这个患儿还能用什么抗生素

男10岁，发烧就诊，测体温38度8.咽部红肿，扁桃体2度肿大有脓点。听诊无恙。诊断化脓性扁桃体炎。头孢。青霉素过敏。平时感冒只输阿奇。拟处方如下：gs250ml阿奇0.25g.ns250ml清开灵20ml.gs100mlvc1.0g地米5mg输完第2天没烧。但晚上身上有刺痛感清开灵过敏。这个孩子还有什么药可用呢？希望大家给点建议。在此谢过。

用阿奇和甲硝唑 看看怎么样

口服吧，可以运用中成药

输液阿奇霉素，第二组换成维生素c，有时候维生素效果也很不错的，在就是口服中成药，如金翘颗粒，或者银黄颗粒，应该还行吧

第一组输阿奇霉素，第二组he炎琥宁，第三组vc，地米，另外在口服金银花颗粒，试一试

可以痰热清 奥硝唑 丹参 同时含服六神丸或者银黄颗粒 如果高热不退 可以阿糖腺苷联合用

疑似清开宁过敏，可以停用；只用阿奇。或者用克林。化脓性扁桃体炎最好不要地米。

赤脚白衣 发表于 2014-7-16 09:36

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用阿奇和甲硝唑 看看怎么样

给10岁的小孩输甲硝唑？？？你确定？

给他用点中药，小小扁桃体炎，银翘散加减一下应该很好解决。

到目前为止，已确认清开炅注射液不能与硫酸庆大霉素，青霉素G钾、青霉素G、肾上腺素．阿拉明、乳糖酸红霉素、多巴胺，硫酸镁注射液、山梗菜碱、硫酸美芬丁胺等药物配伍使用。根据现有临床使用文献资料，清开炅注射液与青霉素类、林可霉素类、氨基糖苷类．喹诺酮类，头孢菌素类、维生素类，盐酸氯丙嗪、葡萄糖酸钙、垂体后叶素、止血芳酸，氨茶碱，肌苷、1，6二磷酸果糖、胸腺肽、盐酸精氨酸、小诺新霹素、沐舒坦、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、盐酸川芎嗪、川芎嗪注射液等存在配伍禁忌。本品不能与能量合剂、高糖维持液和复方乳酸钠葡萄糖注射液，复方电解质MG3注射液．酸性药物配伍使用，特别避免与抗菌药品，青霉素类高敏类药物合用，尤其不能与抗生素类药物混合应用。
这里清开灵药量过大
配伍不够合理

清开灵不良反应特多，建议不用他，可用一代、二代头孢，加对症治疗药就可以了。

liulangdedao 发表于 2014-7-16 10:14

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输液阿奇霉素，第二组换成维生素c，有时候维生素效果也很不错的，在就是口服中成药，如金翘颗粒，或者银黄颗 ...

同意。此患儿这么多药过敏，输液最好不要输中成药！

800823 发表于 2014-7-16 13:27

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疑似清开宁过敏，可以停用；只用阿奇。或者用克林。化脓性扁桃体炎最好不要地米。

化脓性扁桃体炎为什么最好不用地米？

万圣佳园 发表于 2014-8-1 21:16

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化脓性扁桃体炎为什么最好不用地米？

难道没听说过化脓性的感染用激素能使感染扩散吗

800823 发表于 2014-8-3 10:26

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难道没听说过化脓性的感染用激素能使感染扩散吗

这得分情况，全身化脓性感染当然禁用激素。化脓性扁桃体炎小剂量短期使用激素既能发挥该药的抗炎作用，又能避免出现免疫抑制等副作用。我曾经使用过地米配合抗生素治疗过个别化脓性扁桃体炎，效果也是良好的。暂时没有发现用了激素反而让它更厉害了。当然，介于它的副作用，激素不作为首选用药。

这类的患者咋也碰到不少，该患者抗生素类除了阿奇，还可以选择克林霉素，就怕对克林也有反应，仅供参考。对于有过敏体质的患者，我同意12楼说的，最好不要输中成药。

496997142 发表于 2014-7-16 11:01

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可以痰热清 奥硝唑 丹参 同时含服六神丸或者银黄颗粒 如果高热不退 可以阿糖腺苷联合用

用奥硝唑小儿？

过敏体质，阳性菌用磷霉素，阴性菌用氨曲南，混合感染，联合用药

林可，克林任选一种，退热简单了，口服药物，罗红霉素75毫克加克感敏，猴耳环消炎片、鱼腥草片必要时加地米片，多喝白开水

阿奇十克林十利巴韦林十阿糖腺苷