嗓子发烧

前两天遇到一个上感的病人，女性，56岁，主诉：头疼 咳嗽 乏力 嗓子烧 遂按一般上感输液治疗，两天后其他症状已无大碍，唯独嗓子烧依旧不减。考虑：咽喉炎症或胃食管返流，换好几种抗生素（头孢呋辛 阿奇 左氧 氨曲南 替硝唑）加奥美拉唑 胃复安效果依然不行。那天患者又来还是嗓子烧，思来想去没什么好的办法了，就抱着试试看的态度给患者开了点龙胆泻肝丸加雷米封，第二天我去出诊遇到这个患者，问她现在觉得怎么样，她只吃了两次药就好了。我觉得这种情况不多，所以发上来供大家一阅。

楼主的抗生素没少用！用雷米封什么意思啊？

ty_yfxxz 发表于 2015-1-5 19:47

登录/注册后可看大图

楼主的抗生素没少用！用雷米封什么意思啊？

怀疑是感染的，一般的抗生素效果不好我都会加用雷米封或者链霉素。其实雷米封还有好几种新用途，比如说麦粒肿 百日咳 细菌性痢疾等等

楼主的描述应该就是烟喉炎，但楼主应该苗素一下咽喉部的表现，再说咽喉炎也不一定是细菌感染，大部分是病毒，建议用玉叶清火片，喉症丸 六神丸之类

咽痛用布洛芬效果杠杠的

豪爽哥 发表于 2015-1-5 21:04

登录/注册后可看大图

楼主的描述应该就是烟喉炎，但楼主应该苗素一下咽喉部的表现，再说咽喉炎也不一定是细菌感染，大部分是病毒 ...

嗯，谢谢这位仁兄指点。我昨天忘说了，也有加抗病毒的 炎琥宁 利巴韦林 双黄连等，效果也不明显。

dfghjnmj 发表于 2015-1-5 23:29

登录/注册后可看大图

咽痛用布洛芬效果杠杠的

嗯，这个我知道，但是这个病人不是疼，只是发烧

亦或是旅途风光 发表于 2015-1-6 13:33

登录/注册后可看大图

嗯，这个我知道，但是这个病人不是疼，只是发烧

不好意思，没看清楚 ，感谢楼主分享病例，学习了

五脏六腑皆令人咳，非独肺也。观用药过程，悟为木火刑金（肝火犯肺）。领教了！

龙胆泻肝丸确实有这些效果的，对肝火湿热都有很不错的疗效。

特例 看来还需要深入学习了
临床上有很多反复不愈的例子需要注意

从中医角度考虑，应该属于风热咽痛，考虑几味药：黄芩9，蚤休9，连翘20，牛蒡子15.

学习了，这种情况我会用点清热解毒的，鱼腥草片，银黄胶囊，六神丸。