loveff8888
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loveff8888发表于 2010-6-5 21:07:37 | 只看该作者

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本帖最后由 loveff8888 于 2010-6-6 14:27 编辑

出现阵发性咳嗽一年多了,老是不好,怎么回事?
男 25
主要的表现是:
1、喉咙感觉难受,仿佛有异物,到医院检查后说是咽喉炎。就开了治咽喉炎的药,可还不见效。
2、经常伴有轻微咳嗽,有粘性白色透明样痰出现。晚上睡到就不咳。
3、去医院就诊了很多次,开了消炎和止咳的药吃后,仍不见好转
4、胸透后,支气管炎,医生开了治疗支气管点滴阿奇,但不见有效。
5、在当地医院拍胸片,医生说正常。
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平常手掌爱出汗 体质怕热 嘴干 夜间偶尔会盗汗 尿偏黄
舌苔薄白中间偏黄 脉沉细OR 细缓
喜欢喝凉水 吃辣的 甜的 柑厚食物
心烦气躁
房事不节
咳嗽阵发性 一咳就会有水鼻涕
喉底和气管处痒 基本算干咳 咳痰不爽 痰透明块状黄豆大小
感觉上颚和鼻腔连接处有分泌物附着.
这样持续咳嗽将近有1年了,一直不明原因,心中很不放心。
自我辨认感觉是不是肺肾阴虚造成的恳请有这 方面医学经验的专家能解答!

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l1s2f3
2
l1s2f3发表于 2010-6-6 06:07:38 | 只看该作者
感谢您的参与,期待各位踊跃回答。

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denmilaiai
3
denmilaiai发表于 2010-6-6 08:40:06 | 只看该作者
本人献一方:
诃子 15g 蝉衣6g 桔梗12g 乌梅20g 法半夏12g 白前10g 百部12g 紫菀10g 杏仁12g 蜜冬花15g 紫苏叶10g 玄参10g 麦冬10g
水煎服,一日一剂。
另用:氯雷他啶片 10mg po bid

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揶卤,党
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揶卤,党发表于 2010-6-6 09:39:00 | 只看该作者
这位亲爱的的朋友:
1、不知您平时是否有熬夜的习惯?如果有应先及时改掉,因这熬夜可消耗您的阴气!
2、您平常手掌爱出汗 体质怕热 嘴干 夜间偶尔会盗汗 尿偏黄,如果要确认您否肾阴虚,能提供您的舌像就更好了,您自己观察一下,是否舌质红、舌苔薄;另外有否头晕眼花(这是因为气虚不足,虚火上攻的缘故,这种感觉是眼睛干涩,还容易见风流泪)、耳鸣耳聋(这是长时间的、声音很细小的耳鸣),加上你自己的症状,如果很像的,可能您是肾阴虚的表现了,可以服用六味地黄丸去改善。
3、关于您的长时间干咳,长治不愈,不知您平时食道是否有烧勺反酸的感觉?建议您检查一下胃镜、胃酸,排除为胆汗反流引起!另外纵隔等里的问题均可引起咳嗽,有待你的逐一排查!

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今墨
5
今墨发表于 2010-6-6 12:01:37 | 只看该作者
仔细阅读此病,虽不完善,但感觉真是五脏六腑皆令人咳。
心烦气躁,肝失条达,气郁化火,气火循经上逆于肺。
饮食不当,嗜辛辣助火之品,朔伤肺胃,朔金生痰。
过食甘厚味,致脾失健运,痰浊内生,上干预肺。
房事不节则伤其肾,日久即成所谓的肾虚咳嗽。
肺脏有病,卫外不固,易受外邪引发加重,久则从实转虚,肺脏虚弱,阴伤气耗,几脏相互影响,
缠绵难愈。
所以治疗前人就说:咳嗽无论内外寒热,凡形气病气具实者,宜散宜清,宜降痰,宜顺气。若形气病气俱虚者,宜补宜调,或补中稍佐发散清火。
此病应分期综合调理,不可不可见证就用药,先分清主次。

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whfzc19
6
whfzc19发表于 2010-6-6 17:29:48 | 只看该作者
查个CT,看是否是鼻窦炎,咳嗽考虑与鼻腔分泌物的刺激有关。

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loveff8888
7
 楼主| loveff8888发表于 2010-6-6 18:33:56 | 只看该作者
我现在是“慢性”乳蛾 2度大小 没化脓 有一年了 消了一点点 不知道咽痒和异物感 咽部分泌不正常和这个有关系
中药西药都吃了一年多了 激素类 滴鼻药 茶碱药 消炎药
中药吃点清热 滋阴 还有小青龙 桂枝汤 半夏厚补汤未果

