执业医师考前备考技巧执业（助理）医师资格考试基层医生论坛 -

yingsoft123

直达页 | 末页

1楼

yingsoft123发表于 2014-4-30 16:01:53 | 只看该作者

您的操作需要先登录才能继续哦！

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？立即注册

x

这是我考过之后，再回头看看的一些感触，有点啰嗦！
（一）唠叨
现在的考试虽然有些方面不公平，但总的来说，这依然是选拔人才目前为止唯一有效的方法，所以只有踏踏实实地去学好，复习好，就不用太抱怨了。
透露一个数据，2008年执业医师考试通过率20 %，正规医学院本科应届毕业生通过率65%。执考是入行考试，并非像考研、高考这样的选拔考试，它的通过率低。造就了更多的非法行医者，也是医疗资源的不足的原因之一。
从1999年执考到2007年的真题大说可以参考一下，难度都是差不多的，但从90年开始，难度一年比一年大，合格线也一年比一年高，对于本科毕业应届毕业生来说，是否能在第一年通过关系重大，如果不过，无法独立行医或只能继续非法行医，收入继续低下，社会地位无法提高，精神压力大，等等。
也许你的师兄师姐会说：“执业医师考试，简单啦，我们当时不用怎么复习都可以过。这只能表明之前的考试简单，而且题目重复的多，现在刚不要抱侥幸心理。
对于平时书店里什么考试必过的书籍，就不要抱太大希望了，还是踏实地看书吧。
认真复习5个月，通过的可能性大。
（二）操作
通过7月的操作才有机会参加9月的笔试，操作每个城市通过率约70%。
如果毕业一直干临床，操作复习2-3周应该没有问题了。
通过方法：（1）领到准考证确定考点后找关系。（2）认真复习下。符合之一即可。
考试资料：建议人卫版的操作考试指导（这个写得比协和版好）+网上论坛下载的资料。
考试方式：分三站：（1）病史采集+病例分析、（2）体格检查+技能操作、（3）机试。考生分批交叉进行。
病史采集：网上有答题模板（
病例分析：值得注意的是09年改大纲后，大纲里的病例都有可以考到，对于自己不熟悉的都要去加强了解。以往都是些阑尾炎啊、异位妊娠什么的，09年大纲里所要求的病例都有人考到了，还有要知道写多不扣，写少扣分，鉴别诊断、检查要写多些。
体格检查：考生互相体查。不要小看测体温、测体重这些，09年考得很多；注意医德医风，我考时，做完腹部检查没帮他拉好衣服就去做下肢检查，考官说我医风不好扣了分。
技能：总之也是要看全部，你可能抽到一个很偏的。很多二甲医院考场什么道具都没有，要你徒说，要有这个准备。
机试：考前最好找个考试软件模拟一下现场考试，现在采用的都是人机对话形式，提前感受一下，有些人不懂一旦你提交了答案就不能返回改动了，有一款叫考试宝典的手机软件，里面有这个模拟功能，不过要交钱才能使用，可以在这里t.cn/8Fgz4WK领一下体验码试用。
（三）笔试。
我觉得以下几个要求是考好笔试的关键：（1）复习前先做过一份某年真题熟悉出题方式。（2）根据自己的时间做一份书面详细计划，细至哪天看哪一科。（这时你会发现科目太多时间不太够）（3）所有内容必须看二遍以上（因为看一遍后几乎全部忘光，约等于没看），看第二遍时一定要做笔记，将易错易忘点记下。（4）考前不久买一套模拟题，我对比了几家，买了第四军医的，觉得还不错，解析很详细。（5）考前反复看易错易忘点的笔记。
对于笔试的资料，一些重要习题，也可以参考考试宝典里面的，因为刚考来我这里的，我问他们怎么复习时有提到这个软件，在公车上也可以拿出手机看，题目也贴近考试。
上述以（3）最重要。
我觉得看书时内外妇儿最好可以结合一下课本，以利于理解，当然考点都写在应试指导里了，但不看课本有时不易理解。而其他科目建议可以只看应试指导不看书。
一定要了解哪个科目哪个章节考的比例大概多少。一些辅导书或网上有。
具体做法，我的建议是：
（1）按着大纲的要求，内外妇儿的应试指南，可结合课本，看完若干章就做真题（按学科排的），再做部分弱项的习题（可能做不完所有，太多了）。看书和做题过程一定要注意划线和做笔记，以后有重用。
（2）笔试复习期间会碰到操作考试，就抽大概3周时间准备和考操作吧。
（3）看小科的应试指南，看完若干章节做真题和习题（我就做完了全部习题）。
（4）看完所有书或大部分书，此时再做一次当时做过的真题，发现前面看过的全忘光了，分数和当时没看书就做的差不多，深受打击，觉得看了几个月书都没有，对考试充满恐惧。
（5）开始看第二篇书，主要是看划了线的部分和错的题，并将易错易考点记下来（我就用电子版）。这遍看得很快，并温故知好多新。觉得功力深厚了很多，做了一份真题，竟然450分！又在垃圾时间将真题一份份做完，分数都不错。
（6）做模拟题。
（7）反复看易考易忘点，直到进入考场前。

