余几乎用尽。

辛辛苦苦干了几十年的书记、院长要退休了，他们将”大权“交给了一个参过军的外科医生。新官上任，烧的第一把火就是：医院科室逐个租给外来人员经营，本院一线医务人员全部分配到外面去开诊所。
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" h i* p' c/ f+ [ 于是，原医院职工在外开办诊所20多家，而医院内假医假药盛行，正规发票随便开。

q% ~" b+ U0 x2 O 后来的几年里，那些诊所，死人的死人，赔钱的赔钱，渐渐的，大部分都垮了，最后只剩下3-4家了，他们还在那儿忙着。

医 院内部呢？绝大部分卖假药发了财的走了，也有少数出事赔钱亏本的。好几个女患者在”注射丰乳“专科治疗后，甚至要切除乳房，报纸登了几次，丑闻还上了电 视，最后，拿了财政的补贴款赔了三十几万。而肇事的医生呢？像”没事“一样，又到外面开诊所去了。一个福建老板花一百万包下了医院几乎整个一楼，建了一个 高压氧舱，只几年功夫，全部打了水漂，血本无归。

- W4 q9 G3 p5 ^# [, n1 v 提起假药， 那真是骇人听闻。治糖尿病，就开一种黄色粉状药，一疗程1300多元。性病专科只看两种病，一是包皮环切术，手术费1000多；二是性病，不检查不化验， 只打针，成本30多元的药打一针900多，每个病人一般打2—3针。支气管炎专科是一包或一瓶白色粉状药，一个疗程也是1000多块。最缺德的是肝炎专 科，一包黄粉子药，病人有头昏、失眠症状就加2瓶中成药”安神补脑片“,肝功能不好就加2瓶”肝泰乐“,消化不好加点”多酶片“……医院内科的尿毒症病人 几乎都是上级医院转来的，全部用腹膜透析治疗，一般的病人进院后立即进行手术，插管开始治疗，多半在几个月就不行了，上级医院的教授来会诊，多次要求将治 疗方案改为血液透析，”医院的人“坚持不改，直到病人一个一个死去。最后的六个病人，皆因”肉脓杆菌性腹膜炎“在最后的几个月时间里全部死亡。而这些死亡 病例，最后全部不了了之。
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于是，上级医院不再转病人来了。医院的渐渐也没什么病人了，各个科室渐渐地瘫痪了，武汉市赫赫有名的”东方红医院“就这样逐渐的失去了当年的风采。好多病人还在问：东方红医院搬到哪里去了？

20年过去了，医院领导换了一批又一批。很多在外的医务人员停了诊所，回到了医院，而医院，在新一轮的医改中，变成了隔几条街的”社区服务“.

1 H# u6 p* Q! D, m3 y 如今，老一辈的医务人员大多都已经去世了，其中10%以上死于恶性肿瘤。而新的医务人员，为了社区民众的健康，还在不辞劳苦的奔忙着。

我年纪大了，但我还活着，听说马上又要医改了，求那些有着大权、小权的人们，行行好，积点德吧！
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. ?" R a5 D% w- Z$ ~7 F( l 一个老医务人员最后的恳求
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