慢性咽炎案

林氏，53岁。因反复咽部不适，咳嗽两年就诊。患者自诉两年前起无明显诱因下出现咽部不适，诉如有口香糖黏在咽部，吞之不下，吐之不出，时有恶心，干咳。伴心烦，两肋胁部胀满，不思饮食。进食辛辣刺激食物症状加重。在市人民医院诊断“慢性咽炎”与头孢克洛，头孢他美酯，阿奇霉素，肿节风颗粒治疗，症状反复出现。脉诊：手微凉。寸关浮细，尺脉沉。舌诊：舌淡红，苔薄白。舌边齿痕，咽部少许白色滤泡增生。

好像是喉囊肿，手术治疗，很快就好。

诊断：少阳太阴合病夹饮
处方：四逆散合半夏厚朴汤加桔梗陈皮
半夏18 厚朴15 茯苓20 生姜25 苏子10 柴胡15
枳实15 白芍15 炙甘草15 桔梗9 陈皮9 5剂

滤泡增生性咽炎，局部注射，清咽散结丸，黄氏响声丸，可以一用；

可以考虑用急支糖浆配合六神丸使用

咽喉为三阴所过，此乃水寒之气上搏于阳所致，寒痰之凝聚于咽喉，非温不能除。妙在重用生姜。

请问楼主该患者效果如何、需要多长时间可以治好该患者、还需要患者注意一些什么？慢性咽炎是比较麻烦的毛病。

对六经辨证用于杂病临床，不了解。像前面的一个帖子，稍加解释为盼。谢谢！

小柴胡汤加半夏厚朴汤加四逆汤加龙骨，牡蛎，芡术。

手微凉。。。。应该还有少阴证，寸关浮细，尺脉沉应该是附子脉。可否加麻黄附子细辛汤？

反馈：患者服药5剂后上述症状缓解。
慢性咽炎为临床常见病，患者就诊前大多有长期使用头孢类及大环内酯类抗生素史，或者使用过清热解毒药。医师在接诊时需注意六经辨证，气血营卫的盈虚变化，气机的升降出入。酌情使用甘草桔梗汤，半夏散及汤，半夏厚朴汤，麻黄附子细辛汤，麻黄附子甘草汤，麦门冬汤等汤剂