秦洁
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秦洁发表于 2010-6-5 16:52:00 | 只看该作者

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本帖最后由 秦洁 于 2010-6-5 16:56 编辑

我的处理是否得当?请给指导
1诊断 2鉴别诊断 3需要的检查 4治疗

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maminhai
2
maminhai发表于 2010-6-5 17:19:58 | 只看该作者
再加一组安茶碱+可的松 另一组安溴索效果会更好。

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不过如此
3
不过如此发表于 2010-6-5 20:01:32 | 只看该作者
小流量吸氧+头孢哌酮+丹参注射液+氨溴索。口服好医生复方哈青片。老年用药安全第一。

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海阔天空958
4
海阔天空958发表于 2010-6-5 20:38:17 | 只看该作者
 你先看看:肺、心功能代偿期(包括缓解期) 此期主要是慢性阻塞性肺气肿的表现。可表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后可感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。也可表现为心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿等左心衰症状。体检可有明显肺气肿的体征,由于胸膜腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可见颈静脉充盈,胸廓外观呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气延长,有时肺底听到哮鸣音及湿啰音,心浊音界缩小,心音遥远,肝浊音界下降,肝大伴压痛,肝颈静脉反流阳性,水肿和腹水等,下肢水肿常见,下肢水肿以午后明显,次晨消失。此外,肺动脉瓣区可有第二心音亢进,提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动,多提示有右心室肥大。因膈下降,使肝上界及下缘明显地下移应与右心衰竭的肝淤血征相鉴别
从体征上看是慢支急性发作
做下心电图、全胸片、
治疗:加一组氨茶碱一组参麦或黄芪,把西地兰去了、吸氧必要时加激素。

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zhengjiaheng
5
zhengjiaheng发表于 2010-6-9 20:37:48 | 只看该作者
回复 2# maminhai

安茶碱+可的松
这样的配伍可以用吗?会不会有沉淀?

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雷雷
6
雷雷发表于 2010-6-10 09:39:06 | 只看该作者
1头孢哌舒2.0g一天两次中间加沐舒坦,氨茶碱控制液体量

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maminhai
7
maminhai发表于 2010-6-10 11:35:55 | 只看该作者
今天有3个支气管感染者都使用了 安茶碱与可的松混合使用,效果可以也没出现沉淀。

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liuchunjiang918
8
liuchunjiang918发表于 2010-6-13 20:45:10 | 只看该作者
抗生素可以用好一点的,因为在医院住了几天不见好转,心衰比较严重。最主要是抗感染,利尿药我想可以上,强心药暂时停一下。

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zghzzy
9
zghzzy发表于 2012-5-21 21:23:49 | 只看该作者
看看 呀。

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撤脚医生
10
撤脚医生发表于 2012-8-14 10:23:29 | 只看该作者
看看 呀

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