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50% 高渗糖以营养心肌,解毒利尿的作用广泛应用于临床上.回想十年前有几个危重病人在关健时刻,急用高渗糖逸回了生命,现还记忆犹新. 一位高令80岁的男性患者,因超高热40.50度而在家里深度昏迷,当时查看眼对光反射无,手脚四大筋用力捏竟无反射,幸血压,心律基本正常,呼吸有点急促,脉象浮沉都有力, 当时患者家属己商议准备后事. 查看后即用氯化钠500ML加青枚素[皮试]560万+地米针5mg滴注,并肌注安比林2ML+柴胡针2ML.结合白酒擦浴, 3小时后汗出热退至38度但神志不醒,再用5%G.S500ML+能量接上清滴,6小时后热退至37度,但还是深度昏迷,即加用高渗糖60ML缓慢清注. 呵:奇迹来了,清注约2分钟后眼对光有反射,手足4大筋捏之已知痛并会转动,约4分钟后患者己叫出声音来,继续观察1小时,患者神志暂复己脱险转安,后增寿至90岁而善终. 一例50多岁女性因骑单车跌伤,当时查看己深度昏迷,眼对光无反射,捏手足不知痛,幸眼瞳正常,余生命指征基本正常,即用高渗糖60ML+能量清注,再用高渗糖20ML+速尿20Mg清注,约20分钟左右患者眼瞳会转动,手足知痛会伸屈,观察1小时脱险转安. 一例50多岁女性因与人吵架气厥昏迷不醒,查看眼仁对光无反射,捏手足四大筋无知觉,血压,呼吸基本正常,心律有点乱[有心律失常病史]. 即用5%G.S250ML+参麦30ML滴注1小时未醒,又加用10%G.S250ML+能量滴注1小时还没有醒,又加用高渗糖60ML缓慢清注,约3分钟后眼对光反射会转动,手足捏之知痛会伸屈,清注完毕后患者己哎的大哭起来,后观察一小时脱险转安. 以后用此方法糖+参麦及糖+能量滴注,再用高渗糖清注,我己成功抢救多例因气厥昏迷不醒的患者. 还有一例是73岁的女性老太婆,当时深度昏迷叫我去诊,查看眼对光无反射,瞳仁正常对称,用力捏手足4大筋无知觉,心跳及脉搏基本正常,血压160/90之间[有高血压病史],我己请医院院长来一起会诊,初诊怀疑是脑血管病变,即用甘露醇清滴,5%G.S+能量,曲克芦丁与5%G.S等清滴,时用些止血针及黄芪针配糖5%清滴,用药五天无效,家属己放弃规则治疗,为患者暗暗准备后事,后经其家属同意,每天只给患者清注高渗糖60ML+能量,至第九天后患者竟慢慢苏醒转安,至今己有85岁高令还健在,真乃奇迹也. 以上是本人在十年前的亲身经历,[因当时一当地医院无CT,二无家庭电话,三交通不便,四也没有意识,五经济原因,六医患和谮等因素,一般病人除需手术外,基本上是在卫生站处理].几个危难患者都是依靠高渗糖来起作用[其机理我不明白,敬请高手指点]. 日后我在诊疗中如出现昏针及过敏初始,最首先的就是快速用40ML高渗糖+氯化钾针1g冲温水100ML立即给患者口服,以营养心脑,再对症处理.如用于低血糖的患者,高渗糖的功效就更显著了. 故我的感觉: 50%高渗葡萄糖功劳的大大的好,功不可没也. |
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