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本人男,25岁,职业是坐办公室,坐的是硬板凳,不更常运动,非常瘦。 前天发的贴子内容:我臀部里面的骨头不知道是哪里酸痛的,做仰卧起做的时候就会酸痛,走路的时候不会痛,我本人比较瘦,大部分时候是坐在电脑旁边的,请有经验的医师帮我分析一下,是什么病,如果做检查,需要做哪些检查呢????我很害怕是股骨头坏死。。。。急。。。 --------------------------------- 今天还有问题要问: 大家再帮我诊断一下,我怀疑是不是那个医生给我瞎说的,有可能不是滑囊炎,我拍过X光片了,上面显示正常,这两天越吃药腿越疼是怎么回事,给我开的是独一味分散片,中成药,还有一个外用的膏药,没啥效果,我现在的主要症状是,晚上躺在床上,腿症都疼,只有侧身睡,用手敲击尾椎左侧有疼痛感,我的工作是做网络的,天天坐办公室,这可能是什么病呢? 现在发贴需要审核,真是太烦人了,我要看贴还得等到明天再来,急啊,麻烦版主能不能让我不需要审核啊,谢谢! |
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确实得考虑梨状肌综合症。也称骨神经盆腔出口综合征。 1、梨状肌综合征治疗的根本目的在于消除梨状肌的炎性病变,解除梨状肌对坐骨神经的压迫,早期治疗可以使梨状肌的病变中止,不再对神经继续卡压;晚期无法通过保守治疗缓解者可选用手术方法治疗以解除压迫。所以无论病变早期或晚期经过有效治疗,均可康复,预后良好。 2、如果经各种治疗仍无法缓解症状应排除注意腰椎及神经本身病变。梨状肌综合征患者,在急性期应卧床休息或尽量减少活动,以利病灶部水肿、炎症的吸收,并注意下肢、臀部的保暖,避免过劳及风寒湿的不良刺激,在缓解期应指导病人进行适当的腰臀部肌肉的功能锻炼。 3、梨状肌综合征的主要表现为臀部疼痛并向患侧放射,即坐骨神经压迫症状。在临床中造成坐骨神经压迫症状的疾病有多种,因此确诊梨状肌综合征时需要除外其他疾病造成的坐骨神经疼痛。主要有坐骨神经炎和根性坐骨神经痛。坐骨神经炎起病较急,疼痛沿坐骨神经的通路由臀部经大腿后部、窝向小腿外侧放散至远端,其疼痛为持续性钝痛,并可发作性加剧或呈烧灼样刺痛,站立时疼痛减轻。根性坐骨神经痛多由于椎间盘突出症、脊柱骨关节炎、脊柱骨肿瘤及黄韧带增厚等椎管内及脊柱的病变造成。发病较缓慢,有慢性腰背疼痛病史,坐位时较行走疼痛明显,卧位疼痛缓解或消失,症状可反复发作,小腿外侧、足背的皮肤感觉减退或消失,足及趾背屈时屈肌力减弱,踝反射减弱或消失,这类病变可做X光片检查以协助诊断。此外,梨状肌综合征还应该和其他造成干性坐骨神经痛的疾病相鉴别,如臀部脓肿、坐骨神经鞘膜瘤等病。 4、手法是治疗梨状肌综合征的主要方法,可以明显改善症状,缓解病人的痛苦。采用手法治疗时,首先要选准部位。患者可取俯卧位,双下肢后伸,使腰臀部肌肉放松,手术患者自髂后上棘到股骨大粗隆做一连线,连线中点直下2cm处即为坐骨神经出梨状肌下孔之部位,其两侧即为梨状肌。 |



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