进来交流一下吧

咳嗽咳痰是我们基层医生每天都要遇到的常见病每个大夫治疗的效果差异却很大以急性支气管炎主诉咳嗽　查咳嗽咳痰白色粘痰痰量多５－１５天的为例我的治疗是１抗生素２祛痰药　强力痰灵加必嗽平或岩白菜素或去咳片等并嘱咐他们现在不能止咳要先去痰等痰少了再止咳然而因见效慢病人并不买帐．．一些老大夫告诉我这时必加用咳必清等止咳药先缓解症状消除主诉其他的以后再说　扑尔敏我不加因增加痰粘稠度　地米也不加，老大夫都用病人都说老大夫治咳效果好．生意也好．各位同仁说说自己平时实际是怎样治疗的呢？是怎样留住病人的呢．

首先,我很认可你的治疗和医德.我们作为一名医务工作者,医德是第一位的,我们不能为了经济利益而与治疗原则向背,那样我们得到的只是眼前利益而已.我们在诊疗过程中一定要遵循正规的医疗程序,那样才对的起白衣天使的称号.
至于如何能留得住病人,我个人认为,要有良好的医德和过硬的医术,与病人交流是一门艺术,也是你医术的体现,把病情,治疗原则,病程以及转归明确告知病人,获得病人的认可,那么,病人自然就不会走了.
其实,我们每一名医务工作者都应该这么做,那样我们的医疗界会多么纯净啊!可是,就有一部分人却背道而驰,只顾眼前利益,不顾以后,无意于饮鸩止渴!
哎!说了这么多,也没有帮上楼主什么忙,也许会招徕不少同仁门的非议,呵呵,无所谓,挨砖就挨砖吧!但愿我挨了砖能唤醒一部分人内心的世界,也值了!

二楼说的不错，医德固然重要，但是也需要有人认可才行啊，老百姓的素质告诉我，不可以，就象楼说的，你认真负责换来的是病人的不买帐，而“老大夫”却是洋洋得意，这也很说明问题的，给我的感觉，农村人或者说中国人还没有理解仁心仁意素质，有时候你的仁心只会带给自己更伤心，没有人会理解你的原则，老百姓只要效果！

医生也要生存的。我们个体医生是全凭患者多少来维持的，你要看一个咳嗽要一个疗程那病人不都跑了，我们是乡医，不是医院。要抗生素、止咳的加激素效果好、

每每碰到咳嗽病人，我一般先问有没有发热或胸痛等严重情况，经过检查和问证大多数都是一些无关要紧但又实在是咳得蛮难受的病人，他们会说：医生给我打一针止咳针或给挂瓶止咳的盐水吧。我常常都对他们解释咳嗽是有一个过程的，没有人打一针就好了，再说天下根本就没有止咳的针，止咳的口服药到是不少，挂水更是不必要了，挂上三天会化好多钱的，要么就打几天丁卡吧，配几种口服药，实在必要就给挂水，但时先给说明疗程。大多数病人都会接受的。在农村毕竟病人也想省一点。

我们在下面自己做的,一般价格公道的前提下患者只认效果,光讲医德吃不上饭啊.
态度好点就行
但是,咳嗽配西药我从来都不上激素的.
配西药也得稍微辨证论治吧?嘿嘿
我一般是痰白量多用抗生素+复方甘草片或肺宝+克咳敏+咳特灵.
痰黄抗生素+麻杏止咳片+克咳敏+咳特灵.
刺激性干咳抗生素+克咳敏+咳快好+麻杏止咳片+含片

吃药反正是要喝水呢,不如把水也变成药.再辨证的配些颗粒冲水来喝药,这样觉的吃的药粒也不多,也好要价.一般效果还行,吃两天不行干脆就挂液体,开始就把话先说宽些.,输5天.如果患者在别的地方已经吃了两天以上的药了,自己就别再给他配药了,直接输液就行了.要不然再吃你两天药如还是没效果的话,患者一定会认为你和先前的那医生技术差不多.当然,有些情况输液也不见的有多效果好,还是辨证的开些中药配上输液,就十拿九稳了.
,(呵呵,有时我觉得自己就是一奸商,没办法,自己开门市,开道的地方多了,为了生存嘛,患者病好了自己也多赚点,也合情合理吧)

[ 本帖最后由 幽冥鬼手 于 2008-1-14 18:05 编辑 ]

其实就对症治疗和病因治疗，自己的理解也不一定全对。我初干的时候也有这样的困惑。
现在是看人，如果非常信任你，那吗就正规治疗。对你有怀疑的，要先让他见效。

其实在农村想正规治疗是很难得.如果你治疗没效果那就没病原了.别人三天至好如果你四天那你的医术再高也无效了.现在治病注重的是疗效.省钱.