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loveff8888
8
 楼主| loveff8888发表于 2010-6-6 18:50:47 | 只看该作者
鼻子CT也拍了 诊断结果为上鼻甲肿大 右上额窦囊肿
胸片检查结果 初步判断 气管炎

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dz230057592
9
dz230057592发表于 2010-6-6 21:23:15 | 只看该作者
查查是否有结核

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365日夜
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365日夜发表于 2010-6-6 22:39:16 | 只看该作者
可以看得出楼主应该不是医生吧。
你的病例给我的感觉比较接近“鼻后滴漏综合征”的诊断。
在治疗上要基于它的基础病,既然辅助检查侧重于鼻窦炎,就应该到专科先治疗鼻窦炎或许咳嗽会有一定效果,暂时也可以服用马来酸氯苯那敏、西咪替丁以及654-2凑效,仅供参考。

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凌星
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凌星发表于 2010-6-7 05:40:02 | 只看该作者
建议查癌胚抗原…

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河北(周医生)
12
河北(周医生)发表于 2010-6-7 10:00:43 | 只看该作者
是不是右上额窦囊肿引起的?为什么不手术取出囊肿。建议楼主尽量少食用酸,辣,甜,柑厚食物。。

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loveff8888
13
 楼主| loveff8888发表于 2010-6-7 10:28:20 | 只看该作者
囊肿经多家喉科专家 咨询额窦囊肿不碍事 不用去管他

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一心向善
14
一心向善发表于 2010-6-7 12:18:00 | 只看该作者
从症状分析,可能还是由上呼吸道(鼻,咽,喉)引起的带过敏性的刺激性咳嗽(夜间不咳),加上患者生活,饮食没有有效节制而造成长期治疗效果不明显,继而影响到下呼吸道感染,建议患者在系统抗炎治疗的同时,配合抗过敏治疗。个人愚见。

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秋林户
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秋林户发表于 2010-6-7 15:26:21 | 只看该作者
应该考虑用点中药治疗,,效果会好点1

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baiqiuen2008
16
baiqiuen2008发表于 2010-6-7 16:58:20 | 只看该作者
看样子不排除过敏啊.
消炎,止咳.抗过敏!
0.9%NS 250ml
头孢呋锌钠 0.75*4
地米 5mg
5%糖 200ml
维C 2.5
钙 2.0
口服敏迪

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YGDX
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YGDX发表于 2010-6-8 15:53:42 | 只看该作者
应该是咳嗽变异性哮喘

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枪神
18
枪神发表于 2010-6-8 16:05:37 | 只看该作者
大家说的都有道理,我感觉还是鼻后滴流和鼻泪管堵塞(炎症或者过敏)引起的,建议用氯霉素滴眼液加2毫克地米滴眼,日4次,效果应该不错。

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loveff8888
19
 楼主| loveff8888发表于 2010-6-9 09:45:14 | 只看该作者
谢谢你们的帮助
我现在基本是右鼻孔 有轻微鼻塞 咽鼓管痒 是不是和这个有关系

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海阔天空958
20
海阔天空958发表于 2010-6-10 11:11:49 | 只看该作者
我赞成365日夜版主的鼻后滴漏综合征的诊断,【常表现为鼻内分泌物后流,咽部不适,发痒,经常清嗓,以及咽异物感,咽部发堵或“浆糊黏着咽喉”的感觉,严重者可引起慢性咳嗽而影响生活。它不是独立性疾病,是由急性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎、感染后鼻炎、药物性鼻炎、鼻息肉或鼻腔肿物等引起的临床症候群。你可以到有条件的医院耳鼻喉科检查鼻腔、鼻窦及鼻咽部情况,以确定原发疾病而对因治疗。除了一般检查外,你可以考虑做鼻内窥镜检查以及鼻窦CT检查,可以清楚地显示鼻腔、鼻甲、鼻窦、鼻咽部的结构与病变。】对于他的平常手掌爱出汗 体质怕热 嘴干 夜间偶尔会盗汗 尿偏黄 ,舌苔薄白中间偏黄 脉沉细OR 细缓喜欢喝凉水 吃辣的 甜的 柑厚食物 心烦气躁房事不节这些症状只能体现他的肾阴虚、虚火旺盛。
治疗:抗过敏药,抗生素药,干咳药(美可糖浆、咳快好、联邦止咳露),肾虚药(六味地黄丸)
预防:注意饮食的调节,房事次数的节制对于病情恢复是有帮助的。

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