这个需要截肢吗？

回复 20# mengyuangong


是第二足趾的一侧动脉损伤了 没有接血管的。按你个人看法 这个脚趾问题大吗？

看到楼主昨天发的照片，第二足趾的血运不是很好！需要注意！

个人意见：
1、体位，患肢抬高，有利于静脉、淋巴回流。

2、局部保温，可使用远红外线理疗器。

3、防止感染，全身使用抗生素，因为感染会导致患趾血运不好，所以抗生素的时候要足量

4、使用抗凝剂、防止血管痉挛药物，比如：丹参注射液、罂粟碱

5、加强营养

我现在门诊有一患者（女性，40岁）因为外伤导致左手拇指环绕伤口，医院开的处方：

洛美沙星 0.4 头孢他啶 4.0 分组静滴 罂粟碱 30mg 肌注 每6小时一次

希望对你有帮助，也祝你弟弟早日康复！

创口局部周围区域加强清洗、消毒啊。。。

以上有几位的治疗办法都各有独到之处不必多述。从图片上看虽有淤血还不至于截肢，因现在还处于充血水肿期，如有淤血及时引流，如创伤深缝合时就应下引流条。一周后再看情况。
祝你们弟兄好运？

纱条用油纱条，消毒用双氧水，不要用碘酒。

象这种创伤，只要不是完全断离就没有多大问题。你用不着太担心，骨骼到时候就是接不上，可能影响功能，但不至于截肢。眼前主要是抗感染治疗。消炎可选择青霉素类、先锋类，甲硝唑、替硝唑，水肿可用七叶皂苷钠，活血化瘀药，可选择丹参针、红花针等。看你所发照片，血液循环还可以，别太担心了，4、5天以后，就能看出效果。不过损伤严重，水肿要过一段时间才能慢慢消退。

我赞成20 25楼的意见。这是一个撕脱伤，一侧血管完好，现在只是淤血。楼上不用担心

回复 27# 00000789


感谢你参与讨论和支持 明天换药再拍些照片看下,今天看那脚趾好像红润了好多了 感谢基层医生论坛 让我在这里学到了好多

我是学中医 西医理论部是很好 我看现在的情况在洗衣治疗的基础上 在弄点中药熏患肢 可以改善局部的血液循环效果很好的饿

情况还好啦，放心吧。

你用针头刺一下患趾，看，还有没有痛的感觉，如果没有，那可要上送了

抬高患肢，注意保温，

炎症一定得控制，联合应用抗生素，在用点三七总皂甙注射液活血效果不错

末梢消毒，多点注射肝素，效果会很好

我也遇到过这样的病例，不过没他的严重，也是糖尿病足，

好象没有很好的抗炎治疗，还可联合用一下罂粟碱加阿司匹林