honghong
 页 | 末页
1
honghong发表于 2010-6-15 18:01:47 | 只看该作者

您的操作需要先登录才能继续哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
患者男39岁小学校长,主诉;2000年05月由于其父患了癌症操劳过度8月份其父死后,发觉自己身体不适;身上乏力,大便次数增多不成型并经常有暖气和放屁现象,下腹部不适有一包块时轻时重感觉下腹部不得劲。从去年9月份游走于好几个医院治疗至今不见好转。检查;具他说几个大医院给他做了应有的检查只有直肠镜提示有少量炎性存在。治疗;有3家医院按结肠炎治疗将近5个月没效。又换一家医院按小腹部淤血治疗了一段仍无效。今天上午来我卫生室让治疗。查体确实下腹部有一长10公分左右包块。精神恍惚说话有点神经指,全身其他症状不明显。认为是气结郁积形成包块。但自己经验不足并担心给他治疗不好给患者增加负担所以没给他开药方。但告知他后天再来等我查查书给他治好。他很高兴的走了并说后天一定来。所以我下午就直奔咱这个基层医生之家来了。请求大家共同献策治疗。谢谢了。。。。。。

  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
honghong
2
 楼主| honghong发表于 2010-6-15 23:45:44 | 只看该作者
再补充一点,这个患者说;他每天都解一次颜色非常黄的大便,其他的不是太黄

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
honghong
3
 楼主| honghong发表于 2010-6-16 18:37:09 | 只看该作者
大热的天在这真冷啊。哈哈

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
林林u
4
林林u发表于 2010-6-16 21:51:59 | 只看该作者
该病是情绪因素所致,主要给予心里辅导,再加以口服补脾益肠丸!

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
张海同
5
张海同发表于 2010-6-17 08:23:55 | 只看该作者
考虑患者是精神因素造成的肠道功能失调,停用所有抗生素,口服乳酸菌素片试试。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
honghong
6
 楼主| honghong发表于 2010-6-17 11:17:25 | 只看该作者
感谢4楼5楼同行,前天哪个校长患者刚走。我把思路和治疗用药情况给你们通报以下;1]排除炎症肿瘤;因大医院治疗在前。2]排除肠半梗阻。3]考虑是精神因素造成,因患者是个大孝子。给予。刺五加6片,大黄苏打10片,VB12片,谷维素2片,乳霉生10片。一次量,日3次口服。嘱其后天再来。下次继续通报。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
zhouhongjun
7
zhouhongjun发表于 2010-6-17 16:40:58 | 只看该作者
期待下次精彩

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报
honghong
8
 楼主| honghong发表于 2010-6-18 16:40:00 | 只看该作者
今天准时来了而切面带笑容。症状好转,腹部轻松,只是大便次数争加没有全身乏力的现象,黄便有所改变。上药大黄苏打减成4片,其他不变再服5天。嘱其5天药完再来。

  • 投票
  • 收藏 收藏
  • 转播转播
  • 分享
  • 举报