（四）真题
笔试题分四个单元四次考，一般第一单元考内外妇儿以外的基础科目为主，第二三单元考内、外科为主，少数基础科，第四单元考妇儿为主，少数外科。
以往传说历年真题重复率很高，07年以前确实如此，08、09年以后，请不要再迷恋，那只是个传说，因为没有一道题与历年真题重复。所以千万不要企图通过背题来致胜。那真题是不是没价值了？不是，最有价值就是它了，因为08、09虽然题目变了，但是喜考点没有变，考的知识点与以前一样或相似。打个比方，假如05年出一道：SLE病人的ANA系列检查中，与疾病活动相关的是：（抗dsDNA）。08年可能出一道：特异性很高，但与疾病活动不相关的是（抗Sm抗体）。09年就出一道：抗dsDNA：（A.与疾病活动相关 B特异性很高）。
08、09年特别是09年的试题风格与以往不同，特别是内外科，考了大量的很结合临床的难度较大的题目，我做题时就想，没干过心内/消化内科的人，怎么做这种题啊！但这是出题的趋势。
举例一原题：“25岁，男，突发心悸2小时。查体：心率200，律齐。ECG：可见逆行P波，QRS波宽大畸形。有‘预激综合征’病史。治疗用：A西地兰；B维拉帕米；C心律平（普罗帕酮）”。
此题难度高，考了内科学、心电图学、药学。若是以前，只是喜欢考：“室上速首选：（维拉帕米）”，背住就行了。我在心内科高强度干了三个月，内科学心内部分看过3遍，心电图研究一年，只知道是预激合并室上速。书上似乎没写，临床没处理过，在B、C徘徊很久，其实正确是心律平。预激合并室上速是禁用维拉帕米的。类似这样的题目不少。分数可不是那么好得的，只靠死背不行，一定要理解知识点。很多人对心内科、血液内科望而祛步，然而它们考得多，不该放弃！
还有不知今年出题的人是不是搞消化的，以往都是心内、血液科出得多，今年消化系统（内+外科）达66题，比儿科学或妇产科学一科还要多。
争议题也不少，例如：消化道大出血最常见的病因是A消化性溃疡B食管胃底V曲张破裂。消化道出血最常见病因谁都知道是消化性溃疡，但大出血临床所见肯定是常见于食管胃底V曲张破裂，但教材根本没写大出血最常见是什么，叫人家怎么答？
再举一题卑鄙的：“室颤初次电除颤电流是：A 200J，B 300J，C 360J”。内科学第六版写200，第七版写360。正确答案是第七版的，而我们这一代读的是第六版的书。
妇儿更是出了大量的这样的变态的数字题目：“一侧乳腺有多少个小叶？”
预防医学也考了好多，像统计学的题目懂的人太少了。

感谢嫌啰嗦的坛友们，祝你们考试顺利通过！