daguo
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daguo发表于 2014-8-19 16:41:09 | 只看该作者

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安徽省卫生计生委:53类常见病无需输液

  人民网合肥8月19日电(郭宇)8月18日,安徽省卫生计生委发出通知,确定了门、急诊包括内科、外科、妇科及儿科共计53类不需要输液治疗的常见多发病。

  通知要求,要遵循世界卫生组织提倡的“能口服就不注射,能肌肉注射的就不静脉注射”的用药原则,并明确只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等),以及出现病情危重,发展迅速,药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况下才使用静脉输液。

  医疗机构每月随机抽查处方进行点评,安徽省卫生计生委将于发文三个月后组织对省直医疗机构检查并对各地医疗机构进行抽查,检查结果将对全省进行通报并纳入对各地的目标考核。

  门、急诊不需要输液治疗的常见病多发病

  一、内科

  1.上呼吸道感染:普通感冒、病毒性咽喉炎

  2.急性气管支气管炎,体温38℃以下

  3.支气管扩张无急性炎症者

  4.支气管哮喘处于慢性持续期和缓解期

  5.肺结核(播散型肺结核除外)

  6.间质性肺疾病无明显呼吸l迫

  7.慢性阻塞性肺疾病缓解期

  8.无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹

  9.高血压亚急症

  10.慢性浅表性胃炎

  11.无水、电解质紊乱的非感染性腹泻

  12.单纯幽门螺旋杆菌感染

  13.轻度结肠炎

  14.无并发症的消化性溃疡

  15.具有明确病因的轻度肝功能损害

  16.多次就诊未发现器质性病变考虑功能性胃肠病

  17.急性膀胱炎

  18.无合并症的自发性气胸

  19.单纯的房早、室早

  20.无急性并发症的内分泌代谢性疾病

  21.无特殊并发症的、阿尔茨海默病(老年痴呆)、面肌痉挛、运动神经元疾病、多发性抽动症、睡眠障碍、焦虑、抑郁症、偏头痛

  22. 癫痫(癫痫持续状态、癫痫频繁发作除外)

  23.无特殊并发症的脑血管疾病的一、二级预防(脑血管疾病的非急性期)

  24. 无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿

  二、外科

  1.体表肿块切除术后

  2.轻症体表感染(无发热,血象正常)

  3.轻度软组织挫伤

  4.小型体表清创术后

  5.浅静脉炎

  6.老年性骨关节炎

  7.非急性期腰椎间盘突出症和椎管狭窄症

  8.闭合性非手术治疗的四肢骨折

  9.慢性劳损性疾病

  10.慢性膀胱炎

  11.慢性前列腺炎

  12.前列腺增生

  13.无合并症的肾结石

  14.精囊炎

  15.急性鼻炎、各类慢性鼻-鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎无并发症者

  16.急性单纯性咽炎、慢性咽炎、急性单纯性扁桃体炎

  17.急性喉炎(重症除外)、慢性喉炎

  18.急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎无并发症者、外耳道湿疹、鼓膜炎

  三、妇科

  1.慢性盆腔炎

  2.慢性子宫颈炎

  3.无症状的子宫肌瘤

  4.前庭大腺囊肿

  5.阴道炎、外阴炎

  6.原发性痛经

  7.不合并贫血月经不调(功血)

  四、儿科

  1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。

  2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者。

  3.毛细支气管炎:轻度喘息者。

  4.手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。

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陈艺模
2
陈艺模发表于 2014-8-20 10:47:31 | 只看该作者
本帖最后由 陈艺模 于 2014-8-20 10:50 编辑

医生并不是不知道那些该输液那些不该输液,只是为了生活无奈。。。。。。。。。。。之所以医改不成功是没有解决医生的问题。医院有多少不需要住院的而住院,有多少不需要手术的而手术。。。。。。过度医疗为什么?????????????

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wls5518019
3
wls5518019发表于 2014-9-7 15:56:58 | 只看该作者
不输液,上面有不补助,乡村医生坐家里喝风啊

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QQ_0BD004
4
基层医生网友  发表于 2014-9-8 10:59:23
可做参考。硬要执行似应商榷,医生不是你呀,医者是责任人呀!

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QQ_54B541
5
基层医生网友  发表于 2014-9-13 18:07:09
医生真的挺难

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QQ_54B541
6
基层医生网友  发表于 2014-9-13 18:09:24

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QQ_8CD116
7
基层医生网友  发表于 2014-9-13 21:16:38
说胡话吧ZF那你给病人保证出事不找医生,ZF负责。站着说话不腰疼。

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QQ_8CD116
8
基层医生网友  发表于 2014-9-13 21:43:15
四、儿科
  1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好。

1.ZF你敢保证就没事吗?
2.如果3天加重。或者有并发症,你敢保证患者家属不和医生闹吗?到时候ZF在哪?你敢主动出来承担吗?
3.医生毕竟是专业的什么需要输液什么不需要输液要就你们所谓专家说了算啊,有本事你专家下来到基层干啊?
4.为什么这些制度这样定意图是什么?是连ZF都不相信医生.还是ZF为了减少报销?
5.ZF定这些制度考虑过会增加医患纠纷和安全隐患吗?为什么不相信我们基层医生?
6.我觉得一切疾病都应该在医生正规诊断,观察,最后下治疗下方案,而不是被你们ZF定的死制度而无赖的诊疗。有本事定这些制度的砖家你下来诊所尝试下什么基层.
7.砖家你想过没 如果这53种病不让输液医患之间会有什么后果?应该改成根据医生对病人的具体情况而定吧?
8.这么多年的医改给我的体会反而改的一塌糊涂。医患纠纷矛盾和你们医改有最大关系。是不是医改就是为了让老百姓看病更难?是不是就是来制造医患矛盾?一边和百姓宣传医改.一边强制医院医生很多不容许做?你做我就罚你要么吊销你执照?我怎么觉得医改得到真正的实惠是ZF啊?
9.希望版主不要删帖,我只是吐出自己的心声,不代表所有医生的意见。
10.我相信一个民主的国家最终会真正为医患和谐,百姓兴旺.医生信心执业.真正投入救死扶伤而无怨言。

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狮子王
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狮子王发表于 2014-9-17 14:59:45 | 只看该作者
嗨天理何在

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