~@我心依旧@~
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~@我心依旧@~发表于 2015-4-17 09:22:15 | 只看该作者

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性别

年龄

70

主诉

咳嗽痰中带血3头疼眼冒金星两天

现病史

患者男70岁,3天前咳嗽,咳痰,痰中带血,颜色暗红,近两天晨起时感右侧骗头疼,眼冒金星,平卧可缓解。有时感胸闷气短,查体37.5,呼吸16血压120/70其他未见异常饮食差下便发黄,大便正常,

既往史

既往无其他特殊疾病

个人史

单身汉

查体

体温(°C): 37.5

脉搏(次/分): 70

呼吸(次/分): 16

血压(mmHg): 120/70

其他未见异常

辅助检查

今天去查了

初步诊断

?

治疗经过和计划

对症治疗

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谢谢大家帮忙看看检查结果明天出来

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雨后的彩虹2
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雨后的彩虹2发表于 2015-9-22 10:45:11 | 只看该作者
不象支扩,也不像肺癌,更不像脑出血,可能就是剧烈咳嗽引起支气管毛细血管扩张破裂出血,老年人血管硬化了,脆性大,咳嗽引起痰中出血很正常。就是一般的支气管炎。

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雨后的彩虹2
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雨后的彩虹2发表于 2015-9-22 11:13:06 | 只看该作者
请楼主追踪报道,以便学习,谢谢提供病历。

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忧郁郎中
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忧郁郎中发表于 2015-9-23 10:25:01 | 只看该作者
不知道患者平时的一般情况如何。
现在不能排除肺结核的可能

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zhaoshuwei
5
zhaoshuwei发表于 2015-10-3 21:16:01 | 只看该作者
有没有吸烟史?呼吸是否困难?是否有湿啰音?不吸烟呼吸顺畅,有啰音那就是慢性支气管炎。否则建议进一步检查,做CT,痰液培养。

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994502
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994502发表于 2015-10-8 05:35:37 | 只看该作者
去做ct胸片

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xtdgwgij
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xtdgwgij发表于 2015-11-5 21:58:22 | 只看该作者
暗红色血,哪就应该不是肺泡中的血呀,大便黄,胆红素高不高,患者肝功能如何,肺部听诊如何,有没有胸片,咽部有无充血,痰中带血,量多少,介绍清楚呀,要不怎么分析

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