村医难作

近日，邻村一诊所，遇到一件事情。夜间11点多来人敲门，开门后进来3人，其中一40岁左右的男子诉，打牌时突发牙痛，不能坚持。来打一针。大夫说可以，就去配药，配好后病人说想吐转身出门，久等未回。出来一看，病人已昏扑在地，呼之不应，已然死了。同来之人赶紧通知家属。家属来后说大夫延误病情，要求赔偿。否则纠缠到底。第2天，报到卫生局。做了尸检。证实为急性心肌梗塞。不属于大夫的责任。出了500元尸检费了事。真冤的慌。。。。。。。
可叹，当今人心不古，唯金钱万能。人情薄面哪得见，上帝，敌人一般。

怎么这么倒霉啊！现在不要脸的人真多。不解之处（不属于大夫的责任为什么还要出500元的尸检费，应该是他们家属出才对）医生不好做了啊！！！！！

在村卫生所确实不好说什么，但是要是在综合医院，这却也算医疗事故了。在三级医院，只要接诊，就构成了医患关系，不能患者说牙痛就牙痛，还是要详细问诊，体检，做做心电图的。咱们一直都在强调心肌梗塞的不典型临床表现，比如无疼痛症状或者疼痛不剧烈，疼痛部位不典型 ，表现为胃肠道症状，或者牙痛，咽喉痛，前臂痛等，该病人牙痛，又诉想吐，应经是不典型中的典型了。该病例值得我们思考。

:han :han :han 真是难啊！我们乡医没有什么设备，光靠经验是难免有不足之处的，一个牙痛病人有的时候在服用抗生素后也确实会有胃肠道反应，而咽喉痛的话就更有可能，一个上感病人在没有治疗的情况下，炎症波及牙龈加上喝酒能不牙痛吗？或者说病毒感染引起的病毒性心肌炎也可发生呕吐的啊！不是说乡医难做而是整个医界难混哦！

楼主说的这种情况还是好的，我们这个地方有这么一个事，一个70多岁的病号，感觉胸闷心慌厉害，有家人陪同到一乡村医生处看病，乡村医生看了不敢接，叫他们赶紧到医院去，家人回家叫人去了，病号说去小解，在病号从厕所出来2米左右摔倒死亡，卫生局尸检心肌梗塞，不属于乡村医生的责任。可病号家庭不干，就说乡村医生没尽到责任。最后乡村医生还是赔了5万元了事。像遇到这种事情，又能如何解释？乡村医生呀，就是一个弱势群体，

人善被人欺呀,,,,,,

（有没有用药？）
（你没用药做何尸检）
（有陪人在场吗？（3陪人，立马走了吗？））
（没有用药，检费应由病人家属出）
+ ]% @$ G8 u: [　要卫生局干吗？

回5楼 １．一个70多岁的病号，感觉胸闷心慌厉害，（危病）（对）（病人到了诊所，应接）
/ w9 o4 m% p0 ~8 F* u7 g1 m$ v- k+ f　　　２．有家人陪同到一乡村医生处看病，－－－－－－－（好）（有陪人，规辟风险）
　　　３．乡村医生看了不敢接，－－－－－－－－－－－－（可）（要提醒，催促）
　　　４　叫他们赶紧到医院去，－－－－－－－－－－－－（误）（报告，联系上级医院！）
6 {" t) F8 J1 T% M　　　５　家人回家叫人去了，－（留下的是责任）－－－－（错）（停止叫人）
; J! e6 e. [3 p0 {1 U　　　６，病号说去小解，（心肌缺血－小解－腹压下降－心肌梗塞）－（违规）（医疗规则）
6 p( P7 d/ R# X/ G　　　７，在病号从厕所出来2米左右摔倒死亡－－－－－－（违法）－（诊所，有没有三证）　　　８，卫生局尸检心肌梗塞，不属于乡村医生的责任。（是偏心）提醒　报告　停止
　　　９乡村医生没尽到责任（３．４．５．７，）－－－（５０％）职业过错！
# W( V4 ?( d3 _, c, J' D: \% {- _　　　１０．家人回家叫人　－（３）－－－－－－－－－－－（５０％）监护责任！
- I8 D4 y! V; u$ {　　　　　遇到这种事情，又能如何解释？ 诊所行为要明白病的分级！
" e1 f+ @* [& \2 I, P; i' c　　　　　１＞．养成有陪人用药习惯，制度，（规辟医疗风险），！
1 a. G, t3 S/ q, ~8 F# S% [) a% M　　　　　２＞．报告制度：证明！以利旁证，（脱离医疗风险），！
6 ?# C9 z! \0 t' l0 \% Z3 z6 l" K祝好运！

学习了，以后还是要多方面注意了！