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性别 |
男 | 年龄 |
41岁 |
主诉 | |||
| 头痛20多天 | |||
现病史 | |||
| 患者男41岁，20多天前不明原因头痛，下午3-4点加重，在当地村卫生所诊治2天后，不见好转，建议到县级医院检查。而患者在乡卫生院住院半个多月仍不见好转，用药不详，在这治疗期间患者自买止痛药服用。患者不见好才想去上级医院检查，早上7点多两夫妻吵架几句，患者突然晕倒，急送到县级医院治疗已死亡 | |||
既往史 | |||
| 胃炎史 | |||
个人史 |
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| 已婚 无家族史 烟2包/天 白酒0.7斤左右/天 | |||
查体 | |||
体温(°C): 37.3 |
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| 神清，肥胖，心肺（-），其他都正常 | |||
辅助检查 | |||
| 血常规 心电图 | |||
初步诊断 |
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| 脑梗塞 | |||
治疗经过和计划 |
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| 用药不详 | |||
| 患者男41岁，20多天前不明原因头痛，下午3-4点加重，在当地村卫生所诊治2天后，不见好转，建议到县级医院检查。而患者在乡卫生院住院半个多月仍不见好转，用药不详，在这治疗期间患者自买止痛药服用。患者不见好才想去上级医院检查，早上7点多两夫妻吵架几句，患者突然晕倒，急送到县级医院治疗已死亡。 |
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