人生如戏
 页 | 末页
1
人生如戏发表于 2010-7-6 19:26:31 | 只看该作者

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
患者,女40岁,去年10月患感冒后一直咳嗽,开始按慢性咽炎治疗,口服可待因类的药停药后还咳,最近拍胸片左肺有阴影去北京大医院诊断为肺炎,开口服药,开始见效后来又咳,让我输液治疗,用药为糖500加阿奇05,盐水200加利巴韦林6支,盐水250加头孢噻肟4克,口服扑尔敏1片舒喘灵2片咳必清1片,输5天后拍片阴影不但没消,又支气管炎,病人一直是干咳,痰少,镇发性尤其是刺激后引起,请问各位老师有没有好的治疗方法。

  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
天山
2
天山发表于 2010-7-6 19:58:02 | 只看该作者
开点中药试试,可能效果会好一点。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
心想事成
3
心想事成发表于 2010-7-7 07:50:21 | 只看该作者
患者咳嗽半年余,用抗生素效果不佳,肺炎是什么感染?患者血糖?血常规?有真菌感染吗?如果没有检查结果可以试探性治疗一下,溶液停用糖,喹诺酮类+红霉素+氟康唑+炎琥宁。确认血糖不高,如果没发热可以考虑加点激素,加点清热解毒中成药,异丙嗪等口服。
本人拙见,仅供参考。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
化桔红
4
化桔红发表于 2010-7-7 08:51:04 | 只看该作者
上了这么多杀菌.消炎的都没什么效果,我建议上炎虎宁+清开灵

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
ZYF
5
ZYF发表于 2010-7-7 10:05:30 | 只看该作者
我也同意,上楼所术..

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
薛宏伟
6
薛宏伟发表于 2010-7-7 10:21:47 | 只看该作者
这个病人还应该去做更详细的检查,用了这么多消炎药,效果还不好,是否应该用其他疾病去考虑,如肺结核 支气管癌 肺癌 反流性胃炎等等。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
ZHAOYELIAOLI
7
ZHAOYELIAOLI发表于 2010-7-7 19:25:45 | 只看该作者
建议您使用氨茶碱0.25+ns100ml静滴,qd*3d.

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
锦上添花
8
锦上添花发表于 2010-7-7 19:55:50 | 只看该作者
[code][/code]46466:要了解患者有无鼻炎的情况,有一种鼻后滴综合症引起的咳嗽,较难治愈,可选用喹诺酮+激素+抗过敏药。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
lolo
9
lolo发表于 2010-7-7 21:22:13 | 只看该作者
按“风咳”治:口服荆防败毒散去前胡加白前,刺络拔罐:大椎、肺腧、肺底。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
qwe
10
qwe发表于 2010-7-8 09:58:25 | 只看该作者
患者咳嗽半年余,用抗生素效果不佳,肺炎是什么感染?患者血糖?血常规?有真菌感染吗?如果没有检查结果可以试探性治疗一下,溶液停用糖,喹诺酮类+红霉素+氟康唑+炎琥宁。确认血糖不高,如果没发热可以考虑加点激素,加点清热解毒中成药,异丙嗪等口服。!

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
姚卫胜
11
姚卫胜发表于 2010-7-8 14:31:03 | 只看该作者
建议先对病情确诊后再治疗。对于久咳不止的而且年龄在中年以后的,经过常规治疗效果不明显的,应先做双肺+纵膈CT 而后在做一个纤维支气管镜,看看有没有肺结核,肺部肿瘤等等。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
笑笑
12
笑笑发表于 2010-7-8 16:25:46 | 只看该作者
这种情况应注意结核啊

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
peijiayi
13
peijiayi发表于 2010-7-8 18:23:35 | 只看该作者
加服中成药咽炎片和橘红丸。西药异丙嗪胆汁片也可酌情使用。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
小卢林
14
小卢林发表于 2010-7-11 12:29:11 | 只看该作者
你的利巴韦林6支是多少量啊?应写剂量呀。这病肯定诊断错了。先确诊再谈治疗呀。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报