| 我接触并开展直肠注入疗法已近10年，从没有把它作为神奇的疗法，一直视为一种给药途径，就像我们日常的静滴，肌注，贴敷，封闭，以及中医药应用的刮痧，推拿，拔罐等等一样。仅作为辅助疗法。使用群体和病症也有限。一般小儿居多。发热的但诊断明确，瘦弱的，口服药物困难的，采用此法。虽然未有不良反应，但如履薄冰。我们灌肠使用的药物在药典里没有这种使用方法的记载，没有意外还好，有问题我们就全责。大家知道喘定针壶入这一方法，在市二院就出来了纠纷，赔了10多万。家属就咬定说明书上没有这种用法。至于注入药物超量的问题，基本都存在，个人认为直肠注入后，虽然肠道对药物的吸收利用度高，但由于肠液的稀释，肠内容物的影响，药物的量会比肌注量大。用药尽量简单而不要复杂化，要注意药物适宜的酸碱度和配伍禁忌。一个医生，照搬书本知识是呆医，头痛治头是庸医，灵活运用是良医。慎之又慎为上策。多时未回家了，今天到家看到大家仁者见仁智者见智之，真的好高兴啊！感谢基层医生网之平台，给了我们一讨论交流共同提高的机会。再次谢谢！！！ |
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+ 1 我很赞同 红牛
+ 1 您的发言很精彩！
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最近忙于考试,没上网,就是来了也就看一下就下了,今天看见您的留言,很高兴,我开始搞直肠注入时间不是太长,但是应用最好的时候占我门诊量的百分之七十,那时候很疯狂,基本别人敢怎么用我就敢怎么用,效果是很不错的,可是在我意识到有超量的问题后,开始有意识的降低了量,可惜,效果确实不怎么好,比如说氨痛定按照体重减下来基本没什么效果了,关于您说的风热风寒感冒,我个人觉得辨别还是比较容易的,因为我主要的业务收入就是中医,病毒和细菌感染我个人感觉也还是比较容易区分的,本人西医临床毕业,家传中医,自学河北中医学院中医本科,去年取得中西医执业证,您说的我个人感觉都比较好辨别,现在我基本是按照中医的方法直肠注入,现在给大家介绍一下,我一般是把常用的汤药,粉碎成粉,比如风热的桑菊汤,风寒的麻黄汤(我比较喜欢用这个,),然后用时电磁炉加热成汤剂,然后灌肠,其他常用药物根据情况添加,比如咳嗽我喜欢把止嗽散和以上汤剂加减出来,感觉效果还可以,最起码,在法律上我觉得我是合法的,用药是合理的,就算真的出了事情,我觉得我的治疗方案还是可以占住脚的.可能我的情况大家不能复制,但是最起码大家用药还是规范一些的好,为自己为病人,更是为了自己的家. |
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直肠给药两年，用药总量2岁以下4到6毫升， 2到4岁4到8毫升 4岁以上8到12毫升 西药一般不大于肌注用量，一般是中成药加西药结合，深度也是严格按照年龄的不同而决定，很多病例单纯直肠给药效果很好，腹泻常当天见效，上感咳嗽90%常在5天内治愈，感觉优于输液，不管是在医疗风险还是药物毒副作用感觉都优于输液，到底是口服 肌注 输液还是直肠给药都是由患者自己选择，没有不挣钱的道理。 当然 任何一种给药途径出了问题我也都脱不了干系，我自然会权衡那种更安全，有效 副作用更小。本着负责的态度不只是为患者，也是为自己 |
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