基层医生好帮手
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基层医生好帮手发表于 2014-10-24 11:29:21 | 只看该作者

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气管异物是幼儿较常见的意外急症,是引起幼儿非正常死亡的常见原因之一。这是由于幼儿的生理特点决定的,幼儿的气管口与食管口交叉处的“会厌软骨”发育不成熟,功能不健全,当幼儿口中含物说话、哭笑和剧烈活动时,容易将口含物吸入气管内引起气管阻塞,导致窒息。加之幼儿好奇心强,只要能拿到的任何东西都会往嘴里送。北京首儿李桥儿童医院耳鼻喉科主任杨军朋提醒家长们,儿童气管异物严重者可导致死亡,一定要引起家长们足够的重视,了解如何预防宝宝发生气管异物,掌握气管异物时的正确处理方法。
0 t& w$ I Y3 w$ r2 |, B引起气管异物常见原因有:幼儿把钮扣、玻璃球、硬币等放进口中,或吃豆类、果核、瓜子时,不慎将食物吸进气管;进食时,因说话、嘻笑,导致食物呛入气管;以及有些家长给幼儿喂药时,不注意方法,捏紧孩子的鼻子喂药,结果导致药粒进入幼儿的气管等。最易引起气管阻塞的异物有花生米、黄豆,这两种物品遇水膨胀更不易取出。5 K X# a! _8 \! [4 N
如果发现宝宝误吞异物出现咳嗽,甚至发生脸被憋紫的情况。如果较轻,应鼓励宝宝咳嗽,但不要拍他的背,或给他喝水。如果情况严重,可采取以下几种手段进行施救
* h& N# y7 t |- u u; U9 T+ W5 T, ^1、拍背法. y. q! ], T! Z7 h
让幼儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使幼儿咳出异物,也可将患儿倒提拍背。
! G1 f9 r" d- ~% u* f! _2、催吐法5 l- }6 f0 {5 q
用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。$ V. ]. e& p+ u2 U
3、迫挤胃部法
& |6 Q1 t- l8 N w救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。此法为美国海默来克医师所发明,故称“海默来克手法”。
# N# `" F. R( @: }% b7 V气管异物非常危险,而且可能在任何年龄段发生,我们父母都很爱孩子,那么就从身边做起,让危险离孩子越远越好。家长们可以从以下几个方面做起预防意外的发生:
1 D( E- }' B2 I# G1.为宝宝购买玩具时,要查看是否适合3岁以下宝宝。在外包装上,一般有详细的说明,如果里面有小零件,则不适合。
K1 a W9 q, Z: ]2 n2.培养成宝宝良好的进餐习惯,在进餐时,不要说话、大笑、跑跳,更不要训斥宝宝。, E$ R4 n9 M8 o ~
3.家中宝宝能触及的地方,不要放细小物品,如扣子、钱币、小球等等。
6 T8 V# F( B3 {5 N( d4.宝宝吃东西时,一定要有人看护,并要看着他咽下去。
( H; _0 q+ k7 E5.宝宝吃果冻、花生、瓜子、葡萄、米花、水果糖等食品时,要格外小心,而且尽量不要让宝宝吸入口中,而要用勺子放入口中。尤其是果冻,它质地柔软,进入气管后极易随气管变形,完全堵住呼吸道,因此最好不要给小宝宝吃。8 ~8 c. y4 D! {2 w
6.叮嘱宝宝不要口中含着东西跑,也不要让宝宝养成嘬食食物的习惯。
) K# p! l7 Y: x8 l8 f7.宝宝睡觉前,不要口中含着食物入睡。; o6 W' K* f- i$ H7 F6 `* F
8.大些的宝宝换牙时,要让宝宝及时将掉落的牙齿吐出。& C" t) ^8 k6 t x, Q/ J

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