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头孢菌素类药现已成为临床抗菌的主打药品,为什么用头孢时不能喝酒呢? 头孢菌素类如头孢噻肟、头孢孟多、头孢哌酮、头孢曲松、头孢拉定等药物能抑制肝脏线料体内的乙醛氢酶,使酒精在体内氧化为乙醛后,不能再继续氧化分解,导致体内的乙醛蓄积,引起乙醛中毒症状(双硫醒样反应)。 临床表现为:用药5-10分钟内即可出现面部猩红、头颈部血管剧烈搏动,并伴有搏动性头痛;严重者出现呼吸困难、恶心、呕吐、口干、胸痛、心率增快、血压下降、烦躁不安、视觉模糊、精神错乱、甚至休克。 其反应的严重程度与药物剂量及喝酒量呈正比。对年老体弱者、对酒精敏感者或儿童反应更为严重。有的剧烈反应可致心律失常、心肌梗死、诱发急性充血性心力衰竭和(或)呼吸抑制而死亡。因此服用头孢时必顺严禁喝酒及含有酒精的所有饮料。 另补充一下:肝线料体内的乙醛脱氢酶一旦被抑制,需4-5天才能恢复,故停用头孢4-5天内喝酒也同样可能引起双硫醒样反应。 病人出现双硫醒样反应,医生要立即投入抢救,首先要维护生命体征;维持血压稳定,保持呼吸通畅,给予强心剂及抗心律失常药。按具体病情给予问羟胺、尼可刹米,吸氧,输液供给能量和保持电解质平衡,特别要注意血钾、血镁的浓度,同时给大剂量维生素C及抗组织胺药物。加强护理,密切观察病情变化并及时处理。 |



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