基层yisheng
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基层yisheng发表于 2010-5-8 18:12:02 | 只看该作者

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昨天来一病号,述前天被钉子扎伤右脚,在一门诊用碘伏消毒后未注射破伤风抗毒素,回家后伤口稍疼痛,伤口周围红肿,少量液体渗出

想和大家讨论下,破伤风抗毒素的注射时间一般是要求最短时间内注射最好,请问大家对这类患者没有及时注射的如何解释和处理?

是不是只要外伤没有注射破伤风抗毒素,无论多久来诊都要注射?

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轻风
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轻风发表于 2010-5-8 18:44:18 | 只看该作者
一般二十四小时之内吧。

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zhang5272567
3
zhang5272567发表于 2010-5-8 18:57:21 | 只看该作者
24小时之内

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85582564
4
85582564发表于 2010-5-8 21:13:28 | 只看该作者
回复 1# 基层yisheng


一般24小时内,最迟不超过48小时.不过破伤风过敏的很多,要小心

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whfzc19
5
whfzc19发表于 2010-5-8 22:22:49 | 只看该作者
破伤风的潜伏期一般为7天左右,个别1~2天,还有在伤后数月或数年因清除病灶或异物而发病的。从理论上讲潜伏期与发病早期应该说都可使用。不过24小时内皮下注射1500~3000U预防效果最好,对较深的创伤1周后追加注射一次。此外破伤风抗毒素还可用于破伤风的早期治疗,可中和游离的外毒素。用量为1万~6万u,分别由肌肉注射与静脉滴入,配5%GS,缓慢滴入。从楼主资料看来上述病人还是有必要注射TAT,同时做好伤口的局部处理,以及使用抗菌素青霉素钠或甲硝唑7~10天。

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杨梅子
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杨梅子发表于 2010-5-9 20:02:41 | 只看该作者
破伤风抗毒索过敏很危险,医院晚上都不用,现在很多诊所都不敢用

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