文殊兰
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文殊兰发表于 2008-4-11 14:07:37 | 只看该作者

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患者昨晚8时在家中油漆家具时,不慎香蕉水着火,家具和患者衣服着火,烧伤面、颈、胸及两上肢等处,被人用床单包裹后车送东方医院,经静脉滴注平衡盐液500ml,肌注TAT1500U和哌啶50mg,创面清创包裹后转来本院。
体检 急性病容,烦躁不安,脉搏110/min,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg),体重58kg,四肢冰冷,足背动脉较弱,心、肺检查无特殊。面部红肿,有大小不等水疱,颈、胸、两上肢皆为黄褐色,感觉丧失。背部、手掌,大腿前侧皮肤有小水疱,部分撕脱,创面红白色相间,鼻毛烧焦。
检验 血像:Hb140g/L,WBC12×109/L,N85%,L15%;尿常规:正常。
讨论 1 诊断
2患者为几度烧伤?烧伤面积为多少?


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二月
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二月发表于 2008-4-11 17:23:21 | 只看该作者
诊断:1.面部、背部、手掌,大腿前侧深2度烧伤。颈、胸、两上肢为3度烧伤面积约50%
2.感染
3.休克
治疗应首先防治休克,保护创面,着重处理创面和抗感染

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竞岚
3
竞岚发表于 2008-4-12 11:01:12 | 只看该作者
1.面积的估计
面、:3
颈、:3
胸 :13
两上肢:26
背部:13
手掌,5
大腿前侧10,5
2.程度:
面部浅2度
颈、胸、两上肢为3度烧伤

患者已有低血容量

58*烧伤面积*1.5+2000ML,首选平衡盐

呵呵,烧伤面积算不来了,期待!

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文殊兰
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 楼主| 文殊兰发表于 2008-4-18 13:27:33 | 只看该作者
患者为几度烧伤?
面部浅2度 背部、手掌,大腿前侧为深2度
颈、胸、两上肢为3度烧伤
2度+3度 面积的估计
面、:3
颈、:3
胸 :13
两上肢:18
背部:13
大腿前侧10,5
总面积约60%
诊断 1 .烧伤性休克
2吸入性损伤

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