高热病人的处理

2015-02-12 06：00时，一女性患者就诊，26岁，自诉头痛，身痛， 怕冷就诊，查T:39.0摄氏度，立即给予柴胡4ml im st，氨痛定2ml im st，30分钟后体温上升到39.9摄氏度，立即查血常规提示WBC20.5*109/L，中性96.1%，给予输液治疗头孢曲松4g+0.9%ns 100ml，甲强龙80mg，同时能量补液治疗，口服双黄连口服液20ml bid，感康片1# bid，患者于20：30分测T:38.2摄氏度，继续治疗患者病情，有处理不当和更好的治疗建议望指导！！！！

补充内容 (2015-2-13 07:20):
实时报道：病人已经好转。但是还有什么更速效的降温方法吗？

4G头孢曲松入100ML水，浓度过大了吧？

100ml盐水加4g头孢曲松是不是浓度有点高

跟楼上同感!

uy098hy 发表于 2015-2-12 22:22

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100ml盐水加4g头孢曲松是不是浓度有点高

不高，县二甲医院都是这样用，还可以用50水呢。

淡定风云 发表于 2015-2-12 22:42

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跟楼上同感!

不高，县医院二甲医院主任都是这么用的。

嗯，又一种新的认识，学习了。谢谢老师。

安痛定和柴胡在一个针管内注射还是分开注射呢？

口服尼美舒利，静点赖氨匹林都可以

甲强龙换成赖氨匹林是不是更好些呢？我会再加一组清开灵【40毫升】，盐水250毫升。

绝世华章 发表于 2015-2-13 15:40

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安痛定和柴胡在一个针管内注射还是分开注射呢？

分开注射，

亦或是旅途风光 发表于 2015-2-13 17:53

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口服尼美舒利，静点赖氨匹林都可以

谢谢了，但是尼美舒利基本不用了

小屯庸医 发表于 2015-2-13 20:54

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甲强龙换成赖氨匹林是不是更好些呢？我会再加一组清开灵【40毫升】，盐水250毫升。

我们这里没有

上感，为什么要用大剂量的激素甲强龙来退热呢。发热多补液，喝水，。喝退热药就可以。在说了上感大多是病毒感染，不怕激素会掩盖病情，个人意见。欢迎斧正。。

wrb000 发表于 2015-2-14 12:54

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上感，为什么要用大剂量的激素甲强龙来退热呢。发热多补液，喝水，。喝退热药就可以。在说了上感大多是病毒 ...

WBC20.5*109/L，中性96.1%,血象如此高，当然不是病毒感染了。

你是是西医还是中医？

我这里的还是肌注安乃近，然后上激素，抗生素，能量。mobile_fromtype_android

100ml盐水加4g头孢曲松是不是浓度有点高,这样使用有点不妥，建议分两次注射，对高热患者输液量楼主没说明

用赖氨匹林 好容易退烧的

赖氨匹林 或者 萘普生钠效果杠杠的