面神经炎三叉神经痛？

患者男31岁，体质偏瘦，观察左侧脸颊略肿大，无压痛反跳痛，牙齿无松动缺齿，牙龈无红肿溃疡，咽部无红肿，扁桃体无肥大，耳道无异物，听力均正常，自诉疼痛上至太阳穴下至下牙龈，每日以口服去痛片缓解，我诊断为面神经炎三叉神经痛，1天麻胶囊2粒日3次口服 2VB12+VB1各两粒/3次 3阿莫西林2粒/3次口服，布洛芬+强的松2片疼痛时口服效果我在观察，我不知道诊断是否正确，请老师们给予指导，我还想给点甲硝唑片不知道是否可以，不明白面部肿的原因肿大不是特明显

1.面神经炎，大部分是由于患上呼吸道感染后，才出现的以面部外周感觉神经和运动神经为特征的急性疾病。大部分经过一段时间治疗后，神经功能都能恢复正常，只有少部分可遗留后遗症。但是无论急性还是慢性一般都不会出现疼痛。

2.三叉神经痛：也叫三叉神经炎，是原因不明的慢性疾病，多发于上支和中支很少波及下支，无明显诱因和规律可循，突然发作戛然而止，发作时痛如刀割，针扎，火烧，一般持续数秒到数分钟不等，发作时病人十分痛苦，多不能忍受。一般用叩诊锤敲打三叉神经分支发出点时，大部分可以刺激或加重疼痛发生，相当一部分伴有神经过敏。

3.由于本例病人病史及相关检查资料不够全面，考虑为神经痛，治疗一般以对症和营养神经为主，不需要用抗生素，可考虑小量短时应用糖皮质激素。

1.面神经炎指茎乳突孔内急性非化脓性疾病，引起周围面神经麻痹
2.三叉神经痛：是一种原因不明的三叉神经发布区内短暂的，反复发作的剧痛，有诱发点（扳机点）
你所说的可能是三叉神经痛，用卡马西平

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帮主 发表于 2014-4-27 18:09

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面神经炎也叫格林巴利综合症?

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首先我觉该患者从症状和体征表现上都不符合面神经炎和三叉神经痛的诊断。楼主是否可以考虑是口腔疾病（牙周炎、根尖周围炎、智齿炎等）引起的神经痛。

患者已经康复