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“男 78岁 以上感咳嗽半月有余,近几天自感气喘 ,有慢支病史 抽烟史,否认有其他病。今来我处就诊,测T38.7度 R25 P96 BP220 | 110MMHG” 这个病人的主要症状就是发热,但bp太高,心肺功能一定要有大致的了解,注意有慢性心肺衰竭的表现 。凭经验判定他是否有向心血管病的方向发展,这样才能更好确定你的治疗方案。这要看病人的一般情况,精神面貌如果还好,就留下,否则··· 如果好的话: 1 co氨比2ml 肌注 硝苯地平 1片立即舌下含服 30分钟后测血压 2 左氧氟沙星 0.2 bid 静滴 3 生理盐水 150ml + 头孢曲松钠3g 4 甘露醇 125ml 5 糖水5% 250ml + 复方丹参 20ml 6 糖水5% 150ml + 细辛脑 24mg 口服用药也要注意心肺功能的情况,强心 利尿 抗感染 降压(利尿片的应用) 等综合治疗 不行的话就转院治疗 注意安全第一 赚钱才是第二 |



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