石门犀利哥
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石门犀利哥发表于 2010-7-12 17:44:13 | 只看该作者

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老年男性患者,77岁,有慢支病史20年,家属诉打牌吹电风扇后发作,来就诊时,被动体位,神志清楚,急性面容,听诊双肺高调干性罗音,呼气尤甚,呼吸困难,咳簌咯痰,心脏(—),血压正常,体温正常。常规检查和问诊后:处方———0.9%NS100ML+头孢哌酮舒巴坦2.0,BID, 0.9%NS100ML+氨茶碱0.25+DSMS5MG QD 5%GS250+阿奇0.25 QD
治疗三天后效果不明显,呼吸有所改善,咳簌有所减轻,听诊:双肺仍有干性罗音

家属继续要求在我处治疗,为了安全起见,建议患者转入医院,输氧 系统治疗,家属理解。
各位有什么高招,提供参考~~

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862977081
2
862977081发表于 2010-7-12 19:00:23 | 只看该作者
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maminhai
3
maminhai发表于 2010-7-12 21:19:19 | 只看该作者
可以加60mg安嗅索,0.9%NS100ml+安茶碱0.25g安全吗?

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石门犀利哥
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 楼主| 石门犀利哥发表于 2010-7-13 10:13:19 | 只看该作者
经常用,安全,得保证每分钟8—15滴。还是得观察,氨茶碱副反应大,中毒剂量与治疗量接近。

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chenming1234
5
chenming1234发表于 2010-7-13 17:53:36 | 只看该作者
COPD是指慢阻肺,他的用药应在静脉用药的基础上加用气管喷雾剂效果好,轻的用沙丁胺醇气雾剂,较重的再加激素类气雾剂联合用,这也是患者应该长期必用的药物

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傅青
6
傅青发表于 2010-7-17 21:32:54 | 只看该作者
学习啦,谢谢,再加点能量合剂。

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zhk86
7
zhk86发表于 2010-7-25 17:57:26 | 只看该作者
还可以慢慢总结;COPD大多对症治疗

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