平凡人生
 页 | 末页
1
平凡人生发表于 2014-11-26 08:48:13 | 只看该作者

基层医生网倡导病例讨论,一个规范的发帖格式代表了网站的专业水平!

性别

年龄

70

主诉

胸闷两天,每次持续2小时,在晚上12点发作。

现病史

自前天晚上12点开始胸闷,含服速效救心丸无缓解,持续2小时。

既往史

既往有心肌缺血病史

个人史

吸烟史40多年,家族无遗传疾病史

查体

体温(°C):

脉搏(次/分):

呼吸(次/分):

血压(mmHg):

36.6 62次每分 18次 130/90

辅助检查

初步诊断

心梗?

治疗经过和计划

建议去医院做心电图去了,如果心梗给他说了住医院治疗。

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x

  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
小丘
2
小丘发表于 2014-11-26 11:39:50 | 只看该作者
病历不全!请完善。

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
蚂蚁骅骊 + 1 感谢参与!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
浪子回头
3
浪子回头发表于 2014-11-26 17:17:17 | 只看该作者
先做个心电图吧,如果不支持心梗,那么也要考虑其他疾病引起胸闷如胃-食道反流等。

评分

参与人数 2得票 +2 收起 理由
平凡人生 + 1 感谢参与!
蚂蚁骅骊 + 1 感谢参与!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
富强
4
富强发表于 2014-11-27 08:18:44 | 只看该作者
完善病历
功能性胸闷:
1、天气渐冷 在门窗密闭、空气不流通的房间里面逗留很长时间。
2 遇到某些不愉快的事情,比如与别人发生口角、争执。
3、长期烟不离手,处于气压偏低的气候中,这些都会使人产生胸闷、疲劳
的感觉。
二、病理性胸闷:
1、呼吸道受阻:支气管内长了肿瘤、气管变得狭窄,气管收到外压,如:
甲状腺肿大、纵膈内长了肿瘤等,会令呼吸道受到阻碍。
2、心脏疾病:先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病以及心脏肿瘤等
疾病会出现明显的胸闷情况
3、肺部疾病:肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞以及气胸。
4、膈肌病变:患有膈肌膨升症、膈肌麻痹症等出现的病变会导致胸闷。

评分

参与人数 1得票 +1 收起 理由
平凡人生 + 1 感谢参与!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
平凡人生
5
 楼主| 平凡人生发表于 2014-11-27 08:32:07 | 只看该作者
这个患者,昨天检查回来了,我看了他的心电图,室早、心肌缺血,s-t段改变,建议住院治疗。患者问我在我这可以输液不,我建议住院。

评分

参与人数 2得票 +2 收起 理由
绿州胡杨 + 1 能否上传心电图
78013 + 1 感谢分享!

查看全部评分

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
wangshenjila
6
wangshenjila发表于 2014-12-12 17:36:32 | 只看该作者
只要怀疑心梗,必须认真的做心电检查,以防误诊误治。

  • 投票
  • 收藏 收藏1
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报